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胎兒臍動脈sd值偏高怎么辦

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胎兒臍動脈S/D值偏高可通過調(diào)整孕婦體位、吸氧治療、營養(yǎng)干預(yù)、藥物控制和終止妊娠等方式干預(yù)。臍動脈S/D值偏高通常由胎盤功能不良、胎兒宮內(nèi)窘迫、妊娠期高血壓、臍帶異?;蛱?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/p4qrx5ykxkukexc.html" target="_blank">先天性心臟病等原因引起。

1、調(diào)整孕婦體位

建議孕婦采取左側(cè)臥位休息,有助于改善子宮胎盤血流灌注。避免長時間站立或仰臥,減少子宮對下腔靜脈的壓迫。每日保持8-10小時睡眠,避免過度勞累。若胎動異常減少或增多,需立即就醫(yī)監(jiān)測。

2、吸氧治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行間斷低流量吸氧,每次30分鐘,每日2-3次。吸氧可提高母體血氧濃度,改善胎兒缺氧狀態(tài)。需配合胎心監(jiān)護(hù)評估效果,避免氧中毒。吸氧期間應(yīng)監(jiān)測孕婦血氧飽和度,維持95%以上為宜。

3、營養(yǎng)干預(yù)

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,每日補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血??刂柒c鹽攝入,每日不超過5g。適量補(bǔ)充維生素E和深海魚油,有助于改善胎盤微循環(huán)。避免高糖高脂飲食,維持血糖穩(wěn)定在正常范圍。

4、藥物控制

對于妊娠期高血壓導(dǎo)致的S/D值升高,可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓。胎盤功能不良者可靜脈滴注低分子肝素鈣改善血流。用藥期間需定期復(fù)查凝血功能和肝腎功能,密切監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。

5、終止妊娠

當(dāng)孕周超過34周且出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫時,需考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。對于嚴(yán)重胎兒生長受限或胎心監(jiān)護(hù)異常者,可能需提前分娩。術(shù)前需評估胎兒肺成熟度,必要時促胎肺成熟治療。新生兒出生后需轉(zhuǎn)入新生兒科密切觀察。

孕婦應(yīng)每日定時監(jiān)測胎動,記錄胎動次數(shù)和強(qiáng)度變化。每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,動態(tài)觀察臍動脈血流參數(shù)。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張情緒影響胎兒。出現(xiàn)頭痛眼花、水腫加重或陰道流血等異常癥狀時需立即就醫(yī)。飲食注意營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血,控制體重增長在合理范圍。

相關(guān)推薦

唐篩檢查什么疾病
唐篩主要用于篩查胎兒患唐氏綜合征、18-三體綜合征和神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險。
唐氏篩查低風(fēng)險是什么意思
唐氏篩查低風(fēng)險是指孕婦在產(chǎn)前篩查中,胎兒患唐氏綜合征的概率低于設(shè)定的臨界值,屬于常規(guī)篩查結(jié)果中較為理想的指標(biāo)。唐氏篩查主要通過檢測孕婦血液中的生化指標(biāo),結(jié)合孕婦年齡、孕周等因素綜合評估風(fēng)險值。
唐篩怎么做
唐篩主要通過抽取孕婦靜脈血檢測胎兒患唐氏綜合征等染色體異常的風(fēng)險,具體操作包括孕早期聯(lián)合篩查或孕中期血清學(xué)篩查兩種方式。
唐氏篩查結(jié)果怎么看
唐氏篩查結(jié)果主要通過風(fēng)險值評估胎兒患唐氏綜合征的概率,報告單上會標(biāo)注高風(fēng)險、臨界風(fēng)險或低風(fēng)險三種結(jié)果。唐氏篩查通常檢測孕婦血清中的甲胎蛋白、游離雌三醇和人絨毛膜促性腺激素水平,結(jié)合孕婦年齡、孕周、體重等因素計算風(fēng)險值。低...
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為什么會發(fā)生唐氏綜合征
唐氏綜合征DS又稱為21三體綜合征。先天愚型。是由于21號染色體異常,導(dǎo)致的染色體病,是人類最早發(fā)現(xiàn),最為常見的染色體畸變。染色體是DNA和組蛋白組成的,易被堿性染料染色的物質(zhì),在細(xì)胞分裂過程中,高度螺旋化成條狀結(jié)構(gòu),一個正常細(xì)胞中,含有從父親的精子和母親的卵子中,遺傳而來的46條染色體,染色體異常疾病,是指在精子與卵子的生成和受精過程中,由于染色體的數(shù)目異常增加或減少,或形態(tài)結(jié)構(gòu)異常,從而導(dǎo)致唐氏綜合征等,多種出生缺陷的狀態(tài)。
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唐氏綜合征有什么表現(xiàn)
唐氏綜合征是指二十一三體,是胎兒染色體異常的表現(xiàn)。胎兒在孕期除唐氏檢查異常外會正常發(fā)育,胎心監(jiān)護(hù)檢查也正常,在孕期沒有明顯臨床表現(xiàn);唐氏兒出生后會出現(xiàn)明顯臨床表現(xiàn),比如唐氏兒舌頭較大,且常常伸出口腔之外,眼睛目光也會相對呆滯,兩眼之間距離長,唐生而出生后有經(jīng)驗的兒科醫(yī)生,可以很快看出來。若看出某些異常及時行染色體檢查,即可確診。二十一三體小孩會有明顯智力障礙和運動障礙,對家庭和社會是沉重負(fù)擔(dān),所以盡量在孕中期通過各種檢查篩查出來,從而在孕中期引產(chǎn)放棄胎兒,這是目前國家要求的政策。
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無創(chuàng)dna結(jié)果低風(fēng)險是什么意思
低風(fēng)險就是說媽媽所抽的血通過它的結(jié)果,來檢測媽媽的寶寶所發(fā)生二十一三體的這樣的一個風(fēng)險,遠(yuǎn)遠(yuǎn)的低于人群的一個檢出率,但是還會存在著百分之一左右的漏檢風(fēng)險,而不是說寶寶就沒有發(fā)生唐氏綜合征的風(fēng)險。無創(chuàng)DNA的原理是通過在母血當(dāng)中的胎兒細(xì)胞的DNA碎片的占比情況,以及具體分析的結(jié)果,來判斷胎兒細(xì)胞的非整倍體的,異常結(jié)果的風(fēng)險性,這里主要針對的是對二十一號染色體三體,也就是唐氏綜合征的一個檢出率。
唐氏綜合征篩查步驟是怎樣的
懷孕以后有幾個對胎兒發(fā)育狀態(tài)的監(jiān)測指標(biāo),最早的一次是11-14周的影像檢查,就是超聲,去看孩子頸部透明帶的厚度值,緊接著這次之后就是15-20周的一個抽血項目,這就是做的唐氏綜合征篩查。如果唐氏篩查提示有一個高風(fēng)險,進(jìn)而可能需要再做一個產(chǎn)前診斷的檢查,要做羊水穿刺的檢查,羊水穿刺如果進(jìn)一步回來以后,染色體結(jié)果提示確實是一個唐氏兒,這就是我們所說的懷了唐氏寶寶,但這些檢測都是通過醫(yī)療的實驗室檢測或者影像檢測才能發(fā)現(xiàn)的,一般孕婦本身不會通過自身的什么癥狀去發(fā)現(xiàn),因為這種孩子在宮內(nèi)的生長發(fā)育不會出現(xiàn)大的異常,所以一定要做這些檢測。
語音時長 01:12

2021-07-09

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02:26
唐氏篩查高風(fēng)險是怎么引起的
染色體突變以及孕周信息錯誤是引起唐氏篩查結(jié)果高風(fēng)險的主要原因。唐篩高風(fēng)險是說明胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險增加。一、染色體隨機(jī)突變導(dǎo)致胎兒患21三體綜合征引起唐篩高風(fēng)險。目前醫(yī)學(xué)上認(rèn)為染色體突變可能是卵細(xì)胞跟精子在分裂的過程中21號染色體沒有分離,導(dǎo)致胎兒多了一條21號染色體;或者在卵細(xì)胞跟精子結(jié)合形成合子以后,受精卵沒有分離而導(dǎo)致多了一條21號染色體。二、唐篩輸入信息錯誤也會導(dǎo)致結(jié)果出現(xiàn)高風(fēng)險。在做唐氏篩查的時候需要提供準(zhǔn)確的孕周,如果孕周提供錯誤會直接導(dǎo)致結(jié)果呈高風(fēng)險。
唐氏篩查要怎么做
什么叫唐氏篩查,唐氏篩查就是篩查唐氏兒,就是先天愚形、呆傻,還有先心病、脊柱裂。那么怎么做呢?這個做起來其實有好幾種方法,一個是早孕,還有早中孕的聯(lián)合篩查。但是一般大部分醫(yī)院,都是做中期的唐氏篩查。也有早孕的時候可以做,9到10周就做了,但是那個準(zhǔn)確率還是有一定影響。一般我們篩查做起來,其實很簡單,就是抽孕婦的外周血,靜脈血,但這個前提下,必須要保證追問病人的病史,有沒有什么特殊的家族遺傳史,比如說年齡、體重。必須病人頭天晚上要休息好,早上要空腹,還有之前要問她有沒有先天遺傳代謝疾病,比如有沒有糖尿病,可能對她抽血的結(jié)果也是有影響的。早上最好空腹來,之前還要做一個12周的超聲,要核對孕周,這個跟這個孕周也有關(guān)系,事前你必須要做好。如果這個病人之前什么檢查也沒做,不規(guī)范,突然的今天就來了,比如說大夫,我就想抽個血做個唐氏篩查,那這樣準(zhǔn)確率,就會有好大的影響。這是之前必須要做的,包括要空腹的,空腹體重,空腹來。還要抽靜脈血,這很簡單,還有必須做B超,而且醫(yī)生要填一個申請單,還要給你填一個告知書,必須告知,你得填個知情同意,才能做。
語音時長 02:00

2019-12-10

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唐氏篩查有什么必要做嗎
這個還是有必要的,但是隨著現(xiàn)在這些篩查的技術(shù)、診斷的技術(shù)的提高,包括現(xiàn)在無創(chuàng)DNA,也就是NIPT也發(fā)展的很好,還有羊水穿刺,唐氏篩查為什么有必要做呢?一個是比較很簡便,費用也不是很高,而且通過幾十年的經(jīng)驗,做了大量的樣本,雖然篩查的準(zhǔn)確率只有60%到70%。我們統(tǒng)計了NIPT,也就是無創(chuàng)DNA的篩查,準(zhǔn)確率可以到90%多。但是有一點,NIPT畢竟篩查的例數(shù)要比唐氏篩查少得多,但是那個技術(shù)肯定要比這個先進(jìn)一些,但唐氏篩查還是有必要做的。唐氏篩查還可以篩查21三體,18,13,還有就是心臟畸形,還有一個它可以篩查脊柱裂,有沒有先天脊柱裂這個畸形。但NIPT不能篩查,它不能查甲胎蛋白,所以唐氏篩查還是有必要做。但是為什么這個準(zhǔn)確率低呢?它跟這些樣本,還有篩查的這些東西可能還是有關(guān)系。但是咱們還是有必要做,而且也不是很貴,一般的篩查資質(zhì)醫(yī)院都可以做。那么NIPT就不行了,它就是幾家醫(yī)院甚至個別的篩查公司才可以做。還是必須要來做一個唐氏篩查,也沒有什么太大的創(chuàng)傷,就是抽一個靜脈血。
語音時長 01:49

2019-12-10

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唐氏篩查結(jié)果要怎么看
這個結(jié)果一般我們是有資質(zhì)的生化血清室抽完血,經(jīng)過離心去做。做之前要核對孕周,而且他們再給你核對一下平時的月經(jīng),這個結(jié)果一般會給我們出一個正規(guī)的報告,報告底下就有風(fēng)險值了,具體怎么算呢?當(dāng)然臨床大夫不一定非要求你具體會算,你大概你知道它是個MOM值,一般是在1:270以上,包括唐氏,還有后面的神經(jīng)管的畸形,確定它有一比幾,一比多少多少。這個值就是一比多少,分母是越大越好,分母值越大,相對值就越小,說明風(fēng)險值相對比較小。還有一種情況就是比如說出來唐氏報告了,報了一個高風(fēng)險,那么這時候要重新核對孕周,一般來說孕周我們做之前,在病人知情同意,篩查,開單子都要核對好了,但是以便再謹(jǐn)慎一點,或者比如出現(xiàn)結(jié)果有異常了,那要再核對一下孕周,這樣相對更安全一些。當(dāng)然,如果我們現(xiàn)在看見的都是1:1000以下,或者幾個都是低風(fēng)險,最后報告都會報一個低風(fēng)險,那就可以跟病人解釋。但是不是說沒有異常,不是說你這挺好,一點事兒沒有,不是這樣,就是說這個風(fēng)險值比較低,當(dāng)時概率很低。但后期還要定期的進(jìn)一步排查,包括排畸B超等等,進(jìn)行一些全面的其它的檢查,不是說報的低風(fēng)險就表示正常了,對病人解釋一定要到位。
語音時長 01:58

2019-12-10

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唐氏篩查需要多少錢
一般在公立醫(yī)院唐氏篩查的價格在200元左右。如果去私立醫(yī)院,可能價格要貴,但價格還是比較合理的,通過之前的檢查,開具的知情同意,包括孕周等,這些醫(yī)生,化驗的老師,需要重新進(jìn)行核對,還要結(jié)合體重、身高等,還有其代謝性遺傳性的疾病。這個價格是比較合理,而且一般人都是可以接受的。因為大部分孕婦在公立醫(yī)院都有生育保險,生育險在分娩后,都會給進(jìn)行結(jié)算,給予生育險補(bǔ)充,對于這價格應(yīng)該是比較合理的,而且可以篩查出是否有唐氏癥狀的存在。還是一個比較合理、穩(wěn)定的價格。至于私立醫(yī)院,也不會貴很多。因為醫(yī)生,包括做化驗、檢驗、生化的老師,需要和孕婦核對孕周,考慮風(fēng)險,計算數(shù)值,實際上這些工作也是相當(dāng)多的。所以兩百左右的價格還是非常合理的。
語音時長 01:45

2019-12-10

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02:36
唐氏篩查怎么做
唐氏篩查就是篩查唐氏兒,看胎兒是否先天愚形、呆傻、先天性心臟病、脊柱裂等。一般來說唐氏篩查有兩種方法,一種是早孕期查一次,孕中期查一次,通過兩次抽查檢查來篩查唐氏兒,另一種方式是早中孕聯(lián)合篩查,也就是在懷孕中期只抽一次血,來篩查唐氏兒。第一種方法是在懷孕9-10周做一次,雖然有一定早期篩查的作用,但是準(zhǔn)確率較低。第二種方法是在懷孕16-20周時抽血檢查,此時結(jié)果較為準(zhǔn)確,但是準(zhǔn)確率并非100%,而是在60%左右。檢查唐氏篩查前要注意追問病人病史,詢問有無家族遺傳史,患者年齡、體重等情況,并且要保證是空腹檢查,并且在檢查前要做B超,核對孕周。
唐氏綜合征怎么引起的
唐氏綜合征通常指小兒唐氏綜合征,其屬于染色體疾病。小兒唐氏綜合征的主要病因是高齡妊娠、遺傳因素、致畸物質(zhì)。具體分析如下: