水痘主要由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，可能通過呼吸道飛沫、直接接觸水痘皰疹液或間接接觸被污染的物體傳播。水痘常見于兒童，成人也可能感染，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、皮膚出現(xiàn)瘙癢性皰疹等癥狀。

1、病毒感染

水痘-帶狀皰疹病毒是引起水痘的直接病原體。該病毒通過呼吸道飛沫傳播，也可通過直接接觸水痘患者的皰疹液傳播。感染后病毒在體內(nèi)潛伏一段時(shí)間后發(fā)病，表現(xiàn)為皮膚皰疹、發(fā)熱等癥狀。治療上以抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊為主，同時(shí)需隔離患者防止傳播。

2、免疫力低下

免疫力低下的人群更容易感染水痘-帶狀皰疹病毒。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，感染風(fēng)險(xiǎn)較高。成人若存在免疫缺陷疾病或長期使用免疫抑制劑，也可能發(fā)生水痘。這類患者癥狀可能更嚴(yán)重，需及時(shí)就醫(yī)并使用抗病毒藥物如更昔洛韋注射液。

3、接觸傳播

直接接觸水痘患者的皰疹液或被病毒污染的物體可導(dǎo)致感染。病毒在體外存活時(shí)間較短，但在密閉環(huán)境中可能通過空氣傳播。患者從出疹前1-2天到所有皰疹結(jié)痂期間均具有傳染性。預(yù)防措施包括避免接觸患者、勤洗手、保持環(huán)境通風(fēng)。

4、未接種疫苗

未接種水痘疫苗是感染的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。水痘疫苗可有效預(yù)防重癥水痘，推薦兒童在12-15月齡接種第一劑，4-6歲接種第二劑。未接種疫苗的兒童和成人感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。即使接種后感染，癥狀通常較輕，皰疹數(shù)量較少。

5、孕期感染

孕婦感染水痘可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果，包括胎兒先天性水痘綜合征或新生兒水痘。孕期免疫力有所下降，感染風(fēng)險(xiǎn)增加。孕婦接觸水痘患者后應(yīng)盡快就醫(yī)評估，必要時(shí)使用水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白或抗病毒藥物如阿昔洛韋注射液預(yù)防或治療。

水痘患者應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免抓撓皰疹以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物可減少摩擦不適。飲食宜清淡易消化，多飲水有助于退熱。高熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片退熱，但禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。所有水痘患者均應(yīng)隔離至全部皰疹結(jié)痂，通常需要7-10天。接觸過患者的易感人群應(yīng)觀察21天，出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。