臉上起痘可能與遺傳因素、油脂分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、局部清潔、藥物治療、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。痘痘通常表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可形成結(jié)節(jié)或囊腫。

1、遺傳因素

部分人群存在家族性痤瘡傾向，父母中有一方或雙方曾患中重度痤瘡時(shí)，子女發(fā)病概率可能增高。這類(lèi)情況需注重長(zhǎng)期皮膚管理，避免使用刺激性護(hù)膚品。日?？蛇x擇含神經(jīng)酰胺的保濕霜維護(hù)皮膚屏障，若伴隨明顯炎癥可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等外用抗菌藥物。

2、油脂分泌旺盛

皮脂腺過(guò)度活躍會(huì)導(dǎo)致毛孔堵塞，尤其在青春期或月經(jīng)周期前后更為明顯。建議每日用溫和氨基酸潔面乳清潔2次，避免使用含礦油、羊毛脂等封閉性成分的護(hù)膚品。油脂異常增多可能與多囊卵巢綜合征有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、多毛等癥狀，需就醫(yī)排查內(nèi)分泌疾病。

3、毛囊角化異常

角質(zhì)代謝紊亂會(huì)使死皮細(xì)胞堆積在毛囊口，形成微粉刺?？啥ㄆ谑褂脻舛?%以下的水楊酸棉片輕柔擦拭，或選擇含乳糖酸的精華液調(diào)節(jié)角質(zhì)。頑固性角化異?？赡馨殡S毛囊角化病，皮膚呈現(xiàn)雞皮樣粗糙感，此時(shí)需配合維A酸乳膏與尿素軟膏聯(lián)合護(hù)理。

4、細(xì)菌感染

痤瘡丙酸桿菌繁殖會(huì)引發(fā)紅色炎性痘痘，伴有壓痛感。輕度感染可用過(guò)氧苯甲酰凝膠點(diǎn)涂，中重度感染需聯(lián)合使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊等口服抗生素。需注意長(zhǎng)期使用抗生素可能導(dǎo)致胃腸不適或菌群失調(diào)，用藥期間應(yīng)補(bǔ)充益生菌。

5、激素水平波動(dòng)

壓力、熬夜或生理期會(huì)刺激雄激素分泌，促使皮脂腺增生。這類(lèi)痘痘多集中在下巴與下頜線，建議通過(guò)規(guī)律作息、有氧運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若伴隨脫發(fā)、體毛增多等癥狀，需檢測(cè)性激素六項(xiàng)排除高雄激素血癥，必要時(shí)使用螺內(nèi)酯片進(jìn)行抗雄治療。

日常應(yīng)避免用手?jǐn)D壓痘痘，防止留下痘印或引發(fā)繼發(fā)感染。飲食上減少高糖、高乳制品攝入，增加富含鋅元素的海鮮與堅(jiān)果。選擇無(wú)油配方的防曬產(chǎn)品，紫外線會(huì)加重炎癥后色素沉著。若痘痘持續(xù)3個(gè)月未改善，或出現(xiàn)囊腫、瘢痕等嚴(yán)重皮損，建議到皮膚科進(jìn)行果酸換膚、紅藍(lán)光等專(zhuān)業(yè)治療。