小孩鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式治療。小孩鼻竇炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗有助于清除鼻腔分泌物和過敏原，減輕鼻黏膜腫脹。家長(zhǎng)需選擇兒童專用洗鼻器，操作時(shí)注意力度和角度，避免嗆咳。對(duì)于年齡較小的兒童，可采用噴霧式洗鼻器，每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。鼻腔沖洗能緩解鼻塞癥狀，減少鼻腔內(nèi)病原體定植。

2、藥物治療

細(xì)菌性鼻竇炎需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑。過敏性鼻竇炎可配合氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。鼻塞嚴(yán)重時(shí)短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑，但連續(xù)使用不超過3天。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按劑量給藥，觀察用藥后反應(yīng)。

3、物理治療

局部熱敷可促進(jìn)鼻竇引流，用溫?zé)釢衩矸笥诒橇汉皖~部，每次5-10分鐘。蒸汽吸入能稀釋鼻腔分泌物，可在浴室制造蒸汽環(huán)境或使用醫(yī)用霧化器。超聲霧化吸入生理鹽水對(duì)嬰幼兒更安全。物理治療每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，注意防止?fàn)C傷。

4、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎或伴有腺樣體肥大的患兒，可考慮腺樣體切除術(shù)或鼻內(nèi)鏡鼻竇開放術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估，術(shù)后需配合鼻腔護(hù)理和抗感染治療。家長(zhǎng)應(yīng)了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)，幫助兒童度過恢復(fù)期。

5、日常護(hù)理

保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清潔床上用品和毛絨玩具。飲食中增加維生素C和鋅含量高的食物如獼猴桃、南瓜籽。避免接觸二手煙和冷空氣刺激。教導(dǎo)兒童正確擤鼻涕方法，單側(cè)交替擤鼻。過敏體質(zhì)兒童需進(jìn)行過敏原檢測(cè)并規(guī)避相關(guān)過敏原。

家長(zhǎng)需密切觀察兒童癥狀變化，如出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、視力改變等情況應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白等免疫調(diào)節(jié)劑。預(yù)防方面應(yīng)注意增強(qiáng)體質(zhì)，及時(shí)治療上呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎需排查原發(fā)性免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。