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鼻中隔手術(shù)的后遺癥有哪些

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鼻中隔手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有鼻出血、鼻中隔穿孔、鼻腔粘連、嗅覺減退、鼻梁塌陷等。鼻中隔手術(shù)是矯正鼻中隔偏曲的常見手術(shù)方式,術(shù)后需密切觀察恢復(fù)情況。

1、鼻出血

術(shù)后早期鼻腔黏膜尚未完全愈合,可能出現(xiàn)少量滲血或活動性出血。出血多與術(shù)中損傷血管、術(shù)后用力擤鼻或血壓波動有關(guān)。若出血量較大或持續(xù)不止,需及時就醫(yī)處理。醫(yī)生可能采用鼻腔填塞、電凝止血或使用云南白藥膠囊等止血藥物干預(yù)。

2、鼻中隔穿孔

術(shù)中過度切除軟骨或術(shù)后感染可能導(dǎo)致鼻中隔穿孔,表現(xiàn)為鼻腔哨音、干燥結(jié)痂。小穿孔可通過生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀,大穿孔需手術(shù)修補(bǔ)。術(shù)后應(yīng)避免挖鼻等行為,遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏等預(yù)防感染。

3、鼻腔粘連

術(shù)后鼻腔黏膜創(chuàng)面未完全修復(fù)時,兩側(cè)黏膜可能異常黏連導(dǎo)致鼻腔通氣障礙。粘連多發(fā)生在術(shù)后1-2周,表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞。醫(yī)生可通過鼻腔分離術(shù)處理,術(shù)后使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液保持鼻腔濕潤。

4、嗅覺減退

手術(shù)操作可能暫時影響嗅區(qū)黏膜功能,導(dǎo)致嗅覺敏感度下降。多數(shù)患者3-6個月內(nèi)逐漸恢復(fù),極少數(shù)可能持續(xù)存在?;謴?fù)期可進(jìn)行嗅覺訓(xùn)練,必要時使用甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助治療。

5、鼻梁塌陷

過度切除鼻中隔軟骨支撐結(jié)構(gòu)可能導(dǎo)致鼻背塌陷變形。輕度塌陷可通過自體軟骨移植矯正,嚴(yán)重者需鼻整形手術(shù)修復(fù)。術(shù)后應(yīng)避免鼻部外傷,睡眠時保持頭部抬高姿勢。

鼻中隔手術(shù)后需保持鼻腔清潔,每日用生理鹽水沖洗1-2次,避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)黏膜修復(fù)。術(shù)后1個月內(nèi)避免游泳、乘坐飛機(jī)等可能影響鼻腔壓力的活動。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血等癥狀,應(yīng)立即返院復(fù)查。定期隨訪有助于醫(yī)生評估手術(shù)效果并及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

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鼻中隔穿孔該怎么辦
如果鼻中隔出現(xiàn)的穿孔的情況,首先可以采取非手術(shù)閉合法,這也是最簡單的一種方法,但是只適合病情輕微的患者使用。除此之外,還可以采取鼻底、鼻中隔黏膜修補(bǔ)法、鼻外組織游離移植法和減張縫合法,大多數(shù)患者通過這些治療方法都可以治愈。
什么是鼻中隔穿孔
鼻中隔穿孔是因?yàn)楸侵懈糗浌遣渴艿酵鈧蛘吒腥?,而?dǎo)致兩側(cè)鼻腔相通的一種疾病,導(dǎo)致的原因多,主要包括外傷,傳染病,韋格納肉芽腫,腫瘤等等。發(fā)病時會出現(xiàn)鼻腔干燥,頭疼或者鼻出血,及時的治療非常重要,要應(yīng)病因治療,單純鼻中隔穿孔者,可以行穿孔的修補(bǔ)術(shù)。
鼻中隔穿孔怎么辦
正常情況下,鼻中隔偏曲引起穿孔的幾率較小。鼻中隔穿孔往往和鼻部損傷、鼻部疾病、鼻腔腫瘤等有關(guān)系。在進(jìn)行鼻中隔偏曲矯正手術(shù)之后,如果創(chuàng)口沒有辦法愈合,也可能出現(xiàn)穿孔的現(xiàn)象。穿孔患者往往患有鼻竇炎和鼻出血等疾病,影響正常生活。由于鼻部損傷和矯正手術(shù)引起的穿孔,可以使用鼻甲的黏膜修補(bǔ),或者鼻中隔穿孔周邊的黏膜皮瓣進(jìn)行修補(bǔ)。對于鼻部疾病引起的穿孔,可以先找到病因,針對病因進(jìn)行治療,消除原發(fā)病,然后再進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。有感染情況的,還需要進(jìn)行抗感染治療。如果是鼻部腫瘤引起的穿孔,先需要手術(shù)摘除腫瘤,然后再進(jìn)行修補(bǔ)?;颊咴谄綍r生活中要遠(yuǎn)離粉塵污染嚴(yán)重的地區(qū)和有害氣體聚集、有重金屬污染的地區(qū)。出門帶好口罩,做好防護(hù)工作。
語音時長 01:29

2019-12-17

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