小兒過(guò)敏性紫癜腎炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、血漿置換、手術(shù)治療等方式治療。過(guò)敏性紫癜腎炎通常由感染、過(guò)敏、遺傳等因素引起，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀。

1、一般治療

急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為主，避免食用海鮮、雞蛋等易致敏食物。注意保持皮膚清潔，避免抓撓紫癜部位。家長(zhǎng)需密切觀察患兒尿量及尿液顏色變化。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，配合雙嘧達(dá)莫片改善微循環(huán)。出現(xiàn)大量蛋白尿時(shí)可使用纈沙坦膠囊控制血壓、減少蛋白尿。皮膚紫癜明顯者可外用丁酸氫化可的松乳膏緩解瘙癢。感染誘發(fā)的需使用阿莫西林顆粒進(jìn)行抗感染治療。

3、血漿置換

適用于重癥患兒或?qū)に刂委煙o(wú)效者，通過(guò)分離清除血液中的異?？贵w和免疫復(fù)合物。需在?？漆t(yī)院進(jìn)行，每次置換血漿量根據(jù)體重計(jì)算，通常需要重復(fù)進(jìn)行3-5次。治療期間需監(jiān)測(cè)凝血功能和電解質(zhì)水平。

4、手術(shù)治療

僅適用于出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒。腸套疊可先行空氣灌腸復(fù)位，失敗后需行腸切除吻合術(shù)。術(shù)前需評(píng)估腎功能狀態(tài)，術(shù)中注意維持水電解質(zhì)平衡。術(shù)后需繼續(xù)原發(fā)病治療以防復(fù)發(fā)。

5、中醫(yī)調(diào)理

緩解期可采用中藥調(diào)理，常用方劑包含黃芪、白術(shù)等健脾益氣藥物，配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫?？膳浜隙▔憾?、艾灸足三里等外治法。需注意中藥可能引起肝腎功能損害，服用期間需定期復(fù)查。

日常生活中家長(zhǎng)需幫助患兒記錄每日尿量和血壓，避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原?；謴?fù)期可循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，但半年內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，持續(xù)監(jiān)測(cè)3年以上。若出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀需立即就醫(yī)。