射精后睪丸疼痛可能與精索靜脈曲張、前列腺炎、附睪炎、輸精管梗阻或性行為不當?shù)纫蛩赜嘘P，通常表現(xiàn)為隱痛、脹痛或刺痛?？赏ㄟ^調(diào)整性行為頻率、局部熱敷、藥物治療等方式緩解。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能導致睪丸靜脈回流受阻，射精時盆底肌肉收縮會加重淤血，引發(fā)鈍痛或墜脹感。患者可能伴隨陰囊蚯蚓狀團塊，久站后癥狀加重。確診后可在醫(yī)生指導下使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物，嚴重者需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎患者在射精時前列腺充血，可能牽涉睪丸產(chǎn)生灼痛或酸脹感，常伴有尿頻、尿不盡等癥狀。建議進行前列腺液檢查，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴，避免飲酒和辛辣飲食。

3、附睪炎

細菌性附睪炎可能因射精時附睪收縮引發(fā)劇痛，患側(cè)睪丸腫大且觸痛明顯，可能伴發(fā)熱。需進行尿培養(yǎng)檢查，急性期應臥床休息，醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托帶減輕下垂疼痛。

4、輸精管梗阻

輸精管部分梗阻者在射精時精液排出受阻，可能引發(fā)睪丸陣發(fā)性絞痛，可伴隨精液量減少。通過精道造影可明確診斷，輕度梗阻可用血府逐瘀膠囊改善循環(huán)，嚴重梗阻需行顯微鏡下輸精管吻合術。

5、性行為不當

過度頻繁的性行為或長時間性興奮可能導致提睪肌痙攣，表現(xiàn)為射精后睪丸短暫抽痛。建議控制性交頻率，避免突然中斷性行為，疼痛時可熱敷20分鐘。若反復出現(xiàn)需排除器質(zhì)性疾病。

日常應選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免長時間騎車或久坐。每周保持3-5次溫水坐浴，水溫40℃左右，每次15分鐘有助于改善局部血液循環(huán)。飲食上多攝入西紅柿、南瓜子等含鋅食物，限制咖啡因攝入。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、血精等癥狀，須立即就診泌尿外科。