卵巢多囊是怎樣造成的
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卵巢多囊可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、代謝異常、精神壓力、環(huán)境因素等原因引起，通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、多毛、痤瘡、肥胖、不孕等癥狀。卵巢多囊可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
部分卵巢多囊患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因突變有關(guān)。這類患者常伴有胰島素抵抗或高雄激素血癥等特征。建議有家族史的女性定期進(jìn)行婦科檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)飲食控制配合運(yùn)動(dòng)干預(yù)，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍片調(diào)節(jié)代謝。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致促黃體生成素水平升高，刺激卵巢分泌過(guò)量雄激素。這種情況可能伴隨卵泡發(fā)育障礙和排卵異常。臨床常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平，同時(shí)可配合使用螺內(nèi)酯片改善多毛癥狀。
3、代謝異常
胰島素抵抗是卵巢多囊的核心病理特征之一，高胰島素血癥會(huì)刺激卵巢分泌雄激素。患者常見(jiàn)腰圍增粗、黑棘皮癥等表現(xiàn)。除控制碳水化合物攝入外，醫(yī)生可能開(kāi)具吡格列酮二甲雙胍片改善胰島素敏感性，配合規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)效果更佳。
4、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮或抑郁狀態(tài)可能通過(guò)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸，導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高進(jìn)而影響卵巢功能。這類患者往往伴有睡眠障礙和情緒波動(dòng)。建議通過(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可短期使用草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)情緒。
5、環(huán)境因素
接觸雙酚A等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物可能干擾雌激素受體功能，塑料制品中的鄰苯二甲酸鹽也與卵巢多囊發(fā)病相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)甲狀腺功能異常等共病。日常生活中應(yīng)減少使用一次性塑料制品，必要時(shí)需檢測(cè)血清環(huán)境污染物濃度。
卵巢多囊患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃，每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食采用低血糖指數(shù)模式，增加深海魚類和堅(jiān)果攝入。定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂和激素水平，備孕者需在生殖?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行排卵誘導(dǎo)。避免熬夜和過(guò)度節(jié)食，體重控制建議以每月減重2-4公斤為宜。
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多囊卵巢綜合征主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、多毛、痤瘡、肥胖、不孕等癥狀。多囊卵巢綜合征可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、體毛增多、面部或背部痤瘡、體重增加、排卵障礙等。建議及時(shí)就醫(yī)，完善激素水平檢測(cè)、超聲檢查等，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
多囊卵巢綜合癥能同房嗎
多囊卵巢綜合征患者一般可以同房，但若存在嚴(yán)重并發(fā)癥或急性炎癥發(fā)作時(shí)需暫停。多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝異常疾病，主要特征為排卵障礙、高雄激素血癥和卵巢多囊樣改變。
多囊卵巢綜合癥吃啥藥
多囊卵巢綜合征患者可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、鹽酸二甲雙胍片、螺內(nèi)酯片、地屈孕酮片等藥物。多囊卵巢綜合征是一種復(fù)雜的內(nèi)分泌代謝性疾病，需根據(jù)個(gè)體癥狀及激素水平制定個(gè)性化用藥方案。
多囊卵巢怎么查出來(lái)
多囊卵巢綜合征可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、激素水平檢測(cè)、血糖及胰島素檢測(cè)、臨床癥狀評(píng)估等方式診斷。多囊卵巢綜合征是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝性疾病，主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、多毛、痤瘡、肥胖等癥狀。
多囊性卵巢綜合征容易懷雙胞胎嗎
多囊卵巢綜合征會(huì)不會(huì)懷雙胞胎，要看具體情況。多囊卵巢綜合征如果不排卵，還不容易懷孕，所以如果正常排卵，可以正常懷孕，這種情況下也不一定會(huì)懷雙胞胎。因?yàn)椴⒉皇嵌嗄衣殉簿C合征就會(huì)同時(shí)多排出幾個(gè)卵，正常情況下是不會(huì)的。所以如果是正常月經(jīng)周期，一般也是排一個(gè)卵，也是懷單胎的可能性比較大。如果多囊卵巢綜合征不排卵，可能需要用藥物促排卵，這種情況下排兩個(gè)卵的幾率可能有所增加，當(dāng)然也要看用的是什么藥來(lái)促排卵。如果單純用口服藥促排卵，這種情況下單胎的幾率還是比較大。因?yàn)榭诜倥怕训乃?，往往是排一個(gè)卵的機(jī)會(huì)比較大，所以懷雙胎的幾率也不大。但是如果用注射的藥物來(lái)促排卵，往往有可能排出1~2個(gè)卵，這種情況下有可能懷雙胎。但是在用促排卵藥物的時(shí)候，要非常注意，其實(shí)從國(guó)家來(lái)講，是嚴(yán)禁三胎出生。在用促排卵藥，特別是打針促排卵的時(shí)候，如果排出三個(gè)以上的卵，建議這個(gè)月不懷孕。因?yàn)槿绻麘言泻苡锌赡軕讯嗵ィ绻麘讯嗵?，也有一定的風(fēng)險(xiǎn)。懷三胎以上要減胎。我也碰到過(guò)有一個(gè)病例，她是用了注射用的促排卵藥物，打出了多個(gè)卵泡，醫(yī)生還建議她去懷孕，結(jié)果她一下子懷了五胞胎。懷了五胞胎以后肯定是要減胎的，所以醫(yī)生分兩次操作減胎的過(guò)程，減成了兩個(gè)胚胎，減胎以后由于兩次宮腔操作，所以引起了宮腔感染，發(fā)燒、腹痛、急性的腹腔炎、盆腔炎等等。這種情況下住院治療。在治療過(guò)程中，最后炎癥是控制了，最后兩個(gè)孩子也都流產(chǎn)了。所以在促排卵的過(guò)程中一定要小心，并不是說(shuō)懷多胎是好事。從醫(yī)生角度來(lái)講，其實(shí)建議懷單胎。所以如果是促排卵過(guò)程中，一個(gè)卵泡發(fā)育，兩個(gè)卵泡發(fā)育還可以懷孕。如果促到三個(gè)以上的卵泡發(fā)育，建議那個(gè)月就放棄，不要性生活，以免多胎妊娠導(dǎo)致不良的后果。
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抗繆勒氏管激素偏高怎么回事
抗繆勒氏管激素又稱為AMH，主要是由于卵巢竇前卵泡以及小竇狀卵泡中的顆粒細(xì)胞分泌的，所以血清中AMH水平，是不受垂體促性腺激素的影響，在整個(gè)月經(jīng)周期中數(shù)值變化不大。AMH能更早期、更準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)卵巢的儲(chǔ)備功能。AMH的值與年齡相關(guān)，一般隨著年齡的增大，AMH值會(huì)下降。所以如果AMH值比較高，往往是見(jiàn)于一些年輕人，如果值特別高，也可以見(jiàn)于內(nèi)分泌的疾病，像多囊卵巢綜合征的患者。另外，卵巢顆粒細(xì)胞瘤中也會(huì)出現(xiàn)AMH值升高。
多囊卵巢綜合征是雄激素高嗎
多囊卵巢綜合癥的患者有一部分人是雄激素過(guò)高的，因?yàn)閷?dǎo)致多囊卵巢綜合癥的最主要原因是女性體內(nèi)雄激素增高，從而引起的疾病。但是多囊卵巢綜合癥除了雄激素高之外，還會(huì)伴隨著其他的癥狀，比如超聲上可以發(fā)現(xiàn)有多個(gè)卵泡發(fā)育，但是沒(méi)有優(yōu)勢(shì)卵泡則不會(huì)排卵，因此臨床上就會(huì)表現(xiàn)為稀發(fā)排卵，甚至無(wú)排卵，閉經(jīng)影響懷孕。而且多囊卵巢綜合癥的患者會(huì)出現(xiàn)代謝的異常，比如說(shuō)糖代謝的異常，血糖增高、胰島素抵抗，甚至有一部分患者血脂都會(huì)發(fā)生異常，所以多囊卵巢綜合癥是一個(gè)非常復(fù)雜的婦科內(nèi)分泌疾病。
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多囊卵巢癥能自愈嗎
多囊卵巢綜合癥是一個(gè)內(nèi)分泌紊亂的代謝性疾病，發(fā)病機(jī)制和發(fā)病原因并不確切，是一個(gè)長(zhǎng)期的慢性病，與常見(jiàn)的糖尿病、高血壓等病程相似，如果沒(méi)有人為的干預(yù)，任其自行發(fā)展，不會(huì)自愈，會(huì)對(duì)患者身體的各個(gè)器官造成不良的影響，需要長(zhǎng)期的治療。積極的治療，能夠有效緩解不良后果，但不能徹底治愈。多囊卵巢的治療根據(jù)患者的不同階段，側(cè)重點(diǎn)不同。青春期以調(diào)整月經(jīng)為主要目標(biāo)，育齡期以促排卵為主要目標(biāo)，絕經(jīng)期以調(diào)整月經(jīng)、保護(hù)子宮內(nèi)膜，平穩(wěn)過(guò)渡為主要原則。
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多囊卵巢綜合癥怎么治
多囊卵巢綜合癥可以口服不同的藥物治療，包括避孕藥，促排卵藥，孕激素。因?yàn)槊總€(gè)患者的年齡和治療要求、預(yù)期目標(biāo)不同，治療方案也不同。要根據(jù)不同的患者因人而異制定治療方案。青春期患者，如果長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)，子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)持續(xù)的增生，此時(shí)以口服避孕藥，調(diào)整月經(jīng)周期，使子宮內(nèi)膜定期剝脫出血，形成規(guī)律的月經(jīng)，使其平穩(wěn)度過(guò)青春期。生育年齡期的患者，有較高的生育要求，此時(shí)給予患者促排卵治療，可以調(diào)整規(guī)律的月經(jīng)，有助于患者懷孕幾率的增加。絕經(jīng)期患者主要給予口服孕激素，保護(hù)子宮內(nèi)膜，避免內(nèi)膜過(guò)度增生，直到平穩(wěn)度過(guò)絕經(jīng)期。
多囊卵巢是什么
多囊卵巢是卵巢里面有多個(gè)卵泡，無(wú)法排出最后堆積在一個(gè)卵巢中，形成多囊卵巢。現(xiàn)在工作生活壓力大，節(jié)奏快，產(chǎn)生了以前很少見(jiàn)的疾病，比如卵巢的巧克力囊腫，比如多囊卵巢綜合癥。因?yàn)槭桥最I(lǐng)，白領(lǐng)女性壓力比較大導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致卵巢不排卵，最后形成多囊卵巢。卵巢里面有多個(gè)卵泡，無(wú)法排出最后都堆積在一個(gè)卵巢中，形成多囊卵巢。多囊卵巢綜合征從字面上講是每一個(gè)卵巢里每個(gè)月都應(yīng)該有一個(gè)卵泡長(zhǎng)起，卵泡里面有一個(gè)卵子，卵子和精子遇到之后變成受精卵，如果每個(gè)月的卵泡不排，堆積在卵巢中越堆越多，如果一個(gè)卵巢中有超過(guò)十個(gè)卵泡，就是多囊卵巢。其實(shí)是內(nèi)分泌失調(diào)的問(wèn)題，多囊卵巢很好治，患者只要來(lái)醫(yī)院，只要減體重，調(diào)整自己的狀態(tài)，多囊卵巢會(huì)逐漸變好，多囊卵巢綜合癥，不要太擔(dān)心，從字面講是卵巢里面一個(gè)多囊狀態(tài)，其實(shí)是內(nèi)分泌失調(diào)的一個(gè)表現(xiàn)。
多囊卵巢綜合癥的原因
多囊卵巢綜合癥是由于壓力大，內(nèi)分泌失調(diào)造成卵巢不排卵。多囊卵巢綜合癥的人多數(shù)都是這種二三十歲，30歲左右這種單身女性一般都是沒(méi)結(jié)婚的這種單身女性，長(zhǎng)的又稍微胖，主要就是工作壓力太大，生活壓力也大，工作壓力也大，有的時(shí)候還經(jīng)常熬夜，造成了一個(gè)內(nèi)分泌的紊亂，內(nèi)分泌的失調(diào)，如果不能及時(shí)的調(diào)整過(guò)來(lái)，那這個(gè)時(shí)候就容易造成機(jī)體的整體的內(nèi)分泌都紊亂，內(nèi)分泌紊亂實(shí)際上就體現(xiàn)在卵巢上就是不排卵，卵巢一次排卵沒(méi)關(guān)系，如果次次都不排卵，慢慢的這些長(zhǎng)成的卵泡，就積在卵巢中卵巢就形成了多囊狀態(tài)。多囊卵巢綜合表現(xiàn)為高雄激素血癥，高泌乳素血癥這樣進(jìn)一步就造成了卵巢再進(jìn)一步的不排卵就根本就不排了，那這個(gè)時(shí)候多囊的狀態(tài)越來(lái)越重，最終導(dǎo)致多囊卵巢綜合癥，多囊卵巢綜合癥還可以導(dǎo)致不孕，因?yàn)椴慌怕?，如果改變一下生活狀態(tài)，去掉這些病因之后，多囊卵巢綜合癥不用治療自己就好了。
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多囊卵巢怎么治
多囊卵巢綜合癥一旦發(fā)現(xiàn)，要積極的去治療，不要說(shuō)不管它。多囊卵巢綜合癥治療分兩種，一個(gè)就是藥物治療，一個(gè)生活行為改變的治療，藥物治療一般多囊卵巢綜合癥的人要查內(nèi)分泌六項(xiàng)，看看你是泌乳素高還是雄激素高，比如說(shuō)你高泌乳素血癥，我們叫口服溴隱亭吃三個(gè)月，調(diào)月經(jīng)，你要是雄激素高，我們叫口服達(dá)英35。三個(gè)月調(diào)月經(jīng)，調(diào)完月經(jīng)之后，就可以用促排卵的方式去讓你排卵，這樣慢慢的多囊卵巢通過(guò)藥物治療就有一定的緩解。同時(shí)還有一些行為方式的治療，通過(guò)節(jié)食、飲食上的控制，加上戶外的活動(dòng)鍛煉，來(lái)去改變你的這種狀態(tài)，來(lái)去緩解你的生活、工作的壓力，慢慢的你的卵巢功能就會(huì)有所恢復(fù)，那你都多囊卵巢就慢慢的就治好了。
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多囊卵巢的人多嗎
多囊卵巢綜合癥的人群都有比較明顯的特征就是：1，多是大于27歲；2，常常是白領(lǐng)或者家里條件比較好；3，多數(shù)的人都稍微有點(diǎn)兒發(fā)胖，甚至有的人胖的比較厲害。得多囊卵巢的主要原因就是內(nèi)分泌失調(diào)，造成內(nèi)分泌失調(diào)的主要原因是工作、生活壓力大，熬夜，所以現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合癥的人逐年增加，越來(lái)越多并不少見(jiàn)。目前多囊卵巢綜合癥幾乎成了一個(gè)社會(huì)現(xiàn)象，包括HPV病毒的感染、卵巢的巧克力囊腫、多囊卵巢綜合癥，基本上成了影響絕大多數(shù)女性的健康的問(wèn)題了，即社會(huì)社會(huì)問(wèn)題了，這時(shí)大家就要重視了，說(shuō)明現(xiàn)在多囊卵巢綜合癥的人群還是很多的。
多囊卵巢肥胖針灸有用嗎
以前給病人做減肥的治療往往都是針對(duì)單純性的肥胖，也就是沒(méi)有什么特殊原因，只是單純的體型比較胖，體重比較重，超過(guò)了正常。用針灸效果是非常好的。近些年來(lái)女性內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致肥胖的人群越來(lái)越多，比如像多囊卵巢綜合征，我們也嘗試著給這類患者調(diào)理月經(jīng)、調(diào)理卵巢功能的同時(shí)，也給她進(jìn)行一些減肥的治療，效果也非常好。因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征會(huì)引起肥胖，反過(guò)來(lái)如果病人不控制自己的體重，讓肥胖無(wú)限制的發(fā)展下去，會(huì)使她的內(nèi)分泌失調(diào)更加嚴(yán)重，所以就形成一個(gè)惡性的循環(huán)。所以在治療這樣的疾病時(shí)，首先要讓患者控制她的體重，也可以通過(guò)針灸的方法來(lái)幫助她減肥。很多患者的體重降下來(lái)了，她的多囊卵巢造成的一些癥狀也會(huì)得到很大的緩解，比如實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)會(huì)變得趨于正常，月經(jīng)能夠正常來(lái)潮，甚至有的人能正常的排卵，且排出正常的卵子。所以針灸對(duì)多囊卵巢綜合征，對(duì)肥胖是有非常好的效果的。
