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輸精管堵塞怎么回事

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輸精管堵塞可能由先天性發(fā)育異常、炎癥感染手術損傷、腫瘤壓迫、外傷等因素引起,可通過藥物抗炎治療、手術疏通、輔助生殖技術等方式干預。輸精管是精子運輸?shù)年P鍵通道,堵塞會導致不育或精液量減少。

1、先天性發(fā)育異常

部分男性胚胎期輸精管發(fā)育不全或閉鎖,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)輸精管缺失。這類患者常伴有精囊缺如,精液檢查可見精液量極少且無精子。確診需結(jié)合超聲與精液分析,治療需通過睪丸穿刺取精聯(lián)合試管嬰兒技術實現(xiàn)生育。

2、炎癥感染

淋球菌、結(jié)核桿菌等病原體引發(fā)的附睪炎或輸精管炎,可導致管腔粘連狹窄?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊墜痛、射精痛等癥狀,精液檢查可見白細胞增多。急性期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性梗阻需行輸精管吻合術。

3、手術損傷

腹股溝疝修補、精索靜脈曲張等盆腔手術可能誤扎輸精管。此類堵塞多為醫(yī)源性,術后出現(xiàn)精液量驟減需警惕。可通過輸精管造影定位梗阻點,采用顯微外科技術進行再通,術后需定期復查精液質(zhì)量。

4、腫瘤壓迫

精索腫瘤、腹膜后腫瘤等占位性病變可能壓迫輸精管。伴隨癥狀包括腹部包塊、腰痛等,影像學檢查可明確診斷。需手術切除腫瘤解除壓迫,惡性病變還需配合放化療,生育需求者可提前冷凍保存精子。

5、外傷因素

會陰部撞擊傷或騎跨傷可能導致輸精管斷裂。急性期表現(xiàn)為局部血腫和劇烈疼痛,后期形成瘢痕性梗阻。需急診清創(chuàng)并修復損傷,陳舊性損傷可通過輸精管附睪吻合術重建通路,術后3-6個月評估復通效果。

存在輸精管堵塞的男性應避免長時間騎行或久坐,減少會陰部壓迫。急性炎癥期需暫停性生活,配合醫(yī)生完成規(guī)范抗感染治療。計劃手術者術前應禁煙酒,術后保持傷口清潔干燥。建議配偶同步檢查生育功能,根據(jù)梗阻類型和生育需求選擇合適治療方案,必要時考慮精子庫凍存或輔助生殖技術。日常飲食注意補充鋅、硒等微量元素,有助于改善精子質(zhì)量。

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語音時長 01:53

2022-08-02

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精子是透明的正常嗎
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語音時長 02:24

2021-07-09

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龜頭變黑是什么原因?qū)е碌?/a>
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語音時長 02:29

2021-07-09

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男人第二次多長時間算正常
男性射精后會處于不應期,恢復時間在半小時—三小時左右。若有二次性生活,一般持續(xù)時間在30分鐘左右,性生活可以放松身心,但在性生活后應避免抽煙、喝冷飲,避免引起不適癥狀。
同房的時候男性疼是那些原因
同房時男性疼的原因主要包括器質(zhì)性改變、損傷性以及非器質(zhì)性等因素。疼痛是人的生理保護性反射,當人類身器官發(fā)生疾病時,疼痛是一種提示。男性性高潮時,在射精整個過程會涉及到附睪、輸精管、精囊等器官,需要規(guī)律協(xié)作才能完成過程。正常情況下,精液排出時產(chǎn)生一種欣快感。但如果發(fā)生病變,可能會感到疼痛。同房時疼痛可以從幾個方面分析:1、器質(zhì)性改變。某些生殖系統(tǒng)炎癥,比如精囊炎,前列腺的炎癥,如結(jié)石,甚至腫瘤。2、損傷性。比如醫(yī)源性損傷,做治療后會導致,另外外界因素也會導致?lián)p傷。3、非器質(zhì)性,比如行為性質(zhì)上,如有些朋友性生活時比較著急,還沒有做好充分準備,急于開始插入,開始性生活,有時會導致不舒服。另外神經(jīng)疼痛,也不排除是心理感覺,可能性生活比較緊張,或有過不好的經(jīng)歷時,心理因素導致疼痛,也可能是來自性伴侶的壓力導致,所以要具體分析原因解決問題。
語音時長 01:50

2020-03-17

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幼兒包皮的手術注意事項
幼兒包皮手術跟成年人是不一樣的:第一,因為小孩陰莖還沒有發(fā)育成型,幼兒手術最大的問題就是外觀的問題;第二,所有的小孩都是包莖,包莖,包皮的肋板和它的龜頭是長在一塊的,它是粘連的,所以這個時候做手術很容易造成龜頭的外傷,這個手術是很精細的。所以手術要注意這么幾點:第一,一般要在靜脈麻醉或者全麻下做;第二,在手術中要注意不能損傷小孩的小的龜頭;第三,就是外觀的問題。所以幼兒的包皮手術一定要慎重,一定要找一些有經(jīng)驗的大夫,或者說有條件的醫(yī)院去做。
語音時長 01:06

2019-10-09

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抽血查睪酮下午可以做嗎
抽血查睪酮下午做會對檢查結(jié)果有一定的影響。睪酮的檢查,通常來說是一個男性性功能障礙的常規(guī)檢查。因為這個無論是勃起功能障礙也好,還是欲望下降也好,往往都是跟性激素有關系。所以性激素檢查,包括睪酮的檢查,都是男科的常規(guī)檢查。因為睪酮,它會有一個分泌的節(jié)律,往往在上午的時候分泌的比較多,下午分泌的自然會降低,因此臨床上做性激素的檢查,包括睪酮的檢查,一般是在上午十點左右檢查,當然這個檢查,吃不吃飯影響不大,就時間對檢查有一定影響。
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