小兒支氣管炎是指發(fā)生在兒童支氣管黏膜的炎癥反應(yīng)，主要由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸困難等癥狀。常見病因有呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染、肺炎支原體感染等，也可能與過敏、冷空氣刺激等因素有關(guān)。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒是小兒支氣管炎最常見的病原體，患兒可能出現(xiàn)低熱、流涕等前驅(qū)癥狀，隨后咳嗽逐漸加重并伴有喘息。治療以對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液減輕氣道炎癥，或口服氨溴索口服液稀釋痰液。家長需保持室內(nèi)空氣流通，避免患兒接觸二手煙。

2、細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染時(shí)，患兒可能出現(xiàn)黃綠色膿痰、持續(xù)高熱等癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。家長應(yīng)注意觀察患兒體溫變化，保證充足水分?jǐn)z入以促進(jìn)代謝。

3、過敏因素

塵螨、花粉等過敏原可能誘發(fā)過敏性支氣管炎，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴喘息，夜間癥狀加重?？勺襻t(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片抗過敏，或霧化吸入硫酸特布他林霧化液緩解支氣管痙攣。家長需定期清洗患兒床品，使用防螨寢具。

4、環(huán)境刺激

冷空氣、霧霾或刺激性氣體可能引發(fā)氣道高反應(yīng)性，導(dǎo)致咳嗽、胸悶等癥狀。建議外出時(shí)給患兒佩戴口罩防護(hù)，室內(nèi)可使用空氣凈化器。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑臨時(shí)使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制癥狀。

5、體質(zhì)因素

早產(chǎn)兒或存在先天性免疫缺陷的患兒更易反復(fù)發(fā)作支氣管炎。除規(guī)范治療外，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑增強(qiáng)抵抗力，接種肺炎球菌疫苗預(yù)防感染。家長應(yīng)定期帶患兒進(jìn)行肺功能評估，避免發(fā)展為慢性氣道疾病。

患兒發(fā)病期間應(yīng)保持清淡飲食，適量食用雪梨、白蘿卜等潤肺食物，避免辛辣刺激。保證每日飲水量不少于1000毫升以稀釋痰液?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分、口唇發(fā)紺或精神萎靡等癥狀，須立即就醫(yī)。日常注意手衛(wèi)生，流感季節(jié)避免前往人群密集場所，按時(shí)完成疫苗接種計(jì)劃。