新生兒翻白眼是怎么回事
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新生兒翻白眼可能是由生理性肌張力不協(xié)調(diào)、淺睡眠狀態(tài)、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善、低血糖或癲癇發(fā)作等原因引起，可通過觀察伴隨癥狀、調(diào)整喂養(yǎng)方式或就醫(yī)檢查等方式處理。
1、生理性肌張力不協(xié)調(diào)
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，可能出現(xiàn)短暫的眼球上翻或肢體抖動(dòng)。這種現(xiàn)象多在出生后1-2周內(nèi)自行消失，清醒時(shí)若輕撫嬰兒四肢可緩解。無須特殊治療，家長需注意避免過度包裹影響肢體活動(dòng)。
2、淺睡眠狀態(tài)
快速眼動(dòng)睡眠期可能出現(xiàn)眼球轉(zhuǎn)動(dòng)或短暫翻白眼，伴隨手腳輕微抽動(dòng)、嘴唇吸吮動(dòng)作。這是正常睡眠周期表現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間通常不超過20秒。家長應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免頻繁驚醒嬰兒。
3、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善
早產(chǎn)兒或低出生體重兒可能出現(xiàn)一過性眼球運(yùn)動(dòng)異常，與腦干神經(jīng)核團(tuán)功能未成熟有關(guān)?？赡馨殡S肌張力低下或喂養(yǎng)困難。建議家長記錄發(fā)作頻率，定期進(jìn)行神經(jīng)行為評(píng)估。
4、低血糖
喂養(yǎng)不足或母親妊娠糖尿病可能導(dǎo)致新生兒血糖低于2.6mmol/L，引發(fā)眼球上翻、嗜睡、出汗等癥狀。需立即喂哺母乳或配方奶，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)充葡萄糖注射液。
5、癲癇發(fā)作
嬰兒痙攣癥等疾病可能表現(xiàn)為節(jié)律性眼球上翻、肢體強(qiáng)直，每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。需進(jìn)行視頻腦電圖檢查確診，可能使用左乙拉西坦口服溶液或促腎上腺皮質(zhì)激素注射液治療。
家長應(yīng)記錄翻白眼發(fā)作的時(shí)間、頻率及伴隨癥狀，避免搖晃或拍打嬰兒。保證每日喂養(yǎng)8-12次，睡眠時(shí)采用仰臥位。如發(fā)作超過10秒或伴隨面色青紫、肢體強(qiáng)直，需立即前往兒科急診。定期進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)測(cè)定可幫助評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況，哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食以確保母乳營養(yǎng)充足。
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如何正確的治療小兒癲癇
治療小兒癲癇主要首先積極找準(zhǔn)病因，這樣才能夠更好的采取針對(duì)性的治療措施。如果是由于顱內(nèi)疾病所致的小兒癲癇，則需要積極治療原發(fā)疾病，才能夠有效改善癥狀。目前臨床上控制癲癇疾病主要通過藥物治療，按時(shí)規(guī)律的服用抗癲癇藥物也是非常重要的，在服藥過程中，要定期復(fù)診、監(jiān)測(cè)血藥濃度，不得隨意減藥或者停藥，以免加重病情。同時(shí)根據(jù)患兒病情及時(shí)做好反饋，以便調(diào)整治療方案，另外，對(duì)于癲癇患兒在飲食上需要特別注意均衡營養(yǎng)，葷素搭配，食療上注意不宜過量，這會(huì)增加身體負(fù)擔(dān)，也是誘發(fā)癲癇的重要因素之一。
如何早期發(fā)現(xiàn)小兒癲癇
癲癇是一種沒有征兆的疾病，但是在發(fā)作的過程中會(huì)有一些典型的特點(diǎn)，比如會(huì)出現(xiàn)神志不清或者口吐白沫的癥狀，也有可能會(huì)出現(xiàn)四肢抽搐，和大小便失禁的問題，出現(xiàn)上述狀況可以到醫(yī)院做腦電圖檢查和身體檢查來判斷實(shí)際的病變問題。
兒童失神癲癇的原因有哪些
兒童失神癲癇原因：一般情況下可以導(dǎo)致兒童失神性癲癇的因素有很多，但是我們知道這個(gè)疾病一般有明顯的遺傳傾向，也就是說家族中有相關(guān)的人，比如說直系親屬患有失神性癲癇，比如說患兒的父母、祖父母等等。兒童失神性癲癇是兒童期起病，以典型的失神為主的發(fā)作類型的一個(gè)特發(fā)性的全身性的癲癇綜合征。這一點(diǎn)我們要知道，特發(fā)性一般情況下多數(shù)是找不著原因的，有遺傳傾向，但遺傳病不是全部的原因，全身性也就是說全身對(duì)應(yīng)的是部分性，它是個(gè)全身性的發(fā)作，什么叫全身性發(fā)作，就伴有意識(shí)喪失的癲癇綜合征，也就是說失神發(fā)作的同時(shí)它可能還有其他的一些臨床表現(xiàn)，所以我們叫綜合征，所以兒童失神性癲癇又叫特發(fā)性全身性癲癇綜合征。那么它的病因遺傳因素是起了很重要的一個(gè)作用，也有失神性癲癇的病人與腦外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染有關(guān)，離子紊亂、睡眠不足、飲食不當(dāng)、刺激等等都可以誘發(fā)失神性發(fā)作的發(fā)生。那么過度的疲勞、過度的換氣、過度的飲水、驚嚇、憤怒、緊張等沖動(dòng)等情緒改變和刺激的情況下，以及患兒出現(xiàn)高熱、小兒腸痙服用抗癲癇的藥物而突然減量或者停量等等都可以誘發(fā)失神性發(fā)作的發(fā)生。部分患兒由于看電視較長而受到刺激，應(yīng)有一些不良的藥物等等，都是誘發(fā)兒童失癲癇的一些因素，自身發(fā)作的特點(diǎn)，如我們之前所說。
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兒童失神癲癇怎么辦
兒童失神性癲癇，是典型的失神性的發(fā)作，起病年齡在三到九歲，發(fā)病高峰在六到七歲，有明顯的遺傳傾向，女孩比男孩要多見一點(diǎn)，特征是頻繁的失神，每次數(shù)次至上百次不等。每次失神發(fā)作比較短暫，但意識(shí)喪失的程度較重，多數(shù)患兒隨年齡的增長逐漸緩解，或者是發(fā)作次數(shù)減少，約有三分之一的病兒至青春期的時(shí)候，發(fā)生強(qiáng)直陣攣性發(fā)作，或者只留下失神的發(fā)作。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)失神性的癲癇發(fā)作的可能，要及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)進(jìn)行腦電圖的檢查確診。
癲癇的原因
小兒癲癇的原因一般分為三大類，第一類是與遺傳疾病有關(guān)，這類癲癇患兒的家族中癲癇的疾病發(fā)生率明顯高于其他人群；第二類原因是隱源性，即使癲癇的原因明確存在，但是以現(xiàn)在的知識(shí)和技術(shù)無法找到確切的原因；第三類的原因是癥狀性，繼發(fā)于其他疾病基礎(chǔ)之上，如患兒患了顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血、顱腦損傷、有代謝性疾病合并了腦損傷、持續(xù)驚厥引起了驚厥性腦病、離子紊亂引起腦水腫引起了腦部病變、呼吸系統(tǒng)感染、缺氧引起了中毒性腦病、染色體疾病引起了腦發(fā)育異常，出現(xiàn)了反復(fù)驚厥、抽搐的現(xiàn)象，就叫癥狀性癲癇。
小兒癲癇的治療
小兒癲癇治療的目的是控制癲癇發(fā)作，減少腦損傷，使患兒恢復(fù)學(xué)習(xí)和社交能力。小兒癲癇的治療是一個(gè)包括藥物治療和非藥物治療的一個(gè)綜合治療手段，非藥物治療包括手術(shù)治療、病因治療和心理治療等手段，藥物治療是治療癲癇的主要手段，70％的癲癇可以通過藥物治療，藥物治療有一定的副作用，所以在癲癇治療的過程中，一定要監(jiān)測(cè)癲癇藥物的副作用。藥物治療的好壞決定于癲癇的發(fā)作類型，如果是良性癲癇一般預(yù)后較好，而對(duì)于難治性癲癇很難通過藥物控制，需要手術(shù)治療。
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小兒癲癇的癥狀
小兒癲癇的癥狀是口吐白沫、抽搐、陣攣失神發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、感覺性發(fā)作、認(rèn)知和行為異常性發(fā)作。小兒癲癇根據(jù)發(fā)作類型可以分為驚厥性癲癇、非驚厥性癲癇、傳播性癲間和部分性癲癇。驚厥性癲癇癥狀為口吐白沫、抽搐、機(jī)體伸直、不能彎曲或陣攣，伴有意識(shí)障礙；非驚厥性癲癇指上述以外的發(fā)作，失神發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、感覺性發(fā)作、認(rèn)知和行為異常性發(fā)作等，表現(xiàn)與環(huán)境因素不相協(xié)調(diào)的發(fā)笑、意識(shí)不清、肢體出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的劃船動(dòng)作、發(fā)作性感覺異常等。
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小兒抗癲癇藥有副作用嗎
小兒癲癇藥物一般安全，副反應(yīng)比較輕微?？拱d癇治療是一個(gè)長期的工程，個(gè)體對(duì)抗癲癇藥物的耐受性不同，因此服用藥物后要積極觀察患者狀態(tài)，防止不良后果的發(fā)生。所有抗癲癇藥物一般都會(huì)存在嗜睡和共濟(jì)失調(diào)的副反應(yīng)，此外每個(gè)藥物還有特殊副反應(yīng)：如丙戊酸鈉會(huì)出現(xiàn)肝功能損害，苯巴比妥鈉出現(xiàn)皮疹，卡馬西平可以引起血小板、血細(xì)胞減少，氯硝基安定可以出現(xiàn)呼吸道分泌物增多、行為精神異常。此外所有的抗癲癇藥物中毒時(shí)，會(huì)發(fā)生癲癇加重的表現(xiàn)。因此在治療癲癇的同時(shí)，要監(jiān)測(cè)癲癇藥物的血藥濃度和副反應(yīng)。
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