牙周炎可通過齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、藥物治療、牙周翻瓣術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等方式治療。牙周炎通常由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫缺陷等原因引起。

1、齦上潔治術(shù)

通過超聲波器械清除牙齦緣上方可見的菌斑和牙結(jié)石，適用于早期牙齦炎階段。操作時需避開牙齦敏感區(qū)，治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，一般1-2周自行緩解。建議每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔治。

2、齦下刮治術(shù)

采用手工刮匙清除牙周袋內(nèi)根面的牙結(jié)石和病變牙骨質(zhì)，深度超過3毫米的牙周袋需分次治療。術(shù)后可能出現(xiàn)牙齦出血和輕微腫脹，可用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制感染。

3、藥物治療

急性期可使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制厭氧菌感染，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏緩釋劑型。頑固性病例可配合使用西吡氯銨含片，但需注意避免長期使用抗生素。

4、牙周翻瓣術(shù)

通過手術(shù)翻開牙齦瓣直視下徹底清創(chuàng)，適用于深牙周袋伴骨缺損者。術(shù)后需使用復(fù)方硼砂溶液含漱，配合骨粉植入可促進(jìn)牙槽骨再生，6個月內(nèi)避免咀嚼硬物。

5、引導(dǎo)性組織再生術(shù)

采用生物膜隔離牙齦上皮與牙根面，選擇性引導(dǎo)牙周韌帶細(xì)胞再生。常與植骨材料聯(lián)合使用，術(shù)后成功率與患者口腔衛(wèi)生維護(hù)程度直接相關(guān)。

日常需使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，建議選用含氟化亞錫的牙膏。每餐后使用牙線清理鄰面，戒煙限酒控制血糖。定期口腔檢查時可通過牙周探診深度監(jiān)測病情進(jìn)展，重度患者應(yīng)每3個月復(fù)查菌斑控制情況。飲食注意補充維生素C和鈣質(zhì)，避免過硬過燙食物刺激牙齦。