婦科內(nèi)檢是婦科疾病診斷過(guò)程中必不可少的一種檢查。婦科內(nèi)檢一般首先要觀察外陰的情況，看外陰有沒(méi)有畸形，有沒(méi)有皮炎，皮膚表面有沒(méi)有潰瘍，有沒(méi)有贅生物或者一些腫塊的發(fā)生，看看皮膚粘膜的顏色是否是正常，有沒(méi)有長(zhǎng)一些贅生物，可以用陰道的窺陰器進(jìn)行陰道里邊的檢查。把窺陰器打開(kāi)之后，可以看到陰道的粘膜的色澤，有沒(méi)有潰瘍，有沒(méi)有贅生物，有沒(méi)有囊腫，陰道里面的分泌物的量、色、質(zhì)、氣味，再一個(gè)可以取陰道的分泌物來(lái)進(jìn)行鏡下的檢查，在顯微鏡下看它的清潔度，看看它有沒(méi)有滴蟲(chóng)、霉菌，這些特異性的陰道炎的發(fā)生。再一個(gè)，在窺陰器下還要看宮頸的情況，一般可以看宮頸的大小、顏色、外形，有沒(méi)有表面的糜爛、出血、肥大，有沒(méi)有贅生物。像有些人同房之后可能會(huì)出現(xiàn)出血，這種人有可能就會(huì)以宮頸上有贅生物的出現(xiàn)。像有的人有宮頸息肉，就可能會(huì)發(fā)生同房后出血這種情況。再一個(gè)，還要注意看看宮頸管的分泌物，看有沒(méi)有血性分泌物出現(xiàn)，這些檢查都查完之后會(huì)把窺器撤出來(lái)，再進(jìn)行婦科檢查，可以通過(guò)雙合診來(lái)摸子宮的大小、位置、形狀、質(zhì)地、活動(dòng)度，有沒(méi)有壓痛，并且查雙側(cè)附件有沒(méi)有包塊、增厚、壓痛等。這種檢查是醫(yī)生要把自己的手指深入到陰道內(nèi)，把宮頸的后穹窿這個(gè)部位托起來(lái)，然后上面的手來(lái)配合摸子宮的情況還有附件的情況。所以婦科內(nèi)檢包括的內(nèi)容是非常多的，通過(guò)婦科內(nèi)檢可以判斷一下病人是否有外陰炎、陰道炎、宮頸炎，通過(guò)檢查還可以摸到子宮的大小，看看是否有子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢囊腫、盆腔炎這些情況。進(jìn)行婦科內(nèi)檢之前還要有一些注意事項(xiàng)，要注意保持外陰部的清潔、干燥，在內(nèi)檢之前要排空膀胱，在內(nèi)檢的時(shí)候，在婦科檢查床上要脫去內(nèi)褲，這樣醫(yī)生才能夠更好的給您進(jìn)行外陰、陰道的檢查。如果在月經(jīng)期的時(shí)候是不適合做婦科內(nèi)檢的，如果有陰道不規(guī)則出血的時(shí)候，該檢查的時(shí)候還是會(huì)檢查。在檢查的時(shí)候醫(yī)生會(huì)給你用一些消毒劑來(lái)消毒外陰和陰部，以避免感染。

下面時(shí)不時(shí)流血可能由婦科器質(zhì)性疾病，流產(chǎn)，宮外孕或是內(nèi)分泌功能失調(diào)所致的。常見(jiàn)婦科器質(zhì)性原因主要包括：1、子宮肌瘤是引起陰道內(nèi)異常出血最常見(jiàn)原因之一，黏膜下子宮肌瘤或者是體積較大的肌壁間肌瘤、漿膜下子宮肌瘤都會(huì)引起異常出血。2、子宮內(nèi)膜息肉也會(huì)引起陰道內(nèi)異常出血，可能表現(xiàn)為月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，也可能表現(xiàn)為非月經(jīng)期的異常出血。3、懷孕后出現(xiàn)的流產(chǎn)癥狀，如果有短暫的停經(jīng)史，突然出現(xiàn)陰道內(nèi)流血，并且伴有腹部疼痛癥狀，應(yīng)當(dāng)考慮到懷孕后流產(chǎn)，或?qū)m外孕的可能。內(nèi)分泌功能失調(diào)的原因有生理性的原因，包括排卵期出血癥狀，還有疾病造成的出血等疾病引起居多。先從自身的狀況進(jìn)行排查，然后進(jìn)行自我觀察，了解是哪個(gè)部位出血的。如果是病理性的，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。

月經(jīng)不調(diào)的癥狀就是月經(jīng)的周期，月經(jīng)的經(jīng)期發(fā)生改變，而這個(gè)周期發(fā)生改變，比如正常的月經(jīng)周期是28天左右，加減7天，比如說(shuō)21到35天都屬于正常范圍內(nèi)。如果是周期變得太短，比如月經(jīng)20天左右或者15天就來(lái)1次月經(jīng)，叫月經(jīng)周期過(guò)短，如果是超過(guò)35天左右叫做月經(jīng)周期過(guò)長(zhǎng)，這就是它的周期改變。如果超過(guò)了3個(gè)月還不來(lái)月經(jīng)，叫做閉經(jīng)，如果低于21天來(lái)月經(jīng)，叫月經(jīng)頻發(fā)，這就是周期。還有行經(jīng)期。行經(jīng)期的改變就是指一般來(lái)月經(jīng)時(shí)間是3到7天，如果來(lái)月經(jīng)的時(shí)間低于2天，或者是只有2天左右低于3天，叫做行經(jīng)期過(guò)短，如果每次來(lái)月經(jīng)超過(guò)7天，比如來(lái)了8天以上，甚至有15天，此時(shí)叫做行經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)，這是月經(jīng)周期的改變。還有就是月經(jīng)量的改變，正常的月經(jīng)量是30到80毫升，平均是50毫升。統(tǒng)計(jì)這個(gè)量，如果大于80毫升，叫月經(jīng)量過(guò)多，小于30毫升，叫月經(jīng)量過(guò)少，這就是量的改變。此外，月經(jīng)量大于80毫升太多，還有經(jīng)期、周期、經(jīng)量都發(fā)生改變，就是功血，中醫(yī)稱為崩漏，西醫(yī)稱為功能性子宮出血，就是病人來(lái)月經(jīng)沒(méi)有周期，可能不來(lái)月經(jīng)，也可能一來(lái)月經(jīng)就不干凈。月經(jīng)來(lái)15天以上稱為功能性子宮出血等等這些改變。

乳腺的神經(jīng)支配主要來(lái)自于肋間神經(jīng)和頸三四的神經(jīng)，如果任何原因刺激這個(gè)神經(jīng)，就會(huì)引起疼痛。其實(shí)疼痛不是指某一個(gè)特定的疾病，它可以由許多因素引起。臨床上常見(jiàn)的引起乳腺腫痛的疾病主要有以下幾種：第一，最常見(jiàn)的是一些良性的疾病，比如大家體檢發(fā)現(xiàn)比較多的疾病，乳腺增生，它常常是由于內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致乳腺的腺小葉和導(dǎo)管的增生以后，引起乳腺的疼痛，這樣的疼痛常常是脹痛和刺痛，而且多數(shù)會(huì)有一個(gè)周期性的改變，比如月經(jīng)前疼痛、月經(jīng)后明顯緩解，疼痛的同時(shí)在乳腺表面還可以觸及到腫塊，腫塊隨著周期有大小的變化；第二，炎癥性的疾病，比如急性乳腺炎、漿細(xì)胞性乳腺炎患者也可以有疼痛；第三，如果是乳腺癌，大多數(shù)在早期沒(méi)有疼痛，如果發(fā)現(xiàn)了一些無(wú)痛性的腫塊，更要進(jìn)行關(guān)注，及時(shí)進(jìn)行檢查。

人工流產(chǎn)的危害在于術(shù)中的出血、穿孔、術(shù)后的感染、術(shù)后的出血、不孕、宮腔粘連等。人工流產(chǎn)其實(shí)是對(duì)意外妊娠的一個(gè)補(bǔ)救措施，它不能作為正常避孕的一種方式。如果發(fā)生了意外妊娠，就需要做人工流產(chǎn)，來(lái)終止妊娠。它的危害主要體現(xiàn)在幾個(gè)方面：一、可能手術(shù)中會(huì)有出血，甚至大出血、子宮穿孔，穿孔就可能傷到周圍的腸道器官。二、有可能做完刮宮手術(shù)之后，出現(xiàn)宮腔粘連，以后不來(lái)月經(jīng)、感染，引起盆腔炎癥，這些風(fēng)險(xiǎn)。三、做完流產(chǎn)手術(shù)之后，有些人不注意，又同房了，就再次妊娠。子宮短期內(nèi)受到多次的創(chuàng)傷，容易產(chǎn)生子宮內(nèi)膜修復(fù)不好，宮腔粘連，導(dǎo)致以后不孕這些可能性。所以說(shuō)人工流產(chǎn)是不得已而為之，盡量要做好避孕。