卵巢囊腫是怎么回事
卵巢囊腫可能由內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、遺傳因素、不良生活習(xí)慣等原因引起,可通過(guò)藥物保守治療、腹腔鏡手術(shù)、穿刺引流、中醫(yī)調(diào)理、定期隨訪等方式干預(yù)。
1. 內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,刺激卵巢上皮異常增生形成功能性囊腫。部分患者伴隨月經(jīng)周期改變或乳房脹痛。臨床常用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,嚴(yán)重者需注射醋酸亮丙瑞林微球抑制激素分泌。
2. 炎癥刺激
慢性盆腔炎或輸卵管炎反復(fù)發(fā)作時(shí),炎性滲出物包裹形成炎性囊腫。常見(jiàn)下腹墜痛伴白帶異常。治療需聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染,配合金剛藤膠囊消除炎癥,急性期可靜脈滴注鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液。
3. 子宮內(nèi)膜異位
異位內(nèi)膜在卵巢周期性出血形成的巧克力囊腫,特征為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。確診后需服用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),較大囊腫可選擇腹腔鏡下囊腫剝離術(shù),術(shù)后配合丹莪婦康煎膏預(yù)防復(fù)發(fā)。
4. 遺傳易感性
BRCA基因突變攜帶者更易發(fā)生卵巢漿液性囊腺瘤等病理性囊腫。這類(lèi)囊腫生長(zhǎng)較快,需每3個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)。預(yù)防性治療可考慮服用紅金消結(jié)濃縮丸,必要時(shí)行預(yù)防性附件切除術(shù)。
5. 生活方式因素
長(zhǎng)期高脂飲食、吸煙或接觸環(huán)境雌激素可能誘發(fā)囊腫。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),控制BMI在18.5-23.9之間??蛇m量補(bǔ)充維生素E軟膠囊調(diào)節(jié)卵巢功能,但需避免服用含雌激素的保健品。
確診卵巢囊腫后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲,觀察囊腫變化。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫扭轉(zhuǎn),腹痛加劇時(shí)立即就醫(yī)。飲食注意增加西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜攝入,限制豆制品每日不超過(guò)200克。保持外陰清潔干燥,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。40歲以上患者建議每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。
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