男子沒(méi)有精子是否能治好需根據(jù)具體病因判斷，部分情況通過(guò)治療可以恢復(fù)生育能力，部分情況可能難以治愈。無(wú)精子癥可能與輸精管梗阻、睪丸生精功能障礙、內(nèi)分泌異常等因素有關(guān)。

輸精管梗阻導(dǎo)致的梗阻性無(wú)精子癥通常有較好治療效果。這類(lèi)患者睪丸生精功能正常，但因輸精管道阻塞導(dǎo)致精液中沒(méi)有精子。通過(guò)顯微鏡下輸精管吻合術(shù)或經(jīng)尿道射精管切開(kāi)術(shù)等手術(shù)方式，多數(shù)患者可以恢復(fù)排精功能。術(shù)后配合抗感染治療和營(yíng)養(yǎng)支持，部分患者精液中可重新出現(xiàn)精子。這類(lèi)患者建議在術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查精液常規(guī)，評(píng)估治療效果。

睪丸生精功能障礙引起的非梗阻性無(wú)精子癥治療難度較大。這類(lèi)患者睪丸組織可能存在生精細(xì)胞發(fā)育停滯或缺失。對(duì)于部分低促性腺激素性性腺功能減退患者，采用促性腺激素釋放激素泵治療或人絨毛膜促性腺激素聯(lián)合尿促性素治療，可能刺激睪丸恢復(fù)生精功能。但對(duì)于生精細(xì)胞完全缺失的患者，目前尚無(wú)有效治療方法，可能需要考慮供精人工授精或領(lǐng)養(yǎng)。

建議無(wú)精子癥患者及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)中心就診，完善精液分析、性激素檢測(cè)、染色體核型分析、Y染色體微缺失檢測(cè)等檢查明確病因。治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境，適當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。配偶可同步進(jìn)行生育力評(píng)估，根據(jù)具體情況選擇合適助孕方案。