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卵巢囊腫手術(shù)要切除卵巢嗎

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卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài),卵巢囊腫手術(shù)是否切除卵巢,醫(yī)生要根據(jù)腫瘤的性質(zhì),還要參考病人的年齡來綜合判斷,對于良性的卵巢囊腫,年輕的女性病人可以不切除卵巢,對于年齡較大的婦女,可以考慮在手術(shù)的時候,同時切除卵巢。

像體內(nèi)其他許多器官一樣,卵巢也會發(fā)生一些病變,其中比較常見的是卵巢增大,發(fā)生囊腫。卵巢囊腫發(fā)展到一定程度后只有通過手術(shù)才能治愈,但是患者對于卵巢囊腫的手術(shù)有許多的擔心。那么,卵巢囊腫手術(shù)要切除卵巢嗎?
  卵巢囊腫是否需要切除卵巢,這得根據(jù)囊腫的具體性質(zhì),以及囊腫的大小來進行決定。如果卵巢囊腫是巧克力囊腫,而且囊腫范圍比較大,同時將整個卵巢都包裹在內(nèi),這時候行囊腫分離手術(shù),就會引起卵巢大面積的出血,而且還可能會導致囊腫破裂,而引起巧克力囊腫再次復發(fā),因此這時候就需要直接將卵巢一起切除。如果卵巢囊腫有蒂和卵巢連接,而且只是普通的囊腫,這時候就沒有必要切除卵巢。
  囊腫發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂時會出現(xiàn)急腹癥(主要表現(xiàn)為急性腹痛,有的伴有惡心嘔吐、體溫升高等,嚴重的甚至休克)。那么,一旦發(fā)生了卵巢囊腫,一定要采取手術(shù)切除卵巢嗎?對此許多女性顧慮重重,既怕開刀影響卵巢功能,又怕不開刀囊腫惡化變癌。
  其實,如果囊腫較大或出現(xiàn)急腹癥時,則必須手術(shù);反之囊腫較小,直徑不超過5厘米,則要視情況而定。發(fā)生卵巢囊腫后,首先要弄清囊腫的性質(zhì),是生理性的還是病理性,是良性的還是惡性的。
  其次,在卵巢囊腫中比較常見的一類是瘤樣病變,其中最常見的卵巢濾泡囊腫和黃體囊腫,為生育年齡多見,一般直徑小于5厘米,壁薄,其大小與月經(jīng)周期有關(guān),通常在月經(jīng)中期后逐漸長大,而在月經(jīng)來潮后縮小或消失,囊腫多數(shù)在2個月內(nèi)消失,可不予特殊處理。如隨訪1~2個月經(jīng)周期無縮小甚至增大,則應考慮卵巢腫瘤可能,需進一步檢查。
  若術(shù)中確認惡性,應放棄剝除之計劃。如剝除囊腫切開檢視,懷疑惡性,則頗費躊躇,應送冰凍切片以期明確。安全的辦法是,只要在囊內(nèi)外發(fā)現(xiàn)乳頭,即不再保留卵巢。不具備冰凍條件,又有可疑之處,也以切除附件為宜。
  囊腫剝除顯然比附件切除費時費事,但損傷小,術(shù)后少有并發(fā)癥。少數(shù)會因止血不徹底而發(fā)生血腫??偠灾殉材夷[手術(shù)治療是很常見的治療方式,但針對卵巢囊腫患者而言治療上采取哪一種方法還是要在醫(yī)師的診斷以后才能決定的。

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2021-03-05

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卵巢囊腫惡性是癌癥嗎
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卵巢囊腫治療方法有哪些
卵巢囊腫治療方法,可能根據(jù)卵巢的囊腫的大小、性質(zhì)、位置,以及患者的年齡,生育要求來共同的決定。既分為保守治療又可以分為手術(shù)治療。保守治療就對于這種無回聲的,囊腫周圍沒有什么血流信號的囊腫,比較小的囊腫可以通過中醫(yī)中藥,比如中成藥可以用桂枝茯苓膠囊、止痛化癥膠囊這些。但如果囊腫比較大,即使是一個無回聲的,但囊腫特別大,腫瘤標志物又有升高的,可能就要進行手術(shù)治療。如果這個囊腫周圍有明顯血流信號,甚至提示囊腫區(qū)域內(nèi)、無回聲的囊腫區(qū)域內(nèi)有乳頭狀的突起,周圍又有明顯血流信號時,要警惕卵巢的惡性腫瘤。所以說卵巢囊腫也不是一概而論的。既要通過保守治療要掌握好保守治療指征,也要掌握好手術(shù)治療指征,特別是要預防惡性囊腫,甚至是惡性的卵巢癌合并有卵巢囊腫的這種發(fā)生。所以說一定要做好很多的檢查,比如B超、盆腔的核磁、腫瘤的標志物來共同的判斷是否是需要手術(shù),以及進行什么樣的手術(shù),最好是到正規(guī)的三甲醫(yī)院來進行檢查和治療。
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2020-03-09

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語音時長 02:09

2020-02-25

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卵巢囊腫應該注意哪些
育齡期的女性患有卵巢囊腫一般會建議三個月后做復查,復查時腫物自然消失就說明是一個生理性的腫物。如果腫物變化的不大,就要再過三個月再復查一次,卵巢囊腫有可能會發(fā)生囊腫的扭轉(zhuǎn)甚至破裂,同時注意病人是否有下腹疼痛的癥狀或腫物的變化。對于絕經(jīng)后的女性,至少三個月做一次B超。如果純囊性的腫物逐漸的變成非純囊,甚至出現(xiàn)實性的部分,一定要注意腫物的變化。同時要檢查腫瘤標記物,發(fā)現(xiàn)腫物逐漸增大,腫瘤標記物明顯升高,還要注意家族史,會建議患者積極的進行治療,包括切除腫物、做病理的檢查。
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卵巢囊腫的檢查
檢查卵巢囊腫的方法包括雙合診檢查、三合診檢查、超聲檢查、實驗室檢查等。檢查卵巢囊腫有許多方法:一、常見有婦科檢查,最常用雙合診檢查以及三合診檢查,通過雙手的觸摸按壓來判斷卵巢囊腫的性質(zhì)、部位以及囊腫的活動度、是否有壓痛。二、若婦科檢查無法詳細,需進行超聲檢查,卵巢附件區(qū)的無回聲區(qū)一般是良性的卵巢囊腫,有分隔的無回聲區(qū),其內(nèi)有強回聲、光點充滿,是巧克力囊腫。三、實驗室檢查,炎性腫物會出現(xiàn)白細胞和中性粒細胞的增高,卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,會出現(xiàn)腫瘤標記物的輕度升高。
孕婦卵巢囊腫的原因
在懷孕的早期,有的孕婦到醫(yī)院做B超檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)卵巢上面有一個囊腫,這種情況大部分是黃體囊腫造成的。這是由于懷孕以后黃體繼續(xù)分泌雌激素和孕激素,會導致囊腫的發(fā)生。這樣的囊腫大多是單側(cè)性的,而且它的直徑小于五公分,壁比較薄,這種情況下可以繼續(xù)妊娠。大部分人會在妊娠到三個月以后自行的消失。在懷孕的早期發(fā)現(xiàn)了這種情況,一般不需要特別的處理,只是這樣的女性,這個時候一定要注意休息。因為卵巢囊腫如果比較大的情況下,會感覺到一側(cè)小肚子的脹痛,腰酸這樣的情況,再加上女性本身在懷孕的早期,也可能會出現(xiàn)偶爾頭暈、惡心、嘔吐這樣的一些不良反應,所以這個時候一定要注意休息,減少活動,不要吃一些生冷辛辣和刺激性的食物。
語音時長 01:33

2019-12-25

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小腹一動就疼怎么回事
小腹一動就疼,首先考慮有可能是一些消化性潰瘍這種不良癥狀誘發(fā)的;其次,子宮病變也會誘發(fā)小腹一動就疼的現(xiàn)象;再者,倘若患者存在腹部脹痛這種不良癥狀,有可能是長期食物誘發(fā)的;最后,卵巢囊腫也會引起小腹一動就疼。
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雙側(cè)卵巢囊腫怎么辦
雙側(cè)卵巢囊腫如果是囊性可以暫時觀察,三到六個月復查,如果為實性則要盡快手術(shù)治療。惡性的卵巢腫瘤常常表現(xiàn)為雙側(cè)腫瘤,早期沒有明顯的臨床癥狀,大多是在婦科檢查時意外發(fā)現(xiàn)。惡性腫瘤晚期主要癥狀是腹脹、腹部的腫塊、腹腔積液以及其他的一些消化系統(tǒng)的癥狀,部分患者會出現(xiàn)消瘦、貧血等。功能性的卵巢腫瘤還可以出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血或者絕經(jīng)后出血。婦科檢查時可以觸及到腫塊,多為雙側(cè)性、實性或者是囊實性,腫瘤的表面呈現(xiàn)凹凸不平的現(xiàn)象,活動較差,常常伴有腹腔積液。三合診檢查時可在直腸子宮陷凹處觸及到質(zhì)硬的結(jié)節(jié)或者是腫塊,卵巢腫瘤如果是囊性可以暫時觀察,三到六個月復查,如果為實性則要盡快手術(shù)治療。
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雙側(cè)卵巢囊腫嚴重嗎
雙側(cè)卵巢囊腫嚴重嗎?我們有兩個卵巢,那么兩個卵巢都有可能會出現(xiàn)囊腫。雙側(cè)卵巢囊腫常顧名思義就是雙側(cè)卵巢都長了囊腫。一般來講這種這種發(fā)生率而不是特別的高。如果是雙側(cè)卵巢囊腫,首先還要看這個囊腫的性質(zhì)是什么?如果是良性的,做囊腫剝除就可以。但如果是惡性的,惡性的卵巢囊腫,常常是雙側(cè)。所以說當雙側(cè)有卵巢囊腫的時候,我們更應該高度重視。還有一個問題就是說當雙側(cè)都是卵巢囊腫的時候,我們進行治療有可能是做手術(shù),進行雙側(cè)的卵巢囊腫剝除,對雙側(cè)卵巢都有損傷,這個時候就比較嚴重,有可能會導致卵巢的功能下降。所以說雙側(cè)卵巢囊腫比單側(cè)卵巢囊腫更應該引起我們的高度重視,更應該積極的進行處理和干預。
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卵巢囊腫破裂會怎樣
卵巢囊腫破裂會導致患者劇烈的腹痛。自發(fā)性破裂會造成肚子疼;外力導致破裂如突然地撞擊會突然出現(xiàn)劇烈的腹痛。這種破裂的疼痛是由囊腫內(nèi)的物質(zhì)及流出的量的多少決定的。如果囊內(nèi)的物質(zhì)是對腹膜刺激比較嚴重的東西,如畸胎瘤,是油脂一類的液體;或卵巢的巧克力囊腫,咖啡色的陳舊的血液類的液體,都會導致患者劇烈的腹痛。流出來液體越多,刺激的范圍越大,疼痛的面積越大,甚至能到上腹部,患者會感覺到上腹部疼痛,嚴重會出現(xiàn)肩背部的牽扯痛。卵巢囊腫破裂是卵巢囊腫比較嚴重的并發(fā)癥,會導致患者非常不舒服的腹痛或者不舒服的感覺。卵巢囊腫破裂從臨床來講一定是要進行干預的。
卵巢囊腫有什么征兆
通常情況下,卵巢囊腫的征兆有月經(jīng)失調(diào)、腹部疼痛、腹部包塊等,患者應該及時治療。具體分析如下:
卵巢囊腫對懷孕有什么影響
現(xiàn)代女性經(jīng)常會有熬夜加班或者是喝酒吸煙等一些不良的生活習慣,這些情況使得女性出現(xiàn)囊腫的幾率大大增加,尤其是卵巢囊腫對女性身體以及女性的懷孕都會造成一定的影響。卵巢囊腫會造成排卵障礙,不利于女性懷孕。嚴重情況下會使女性失去懷孕的機會。