腎病患者需注意控制蛋白質(zhì)攝入、限制鈉鹽、監(jiān)測(cè)血壓血糖、避免腎毒性藥物、定期復(fù)查腎功能。腎病可能由糖尿病、高血壓、慢性腎炎等因素引起，需根據(jù)病因調(diào)整生活方式及治療方案。

1、控制蛋白質(zhì)攝入

腎病患者需根據(jù)腎功能分期調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。早期腎病每日每公斤體重可攝入0.8-1克優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)選雞蛋、魚肉等生物價(jià)高的食物；晚期需降至0.6克以下，必要時(shí)配合復(fù)方α-酮酸片預(yù)防營養(yǎng)不良。過量蛋白會(huì)加重腎小球高濾過狀態(tài)，加速腎功能惡化。

2、限制鈉鹽

每日食鹽量應(yīng)控制在3-5克，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。合并高血壓或水腫者需更嚴(yán)格限制，可使用低鈉鹽替代品。高鈉飲食會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，增加心臟負(fù)荷并升高血壓，加速腎小球硬化進(jìn)程。

3、監(jiān)測(cè)血壓血糖

糖尿病患者應(yīng)將空腹血糖控制在5-7mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于10mmol/L；血壓建議維持在130/80mmHg以下?？勺襻t(yī)囑使用纈沙坦膠囊、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物，定期檢測(cè)糖化血紅蛋白和動(dòng)態(tài)血壓。

4、避免腎毒性藥物

禁用非甾體抗炎藥如布洛芬片，慎用氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液。造影檢查前需評(píng)估腎小球?yàn)V過率，必要時(shí)進(jìn)行水化治療。中藥需警惕關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分的藥材。

5、定期復(fù)查腎功能

每3-6個(gè)月檢測(cè)血肌酐、尿素氮、估算腎小球?yàn)V過率，定期進(jìn)行尿微量白蛋白檢測(cè)。出現(xiàn)泡沫尿、夜尿增多等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。慢性腎臟病3期以上患者需提前規(guī)劃腎臟替代治療方式。

腎病患者應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。注意保暖預(yù)防感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，心理壓力大時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。飲食上增加富含維生素B族的粗糧和新鮮蔬菜，烹調(diào)方式以蒸煮為主，避免高溫油炸。合并高尿酸血癥者需限制嘌呤攝入，慎食動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等食物。