肝病患者其實沒有特殊的飲食要求，對于肝病的患者要求就是，像多維生素高蛋白飲食，對一般的急性肝炎或者慢性肝炎是可以的。但是對于肝昏迷的患者，高蛋白飲食就不太合適。因此一個肝病患者吃什么，也要看看這個病人是個什么樣的病人，對于急性肝炎的患者，會避免油膩食物，給病人吃比較清淡的易消化的食物。蛋白質(zhì)要吃一些優(yōu)質(zhì)的蛋白就是低脂肪的這樣的蛋白。像慢性肝炎，對飲食就沒有特殊的要求，我一般經(jīng)常會病人說肝炎的病人沒有什么不能吃的。只有酒不能喝就不能飲酒，除了飲酒以外，像一些高蛋白的飲食，像一些高維生素的飲食都可以，沒有什么特別的要求。對于一些有肝硬化的這樣的患者，因為有食道靜脈的曲張，會要求病人第一就是要少扎，這樣的患者還會要就是不要吃過堅硬的飲食，還有就是肝硬化的患者。會出現(xiàn)腹水，會要求病人吃一些就低鈉飲食，所謂低鈉，一般也就是低鹽，但是主要是像一些商店也可以賣一些，就是低鈉的這種鹽，那也是可以吃的。就是主要來說就是要限制大的這個攝入，這樣的話，減少這種腹水的發(fā)生。還有一些像肝性腦病這樣的患者，那這樣的患者就因為這個肝臟功能的障礙，他對這個解毒功能比較差，因此就不能吃大量的這種蛋白質(zhì)的飲食，對蛋白質(zhì)就一定的控制。對于有黃疸的病人，這樣的病人就要低油飲食低脂飲食，對于這種黃疸的患者，由于這個黃疸的膽紅素，是參與這個脂肪的這種代謝。因此，就是這種高膽紅素的這樣的患者，給患者就要用低脂的飲食，少吃這種油膩的食物。

總膽紅素如果是發(fā)現(xiàn)偏高，首先不建議吃藥，而建議去進(jìn)一步的明確診斷。因為我們知道總膽紅素的正常值是1.7mmol/L-17.1mmol/L，如果升高的話，有以下的幾個原因是比較常見的。第一是肝細(xì)胞性的，第二是溶血性的，第三是梗阻性或者叫堵塞性的，第四是正常體質(zhì)引起來的總膽紅素升高。第一個比較常見的就是肝細(xì)胞性的，比如乙肝、丙肝，甲肝、戊肝、自身免性肝病，如果引起了肝細(xì)胞的壞死，匯管區(qū)的堵塞，這樣就會出現(xiàn)膽紅素的代謝障礙，就會出現(xiàn)總膽紅素升高。第二就是溶血性的，也會出現(xiàn)膽紅素的升高，以直接膽紅素升高為主，伴有輕度的貧血、脾臟的腫大。第三就是梗阻性的，如果有胰頭的占位，十二指腸乳頭的占位以及膽總管的結(jié)石等，也會引起膽紅素的增高。第四就是有各種各樣的綜合征，排除了前面的三個原因，肝細(xì)胞性、溶血性，還有梗阻性原因引起來的膽紅素升高，最常見的就包括Dubin-Johnson綜合征等原因引起來的膽紅素升高。所以除了最后一個先天性的良性總膽紅素升高，而其他的肝細(xì)胞性、溶血性，或者是阻塞性的膽紅素升高，其實最重要的原因就是得需要明確膽紅素升高的原因，然后再進(jìn)行病因?qū)W的治療。比如甲肝、戊肝，還有自身免疫性肝病等，這個時候就不能只是單單的吃一點所謂的通膽管藥，這樣容易誤事。

肝病的病人常見于臉色發(fā)黃。這是因為什么？因為肝臟出現(xiàn)炎癥的時候，會伴有膽汁代謝的異常，出現(xiàn)黃疸，當(dāng)出現(xiàn)黃疸的時候，經(jīng)常會提示面部發(fā)黃。另外，有很多慢性肝病的病人營養(yǎng)不良或者是脾功能亢進(jìn)，會出現(xiàn)貧血，出現(xiàn)貧血的時候，也會表現(xiàn)面部的發(fā)黃。可以這么說，肝病的病人常見于面色發(fā)黃，除了面色發(fā)黃之外，也常見于面色晦暗、黧黑。不過也需要注意，有些時候面色發(fā)黃也可能是因為其他系統(tǒng)的疾病。這個時候還需要根據(jù)癥狀、病史，包括發(fā)黃的特點、程度來進(jìn)行綜合的評估和判斷。

肝病是肝臟疾病的總稱，包括肝炎、肝硬化、肝癌、肝膿腫、肝囊腫等，主要癥狀為肝區(qū)不適、乏力、黃疸、消化道癥狀以及出血傾向等。一、肝區(qū)不適：肝臟位于人體右側(cè)肋緣下方，肝區(qū)不適、隱痛是肝臟特異性表現(xiàn)，常見于肝炎、肝癌、肝膿腫等疾病。二、乏力：肝功能異常時，容易誘發(fā)全身疲乏無力。三、黃疸：肝功能損傷加重時往往伴隨膽紅素升高出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為尿黃、眼睛黃和皮膚黃，可同時出現(xiàn)皮膚瘙癢。四、消化道癥狀：惡心、嘔吐、食欲下降、腹脹等。腹水患者往往出現(xiàn)腹脹，腹水一般在肝硬化晚期時出現(xiàn)。五、出血傾向：肝臟是合成凝血因子場所，肝功能明顯異常時，往往伴隨凝血機(jī)制下降，容易引起肝病患者牙齦出血、痔瘡出血、胃腸道出血等，且出血時難以止住。

肝臟內(nèi)膽管結(jié)石的處理辦法，要依據(jù)膽管結(jié)石的大小、分布情況、是否引起梗阻及患者臨床表現(xiàn)來決定。如果膽管結(jié)石體積小，分布范圍小，患者沒有明顯臨床癥狀，可以定期復(fù)查，進(jìn)行觀察。如果膽管結(jié)石體積比較大，引起梗阻，患者出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀時，需要積極治療。依據(jù)血培養(yǎng)及藥敏試驗選擇敏感抗生素，進(jìn)行積極抗感染治療，外科治療方案，首先依據(jù)結(jié)石位置，如果結(jié)石位置在膽管上游，可行手術(shù)治療，手術(shù)的方法有很多膽管切開取石術(shù)、肝葉切除病灶術(shù)、解除膽管狹窄、膽腸吻合術(shù)等。如果膽管結(jié)石位置在膽管下游，可以通過微創(chuàng)行肝膽管切開取石，或ERCP等取石術(shù)，減少手術(shù)創(chuàng)傷，加速康復(fù)。