產(chǎn)后乳頭溢奶可能與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、泌乳素水平升高、乳腺炎、乳頭損傷、垂體瘤等因素有關(guān)，可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張

妊娠期乳腺發(fā)育可能導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張，產(chǎn)后持續(xù)分泌少量乳汁。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳頭溢出淡黃色液體，無疼痛感。可通過熱敷幫助導(dǎo)管收縮，哺乳時(shí)交替更換體位避免淤積。若合并感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。

2、泌乳素水平升高

哺乳期垂體前葉分泌泌乳素增多，可能引發(fā)非哺乳期溢乳。伴隨月經(jīng)紊亂或頭痛癥狀，需檢測(cè)血清泌乳素值。輕度升高可通過減少吸乳頻率調(diào)節(jié)，明顯異常時(shí)需使用甲磺酸溴隱亭片等藥物控制。

3、乳腺炎

細(xì)菌感染引發(fā)的乳腺炎癥會(huì)導(dǎo)致膿性分泌物溢出，伴隨乳房紅腫熱痛。金黃色葡萄球菌是常見致病菌，需用青霉素V鉀片聯(lián)合膿腫穿刺引流。哺乳期患者可使用乳癖消膠囊輔助治療，期間暫?；紓?cè)哺乳。

4、乳頭損傷

嬰兒銜乳不當(dāng)可能造成乳頭皸裂，滲液與乳汁混合溢出。表現(xiàn)為乳頭表面結(jié)痂或滲血，哺乳時(shí)劇烈疼痛。建議哺乳后涂抹羊脂膏保護(hù)，使用鹽酸金霉素眼膏預(yù)防感染，必要時(shí)用硅膠乳頭護(hù)罩隔離。

5、垂體瘤

垂體泌乳素瘤壓迫導(dǎo)致病理性溢乳，可能伴隨視力障礙。需通過MRI確診，微腺瘤可口服甲磺酸培高利特片治療，大腺瘤需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。術(shù)后仍需定期復(fù)查激素水平。

建議穿著透氣棉質(zhì)哺乳文胸避免摩擦，每日用溫水清潔乳頭2次。觀察溢液顏色變化，血性分泌物需立即就醫(yī)。保持規(guī)律哺乳或排空乳房，減少高脂肪飲食攝入。若持續(xù)溢乳超過斷奶后6個(gè)月，需復(fù)查排除器質(zhì)性疾病。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生，避免藥物通過乳汁影響嬰兒。