黃疸性肝炎是以皮膚黏膜黃染為主要表現(xiàn)的肝臟炎癥性疾病，通常由病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損傷等因素引起。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎是黃疸性肝炎最常見(jiàn)病因，主要由甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染導(dǎo)致?；颊叱S疸外，常伴隨乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀。臨床可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、茵梔黃顆粒等保肝藥物治療。病毒性肝炎具有傳染性，需做好隔離防護(hù)。

2、酒精性肝炎

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，引發(fā)黃疸性肝炎。典型表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐及肝區(qū)觸痛。治療需嚴(yán)格戒酒，配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、谷胱甘肽片等藥物修復(fù)肝細(xì)胞膜。重癥患者可能出現(xiàn)肝衰竭，需及時(shí)住院治療。

3、藥物性肝損傷

部分抗生素、抗結(jié)核藥、中草藥等可能引起藥物性黃疸性肝炎。發(fā)病機(jī)制包括直接肝毒性和過(guò)敏反應(yīng)，臨床可見(jiàn)皮疹、發(fā)熱等過(guò)敏表現(xiàn)。應(yīng)立即停用可疑藥物，使用注射用還原型谷胱甘肽、異甘草酸鎂注射液等解毒劑，嚴(yán)重者需人工肝支持治療。

4、自身免疫性肝炎

免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細(xì)胞可導(dǎo)致進(jìn)行性黃疸，多伴有球蛋白升高和自身抗體陽(yáng)性。確診需肝穿刺活檢，治療主要采用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片進(jìn)行免疫抑制。該病易進(jìn)展為肝硬化，需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。

5、膽汁淤積性肝炎

膽管阻塞或膽汁排泄障礙會(huì)引起膽汁淤積型黃疸，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、陶土色糞便。常見(jiàn)于原發(fā)性膽汁性膽管炎、膽管結(jié)石等疾病?？蛇x用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，必要時(shí)行ERCP取石或膽管支架植入術(shù)。

黃疸性肝炎患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素K改善凝血功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。注意觀察尿色和大便顏色變化，若出現(xiàn)意識(shí)模糊或嘔血等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)查肝功能、凝血功能等指標(biāo)，慢性肝炎患者每3-6個(gè)月需進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。