糖尿病人老是頭昏可能與血糖波動(dòng)、低血糖、高血壓、腦供血不足、糖尿病神經(jīng)病變等因素有關(guān)。糖尿病患者出現(xiàn)頭昏癥狀時(shí)，可通過監(jiān)測血糖、調(diào)整飲食、藥物治療、改善血液循環(huán)、控制并發(fā)癥等方式緩解。

1、血糖波動(dòng)

血糖水平過高或過低均可導(dǎo)致頭昏。高血糖時(shí)血液滲透壓升高，可能引起腦細(xì)胞脫水；低血糖時(shí)腦組織能量供應(yīng)不足，可能出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片等藥物穩(wěn)定血糖。

2、低血糖

糖尿病患者使用降糖藥物過量或進(jìn)食不足時(shí)易發(fā)生低血糖，表現(xiàn)為頭昏、心悸、出汗等。建議隨身攜帶葡萄糖粉劑應(yīng)急，調(diào)整用藥方案時(shí)可選用格列美脲片等低風(fēng)險(xiǎn)藥物。

3、高血壓

長期糖尿病易合并高血壓，血壓升高可能導(dǎo)致腦血管痙攣或動(dòng)脈硬化，引發(fā)頭昏。可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊控制血壓，每日監(jiān)測血壓變化。

4、腦供血不足

糖尿病引起的血管病變可能減少腦部血流，出現(xiàn)頭昏、視物模糊等癥狀。改善微循環(huán)可選用銀杏葉提取物片，配合阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。

5、糖尿病神經(jīng)病變

長期高血糖損傷自主神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，可能引起體位性低血壓導(dǎo)致頭昏。甲鈷胺片和依帕司他片可營養(yǎng)神經(jīng)，改變體位時(shí)應(yīng)緩慢起身避免跌倒。

糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)頭昏時(shí)應(yīng)記錄癥狀發(fā)生時(shí)間、血糖血壓數(shù)值及用藥情況，及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常保持規(guī)律作息，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米分餐進(jìn)食，避免空腹運(yùn)動(dòng)。每年進(jìn)行眼底、腎功能和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查，預(yù)防并發(fā)癥進(jìn)展。若頭昏伴隨頭痛、言語不清等需立即就醫(yī)排除腦血管意外。