新生兒乙型肝炎怎么治療
新生兒乙型肝炎可通過注射乙型肝炎免疫球蛋白、接種乙型肝炎疫苗、抗病毒藥物治療、肝功能監(jiān)測、營養(yǎng)支持等方式治療。新生兒乙型肝炎通常由母嬰垂直傳播、分娩過程中接觸母體血液或體液、醫(yī)療器械污染等原因引起。

1、注射乙型肝炎免疫球蛋白
新生兒出生后24小時內(nèi)需盡快注射乙型肝炎免疫球蛋白,該藥物能中和游離的乙型肝炎病毒,降低感染概率。注射后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱,一般無須特殊處理。需與其他疫苗間隔一定時間接種。
2、接種乙型肝炎疫苗
需按0-1-6個月程序完成三針乙型肝炎疫苗接種,刺激機體產(chǎn)生保護性抗體。首針需與免疫球蛋白在不同部位同時接種。疫苗接種后抗體陽性率可達較高水平,是預(yù)防感染的關(guān)鍵措施。
3、抗病毒藥物治療
對于病毒載量高的患兒,醫(yī)生可能建議使用替諾福韋酯顆粒或恩替卡韋口服溶液等抗病毒藥物。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,但需嚴格遵醫(yī)囑使用,定期監(jiān)測肝功能及病毒學指標。
4、肝功能監(jiān)測
治療期間需定期檢測血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、乙型肝炎病毒DNA等指標,評估肝臟損傷程度和治療效果。出現(xiàn)黃疸加重、食欲減退等癥狀時需及時復(fù)查。
5、營養(yǎng)支持
保證充足母乳或配方奶喂養(yǎng),適當補充維生素D和鈣劑。避免高脂飲食加重肝臟負擔,喂養(yǎng)后保持頭高位防止吐奶。母親若為攜帶者,哺乳前需清潔乳頭。
家長需定期帶新生兒復(fù)查肝功能及乙型肝炎五項指標,觀察有無皮膚黃染、嗜睡等異常。母親孕期應(yīng)進行乙型肝炎篩查,陽性者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行母嬰阻斷。保持嬰兒用品專人專用,避免交叉感染。居住環(huán)境保持通風,接觸患兒前后規(guī)范洗手。遵醫(yī)囑完成全部治療療程,不可自行停藥。
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