不孕不育建議掛生殖醫(yī)學科或婦產(chǎn)科。不孕不育可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性少弱精癥、免疫因素等原因有關(guān)。

1、生殖醫(yī)學科

生殖醫(yī)學科是專門針對不孕不育問題設(shè)立的科室，可系統(tǒng)評估夫妻雙方生育功能。女性需檢查卵巢儲備功能、輸卵管通暢性及子宮形態(tài)；男性需進行精液常規(guī)分析。該科室能提供促排卵治療、人工授精、試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。若存在多囊卵巢綜合征，可能需使用來曲唑片或枸櫞酸氯米芬膠囊促排卵；輸卵管積水患者可能需要腹腔鏡手術(shù)。

2、婦產(chǎn)科

婦產(chǎn)科可處理女性生殖系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病導致的不孕問題。通過婦科檢查、超聲監(jiān)測排卵、性激素六項等排查病因。如確診子宮內(nèi)膜異位癥，可能需注射醋酸亮丙瑞林緩釋微球或口服地諾孕素片；慢性盆腔炎患者可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。對于輕度排卵障礙，醫(yī)生可能建議先嘗試自然周期監(jiān)測指導同房。

3、男科

男性因素導致的不孕需就診男科，重點檢查精液質(zhì)量、性激素及生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。少弱精癥患者可服用生精膠囊或左卡尼汀口服溶液改善精子活力；精索靜脈曲張可能需要顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。若存在性功能障礙，需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，必要時使用他達拉非片等藥物。

4、內(nèi)分泌科

甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病會影響生育能力。甲亢患者需服用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平；垂體瘤導致的高泌乳素血癥可使用甲磺酸溴隱亭片。血糖控制不佳的糖尿病患者也需先調(diào)整胰島素治療方案再備孕。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)通過辨證施治調(diào)理體質(zhì)，對功能性不孕有一定輔助作用。腎虛型可服用麒麟丸或調(diào)經(jīng)促孕丸；肝郁氣滯型適用逍遙丸加減。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位可能改善卵巢血流，但需配合西醫(yī)檢查明確器質(zhì)性病變。

建議夫妻雙方同時就診，攜帶既往檢查報告。女性需記錄至少3個月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫，男性檢查前應(yīng)禁欲3-7天。日常保持規(guī)律作息，避免過度焦慮，體重指數(shù)超標者需控制飲食并適度運動。接觸有毒化學物質(zhì)或放射線的工作者應(yīng)暫離崗位。備孕期間每日補充0.4-0.8毫克葉酸，避免桑拿浴等高溫環(huán)境。若嘗試自然受孕1年未果（35歲以上女性半年），需及時進行系統(tǒng)評估。