女性產(chǎn)后需警惕產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、乳腺炎、妊娠期高血壓疾病遺留問題及產(chǎn)后抑郁等疾病。這些疾病主要由生理變化、病原體感染、內(nèi)分泌紊亂等因素引起，需通過規(guī)范護(hù)理、藥物干預(yù)及心理疏導(dǎo)等方式防治。

1、產(chǎn)后出血

產(chǎn)后24小時內(nèi)陰道出血量超過500毫升稱為產(chǎn)后出血，可能與子宮收縮乏力、胎盤殘留或產(chǎn)道損傷有關(guān)。表現(xiàn)為持續(xù)性鮮紅色出血、心率增快、面色蒼白等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液促進(jìn)宮縮，嚴(yán)重時需行宮腔填塞術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。

2、產(chǎn)褥感染

分娩后生殖道感染多發(fā)生在產(chǎn)后10天內(nèi)，常見病原體為鏈球菌或大腸埃希菌。癥狀包括發(fā)熱超過38℃、惡露異味、下腹壓痛等。需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，配合會陰切口護(hù)理。體溫持續(xù)升高可能發(fā)展為盆腔膿腫。

3、乳腺炎

哺乳期乳腺管阻塞引發(fā)炎癥，多由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、硬結(jié)形成伴寒戰(zhàn)高熱?？赏夥罅蛩徭V溶液緩解腫脹，口服頭孢呋辛酯片抗感染，必要時行膿腫切開引流。保持乳汁排空是預(yù)防關(guān)鍵。

4、妊娠期高血壓遺留

約20%子癇前期患者產(chǎn)后血壓持續(xù)升高，與血管內(nèi)皮損傷相關(guān)。癥狀包括頭痛、視物模糊、蛋白尿等。需長期監(jiān)測血壓，服用硝苯地平控釋片、拉貝洛爾片控制血壓，避免進(jìn)展為慢性高血壓。重度患者可能遺留腎功能損害。

5、產(chǎn)后抑郁

產(chǎn)后4周內(nèi)出現(xiàn)的情緒障礙與激素水平驟降、社會角色適應(yīng)不良有關(guān)。表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、失眠、喪失育兒興趣。輕中度可進(jìn)行認(rèn)知行為治療，重度需聯(lián)合鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。未干預(yù)可能發(fā)展為產(chǎn)后精神病。

產(chǎn)后6周內(nèi)建議每日監(jiān)測體溫及惡露情況，保持會陰清潔干燥，哺乳前后清洗乳頭。均衡攝入瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物，避免高鹽飲食。每周進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能，出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或情緒異常應(yīng)及時復(fù)診。家人應(yīng)協(xié)助新生兒護(hù)理，減輕產(chǎn)婦身體負(fù)荷并提供情感支持。