饑餓性低血糖可能由長時間未進食、胰島素分泌異常、肝糖原儲備不足、腎上腺皮質(zhì)功能減退、胰島細胞瘤等原因引起，可通過及時進食、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、激素替代治療、手術(shù)切除腫瘤等方式干預(yù)。

1、長時間未進食

超過8-12小時未攝入食物會導(dǎo)致血糖水平下降，常見于不規(guī)律飲食或刻意節(jié)食人群。典型表現(xiàn)為頭暈、冷汗、心悸等交感神經(jīng)興奮癥狀。建議定時定量進食，隨身攜帶糖果或餅干應(yīng)急。若反復(fù)發(fā)作需排查代謝性疾病。

2、胰島素分泌異常

胰島素分泌延遲或過量可能引發(fā)餐后反應(yīng)性低血糖，多見于糖尿病前期患者。伴隨餐后3-4小時出現(xiàn)乏力、手抖等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片延緩糖分吸收，或格列美脲片調(diào)節(jié)胰島素分泌。

3、肝糖原儲備不足

肝硬化、肝炎等肝臟疾病會導(dǎo)致肝糖原合成與分解障礙?；颊咭归g易發(fā)生低血糖，常伴肝區(qū)疼痛、黃疸等癥狀。需治療原發(fā)病，必要時靜脈注射葡萄糖注射液，口服乳果糖口服溶液改善肝功能。

4、腎上腺皮質(zhì)功能減退

腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足時，機體應(yīng)激能力下降易誘發(fā)低血糖。特征性表現(xiàn)為皮膚色素沉著、血壓偏低。需長期服用氫化可的松片替代治療，定期監(jiān)測激素水平。

5、胰島細胞瘤

胰島β細胞瘤會自主分泌過量胰島素，導(dǎo)致嚴重空腹低血糖。典型表現(xiàn)為晨起意識障礙，血糖常低于2.8mmol/L。確診需進行胰腺CT檢查，治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后可配合使用奧曲肽注射液控制癥狀。

日常需保持規(guī)律三餐，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和復(fù)合碳水化合物攝入，避免單次大量進食高糖食物。運動前30分鐘應(yīng)補充適量點心，糖尿病患者需密切監(jiān)測血糖變化。出現(xiàn)反復(fù)低血糖發(fā)作或伴隨意識障礙時，須立即就醫(yī)完善胰腺功能、激素水平等檢查。隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明病史和用藥信息，便于緊急情況下獲得針對性救治。