嬰兒支氣管炎是怎么回事
嬰兒支氣管炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫缺陷等原因引起,可通過抗感染治療、霧化吸入、止咳化痰、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制等方式治療。建議家長及時(shí)帶患兒就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范處理。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒是嬰兒支氣管炎最常見的病原體,患兒可能出現(xiàn)咳嗽、喘息、呼吸急促等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療,配合布地奈德混懸液霧化吸入緩解氣道炎癥,必要時(shí)使用氨溴索口服溶液幫助排痰。家長需保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。
2、細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致支氣管黏膜化膿性炎癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性痰液。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進(jìn)行抗菌治療,配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。細(xì)菌性支氣管炎患兒需完成全程抗生素治療,家長應(yīng)觀察用藥后體溫變化。
3、過敏反應(yīng)
塵螨或花粉等過敏原可能誘發(fā)過敏性支氣管炎,特征為陣發(fā)性干咳伴喘鳴。治療需使用孟魯司特鈉顆粒抑制氣道高反應(yīng)性,配合氯雷他定糖漿抗過敏。家長應(yīng)定期清洗寢具,使用防螨床罩,避免飼養(yǎng)寵物等過敏原暴露。
4、環(huán)境刺激
被動(dòng)吸煙或空氣污染會(huì)損傷嬰兒支氣管纖毛功能,表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽。除避免煙霧刺激外,可遵醫(yī)囑使用生理鹽水霧化濕潤氣道,嚴(yán)重時(shí)需用異丙托溴銨氣霧劑解除支氣管痙攣。建議家長為嬰兒創(chuàng)造無煙環(huán)境,霧霾天氣減少外出。
5、免疫缺陷
早產(chǎn)兒或先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生重癥支氣管炎,可能合并呼吸窘迫。除常規(guī)治療外,可能需要靜脈用免疫球蛋白提升免疫力。這類患兒需定期隨訪免疫功能和肺發(fā)育情況,家長要特別注意預(yù)防呼吸道感染。
嬰兒支氣管炎護(hù)理需維持適宜室溫濕度,少量多次喂水稀釋分泌物。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,避免食用可能誘發(fā)過敏的海鮮等食物?;謴?fù)期可進(jìn)行背部輕叩幫助排痰,但出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、口唇發(fā)紺或拒食時(shí)需立即急診。定期接種肺炎疫苗和流感疫苗有助于預(yù)防支氣管炎反復(fù)發(fā)作,家長應(yīng)按時(shí)完成免疫規(guī)劃程序。
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