老年人便秘可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、建立排便習(xí)慣、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。便秘可能與膳食纖維攝入不足、胃腸蠕動(dòng)減慢、藥物副作用、慢性疾病、精神心理因素等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，建議每日食用全谷物、西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。適量飲用溫水或蜂蜜水可軟化糞便，避免食用辛辣刺激性食物。老年人胃腸功能較弱，需注意循序漸進(jìn)增加纖維攝入量，避免一次性過量引發(fā)腹脹。

2、適量運(yùn)動(dòng)

規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腹肌力量，刺激腸道蠕動(dòng)。建議每天保持30分鐘活動(dòng)時(shí)間，臥床老人可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩。運(yùn)動(dòng)需根據(jù)個(gè)體耐受度調(diào)整強(qiáng)度，避免過度勞累。

3、建立排便習(xí)慣

培養(yǎng)固定時(shí)間排便反射，建議晨起后或餐后30分鐘內(nèi)嘗試排便。保持坐姿時(shí)雙腳墊高使膝關(guān)節(jié)高于髖部，模擬蹲姿更利于排便。避免長(zhǎng)時(shí)間如廁看手機(jī)等分散注意力的行為，每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。

4、藥物治療

頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等藥物。乳果糖通過滲透作用軟化糞便，聚乙二醇能增加腸道水分，開塞露適用于急性排便困難。需注意藥物可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂等副作用，不可長(zhǎng)期依賴。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為便秘多與氣虛、津虧相關(guān)，可辨證使用麻仁潤(rùn)腸丸、芪蓉潤(rùn)腸口服液等中成藥。穴位按摩天樞、足三里等部位有助于調(diào)理胃腸功能。艾灸神闕穴或中藥敷臍療法對(duì)虛寒型便秘有一定效果，需由專業(yè)醫(yī)師操作。

老年人便秘日常護(hù)理需注意保持每日1500毫升以上飲水量，可早晚空腹飲用溫開水刺激胃腸蠕動(dòng)。飲食中適量添加亞麻籽油、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)更換體位，家屬可協(xié)助進(jìn)行腹部環(huán)形按摩。若出現(xiàn)便血、體重下降或持續(xù)3天未排便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。保持良好心態(tài)對(duì)改善功能性便秘同樣重要，建議家屬給予充分關(guān)懷支持。