喉嚨感覺(jué)有東西咽不下去的原因有很多，需要到醫(yī)院查明原因，然后再對(duì)癥治療。喉嚨感覺(jué)有東西咽不下去，是吞咽障礙，大概分兩種情況：第一種是這個(gè)東西不影響吃飯，東西咽得下去。老感覺(jué)咽完以后、吃完飯以后或者咽藥片以后，老覺(jué)得有東西存留，老咽不下去，吐也吐不出來(lái)，但實(shí)際上東西不在這里，這是一種情況，叫咽部異物感。第二種的確是咽東西的時(shí)候老咽不干凈，有東西存留，叫吞咽障礙。分兩種情況，第一種情況只是一種異常的感覺(jué)，叫咽異物感，這樣要看清楚什么原因。通常的情況是跟慢性咽喉炎相關(guān)。第一，也是很常見(jiàn)的咽喉反流；第二，經(jīng)常的慢性咳嗽刺激，叫氣道高反應(yīng)，也是一個(gè)原因，就那有東西咽不下去；第三，鼻涕倒流，叫鼻后滴漏，就是鼻炎、鼻竇炎，鼻腔里有鼻涕，鼻涕比較粘稠，鼻涕從鼻腔里倒流入咽部、喉部，掛在上面咽不下去，是鼻炎、鼻竇炎造成的。當(dāng)然還有一種情況，就是咽喉部真是長(zhǎng)東西了。比如說(shuō)良性的東西，囊腫，甚至是淋巴濾泡增生，甚至長(zhǎng)了一些良性的或者惡性的腫瘤，有時(shí)候也會(huì)覺(jué)得嗓子有東西咽不下去。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間持續(xù)的比較長(zhǎng)，可能會(huì)一個(gè)月、半年，這種情況超過(guò)一個(gè)月的有東西咽不下去，及時(shí)要到醫(yī)院檢查。的確是咽部異常感覺(jué)，咽部異常感覺(jué)造成的這種咽不下去的感覺(jué)，實(shí)際上東西是咽得下去的。還有一種就是真是有東西咽不下去，常見(jiàn)于一些老年人、心腦血管意外的病人、腦血栓的病人，咽東西可以看到他咽部總是有唾液，總是有大量的唾液咽不下去，他吞咽功能是有問(wèn)題的，這個(gè)時(shí)候要到醫(yī)院做吞咽功能檢查，吞個(gè)鋇，做一個(gè)食管的阻抗、測(cè)壓這方面的治療，這樣的檢測(cè)來(lái)判斷這種吞咽障礙是哪兒產(chǎn)生問(wèn)題，是咽喉，是食管，判斷清楚以后采取相應(yīng)的治療措施。

男生沒(méi)喉結(jié)的原因包括生理原因和性激素兩方面。性激素方面包括遺傳問(wèn)題和發(fā)育原因。因?yàn)槟行郧啻浩谝院?，雄性激素分泌過(guò)多，使喉頭這個(gè)骨性結(jié)構(gòu)有一個(gè)很劇烈的發(fā)育，突出于頸部前部，形成一個(gè)突出的結(jié)節(jié)，即喉結(jié)。是一個(gè)很重要的性別特征，男性的性別特征，但是的確有一部分男生，這種喉結(jié)不是很明顯，這是一個(gè)生理的原因，是遺傳的原因，大家沒(méi)有什么可害怕的，一部分人就是這樣。的確也有一部分男生沒(méi)有喉結(jié)，是因?yàn)樾约に赜袉?wèn)題。這個(gè)性激素也分兩方面：首先很少一部分是遺傳性的，比如說(shuō)性染色體有問(wèn)題，X或者Y染色體上含有某個(gè)基因的缺陷。如果是這種情況，可以做基因檢測(cè)，能夠有一個(gè)陽(yáng)性的結(jié)果。還有一些原因可能是發(fā)育的原因。腎上腺、內(nèi)分泌腺有問(wèn)題，可以通過(guò)查性激素，尤其是睪酮這些內(nèi)分泌的激素，確定是不是有激素分泌的問(wèn)題。還有一些先天發(fā)育，比如說(shuō)隱睪這些問(wèn)題。當(dāng)然這是病態(tài)的，這些病態(tài)情況都可以通過(guò)性激素水平的檢測(cè)，通過(guò)基因檢測(cè)，能給出一個(gè)比較明確的診斷。所以說(shuō)大家也不要糾結(jié)，男性雖然說(shuō)大部分有喉結(jié)，這是一個(gè)很重要的性別特征，但是的確少部分的男生在青春期以后，喉結(jié)不明顯，這個(gè)時(shí)候去醫(yī)院做個(gè)檢查。有很多家長(zhǎng)就一個(gè)孩子，是不是有疑問(wèn)，沒(méi)關(guān)系，到醫(yī)院做個(gè)很簡(jiǎn)單的檢查，一個(gè)是抽血，查激素看有沒(méi)有問(wèn)題。如果發(fā)覺(jué)孩子愛(ài)穿一些女生的衣服或者愛(ài)跟女生一起玩，有這些行為特征，可能還要做一些性染色體的鑒別診斷，這個(gè)能得出一個(gè)很明確的結(jié)論。

喉嚨疼、咽口水疼，根據(jù)不同的病因引起，吃相應(yīng)的藥物治療。有的患者是由于上火引起的喉嚨疼痛，可以吃清熱去火的藥物治療，像牛黃上清丸、銀黃口服液等，也可以減輕患者咽喉疼痛的情況。也有的是急性的炎癥感染引起的咽喉部疼痛，可以考慮口服清熱解毒藥物治療，如藍(lán)芩口服液、六神丸、牛黃解毒片，效果還是比較好。對(duì)于咽喉部疼痛比較嚴(yán)重，需要使用抗生素的藥物進(jìn)行治療，常用的有阿莫西林膠囊、頭孢克洛緩釋片，對(duì)于咽喉局部還可以口含含片來(lái)改善癥狀，緩解嗓子的難受程度。使用藥物治療一般需要一周左右可以得到改善，使用抗生素類的藥物，要注意避免發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，對(duì)于疼痛難忍的患者可以靜脈給藥，靜脈輸液治療相對(duì)口服藥物治療效果會(huì)快，常常使用的藥物是左氧氟沙星注射液等。咽喉疼痛出現(xiàn)咽口水都疼，一般病情情況比較嚴(yán)重，治療期間要按時(shí)的吃藥，注意多喝溫水，減少使用嗓子造成刺激，還要注意飲食清淡，不能吃辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜水果，有助于嗓子疾病疼痛的恢復(fù)，注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)，提高免疫力。

喉嚨痛患者一般不建議吃不辣的泡面，泡面雖然不辣但也是油炸食品，喉嚨疼痛說(shuō)明喉嚨處于發(fā)炎的期間，應(yīng)以清淡為主，所以不建議吃泡面。泡面一方面屬于不健康的食品，里面含有各種的佐料和防腐劑，這些添加劑會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)維生素的缺失，導(dǎo)致身體免疫力的下降，反而會(huì)加重喉嚨的疼痛。喉嚨疼痛期間，一般會(huì)出現(xiàn)咽喉黏膜的充血、水腫，如果出現(xiàn)體溫升高而全身不適的情況，需要進(jìn)行抗炎的治療，咽喉局部需要用漱口水和含片治療，也可以用治療咽喉炎的中成藥進(jìn)行治療。消炎治療同時(shí)，還需要吃提高身體免疫力的食物，像瘦肉、雞蛋等蛋白質(zhì)豐富的食物，以及蔬菜、水果等，增加維生素?cái)z入，可以增強(qiáng)免疫力，幫助咽痛逐漸地好轉(zhuǎn)，吃泡面容易出現(xiàn)上火，加重病情，使患者的咽喉充血、水腫加重，從而導(dǎo)致咽喉的癥狀加重，嚴(yán)重的咽喉的疼痛，可能會(huì)導(dǎo)致吞咽困難，很多患者因?yàn)樘弁床幌氤詵|西，這時(shí)候可以吃以流食為主，比如煮爛的面條，或者是稀糊、牛奶等等，而泡面吞咽比較困難，并且吞咽的過(guò)程當(dāng)中會(huì)加重咽喉的疼痛，不利于病情的治療，所以有咽喉炎的病人一定避免進(jìn)食泡面。

做纖維喉鏡疼痛程度不劇烈。纖維喉鏡是耳鼻喉科常用的一個(gè)檢查治療手段，其主要是為了明確咽喉部位的情況，在必要時(shí)可在纖維喉鏡下進(jìn)行治療。在行纖維喉鏡前，醫(yī)生會(huì)給予患者利多卡因膠漿進(jìn)行吞服。利多卡因膠漿吞服的目的主要在于減少纖維喉鏡進(jìn)入時(shí)的阻力，同時(shí)降低咽喉部的敏感性，幫助更好的完成操作；利多卡因作為一個(gè)麻醉劑也能在操作時(shí)止痛。在纖維喉鏡前需要禁食，操作后也需要禁食，從而降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)；減少纖維喉鏡操作上給予患者帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)痛苦。纖維喉鏡是較為成熟的一個(gè)技術(shù)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在做該檢查時(shí)都很熟練，因此對(duì)于患者來(lái)說(shuō)痛苦較少。