耳前瘺管手術(shù)是怎么回事
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耳前瘺管手術(shù)是針對(duì)先天性耳前瘺管感染或反復(fù)發(fā)炎的治療方式，通常由局部感染、分泌物積聚等因素引起，可通過切開引流、瘺管切除術(shù)等方式處理。
1、局部感染
耳前瘺管容易因細(xì)菌侵入導(dǎo)致局部紅腫疼痛，可能與日常清潔不足、抓撓損傷有關(guān)。急性感染期需先使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制炎癥，待感染消退后再評(píng)估手術(shù)必要性。感染期間可能出現(xiàn)皮膚溫度升高、按壓流膿等癥狀。
2、分泌物積聚
瘺管內(nèi)分泌物排出不暢會(huì)形成囊腫，觸診時(shí)有硬結(jié)感，可能伴隨局部脹痛。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需通過手術(shù)完整切除瘺管及分支，防止復(fù)發(fā)。術(shù)前可通過超聲檢查明確瘺管走向，術(shù)中常用亞甲藍(lán)染色輔助定位。
3、先天發(fā)育異常
胚胎期第一鰓弓發(fā)育不全導(dǎo)致瘺管殘留，多數(shù)為單側(cè)盲端小孔。無癥狀者無須處理，若出現(xiàn)繼發(fā)感染或影響外觀，可擇期行瘺管根治術(shù)。手術(shù)需徹底清除上皮組織，避免殘留導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
4、反復(fù)發(fā)炎
每年發(fā)作超過3次或?qū)股刂委煙o效時(shí)，建議手術(shù)干預(yù)。慢性炎癥可能導(dǎo)致瘺管周圍組織粘連，增加手術(shù)難度。術(shù)后需定期換藥，配合左氧氟沙星片等藥物預(yù)防感染。
5、繼發(fā)膿腫
感染擴(kuò)散形成膿腫時(shí)需急診切開引流，待急性期過后二期手術(shù)切除。嚴(yán)重者可出現(xiàn)耳周蜂窩織炎，伴有發(fā)熱等全身癥狀。術(shù)后創(chuàng)面較大者需放置引流條，配合紅外線照射促進(jìn)愈合。
術(shù)后保持傷口干燥清潔，避免擠壓或沾水，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)滲液增多、劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)，防止術(shù)后感染或瘺管殘留。
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得耳瘺管對(duì)身體有沒有害
得耳前瘺管一般對(duì)身體沒有大的危害，而前瘺管是一個(gè)先天性的疾病，往往是在胚胎期發(fā)育異常導(dǎo)致的，檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)的耳前，或者耳朵周圍有小的瘺管，這種瘺管如果不感染，注意洗澡的時(shí)候別進(jìn)水，別老去刺激、一輩子不感染，對(duì)身體是一點(diǎn)危害都沒有的。但也有些人瘺管會(huì)反復(fù)的感染，比如瘺管里面會(huì)剝落一些上皮，堆在瘺管里面比較多、癢，可能會(huì)不注意的去用東西去摳，摳破了或者是沒有摳破，僅僅是洗澡的時(shí)候臟水進(jìn)去了，導(dǎo)致耳前瘺管的感染。耳前瘺管的感染，在瘺管的局部就會(huì)紅、腫、痛，甚至?xí)心撃[形成，一旦膿腫形成就需要切開。感染以后就容易反復(fù)的感染，反復(fù)的感染大多數(shù)就是耳朵瘺管周圍的局部的炎癥或者向周圍擴(kuò)散導(dǎo)致瘢痕，對(duì)身體沒有大的危害，也不會(huì)導(dǎo)致中耳炎，甚至引起顱內(nèi)并發(fā)癥，大多數(shù)不會(huì)。所以耳前瘺管應(yīng)該危害并不是很大，但一旦感染了還是建議及時(shí)的手術(shù)切除了，盡量不要以后再反復(fù)的感染。
先天性耳瘺手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
先天性耳瘺手術(shù)一般都是非常安全的，先天性耳瘺就叫耳前瘺管，手術(shù)其實(shí)分兩類，一類是病人以前從來沒有感染過，所以做手術(shù)往往盡量把耳前瘺管完整切除掉就可以，手術(shù)在局麻下進(jìn)行就可以，周圍也沒有特別重要的組織器官，所以手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很小。手術(shù)的原則是盡量完整的切除耳瘺，但是每個(gè)人耳前瘺管的里面的情況是不一樣的，有的人僅僅是盲端，很簡(jiǎn)單的手術(shù)切除就再也不會(huì)復(fù)發(fā)，有的人瘺管的外面雖然是個(gè)口，但是底下像樹枝一樣生長(zhǎng)，就會(huì)導(dǎo)致不容易把所有的瘺管都切除干凈，如果不切除干凈，手術(shù)以后可能會(huì)繼發(fā)的感染。如果是先天性耳前瘺管已經(jīng)發(fā)生過感染，甚至發(fā)生過切除引流操作的時(shí)候，做手術(shù)時(shí)就相對(duì)比較麻煩，因?yàn)轳：鄣脑錾鷷?huì)讓醫(yī)生在尋找瘺管的時(shí)候有困難，就不容易切干凈，所以這時(shí)候醫(yī)生希望盡量把切的范圍大一點(diǎn)，盡量把可疑的組織都切干凈，防止手術(shù)以后復(fù)發(fā)。所以耳前瘺管的手術(shù)本身局麻下操作是個(gè)小手術(shù)，沒有多大的風(fēng)險(xiǎn)，但是手術(shù)以后確實(shí)容易復(fù)發(fā)。
耳朵有個(gè)小孔會(huì)不會(huì)遺傳
耳朵有個(gè)小孔，通常是指耳前瘺管，部分病人是會(huì)遺傳。耳前瘺管本身就是一個(gè)先天性的疾病，通常是第一鰓弓和第二鰓弓發(fā)育融合不全，造成病人有了耳前的小管，一般可以不與處理。多數(shù)人小孔都不會(huì)造成病人任何的不適感，但有少數(shù)病人如果小孔有阻塞，可能會(huì)有炎癥的發(fā)生。這時(shí)候病人會(huì)耳朵小孔里有分泌物、臭味，甚至有疼痛。如果是僅僅小孔里有臭味、分泌物，可以用棉簽將這些分泌物排出，輕壓小管，將管內(nèi)的分泌物完全排除以后就可以。但如果是耳前瘺管感染了，病人有疼痛并且在瘺管的周圍形成組織的充血、水腫，這時(shí)候要用抗生素、藥膏進(jìn)行局部涂抹。如果炎癥比較明顯，也可以用抗生素進(jìn)行口服。但是如果有少數(shù)病人耳前瘺管感染非常重，形成了膿包，需要切開引流，將這些膿包的膿性分泌物完全引流之后，使它痊愈。但多數(shù)情況，遇到這種感染后的耳前瘺管，需要炎癥完全控制以后進(jìn)行手術(shù)切除。
耳瘺管紅腫能自行好嗎
耳瘺管紅腫可能會(huì)自行好。耳瘺管紅腫一般都是因?yàn)榫植堪l(fā)炎導(dǎo)致的，如果目前發(fā)炎并不是很嚴(yán)重，有可能會(huì)自行好，但是要注意局部衛(wèi)生，注意清理，而且要避免刺激瘺管紅腫部位，避免導(dǎo)致感染加重。如果發(fā)炎比較嚴(yán)重，盡量能夠及時(shí)消炎治療，避免導(dǎo)致感染加重，甚至有可能會(huì)引起化膿，一般是使用敏感抗生素藥物治療，并且在沒有化膿前，可以先用熱敷的方法，然后涂抹消炎藥膏，可以促進(jìn)紅腫的消退。但如果耳瘺管反復(fù)發(fā)炎，最好能夠做手術(shù)將瘺管切除。
耳瘺管對(duì)大腦有危害嗎
耳瘺管不會(huì)對(duì)大腦有危害，而且也不會(huì)對(duì)身體其他部位造成危害。耳瘺管就是耳前瘺管，是先天性的疾病，有很大的遺傳性，主要是在胚胎發(fā)育時(shí)期，耳朵沒有發(fā)育好形成的竇道，平時(shí)一般沒有任何癥狀，但是有時(shí)候會(huì)有白色分泌物，并且伴隨著臭味。耳瘺管平時(shí)不可以用手反復(fù)刺激，否則很容易會(huì)導(dǎo)致感染。如果耳瘺管沒有癥狀一般不需要特殊治療，如果發(fā)生感染時(shí)，需要積極抗炎治療，一般是使用抗生素藥物。但如果耳瘺管反復(fù)發(fā)炎，最好能夠做手術(shù)切除瘺管。
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得耳瘺管對(duì)身體有害嗎
得耳前瘺管一般對(duì)身體沒有大的危害，而前瘺管是一個(gè)先天性的疾病，往往是在胚胎期發(fā)育異常導(dǎo)致的，這種瘺管如果不感染，注意洗澡的時(shí)候別進(jìn)水，別老去刺激、一輩子不感染，對(duì)身體是一點(diǎn)危害都沒有的，但也有些人瘺管會(huì)反復(fù)的感染。耳前瘺管的感染，在瘺管的局部就會(huì)紅、腫、痛，甚至?xí)心撃[形成，一旦膿腫形成就需要切開，感染以后就容易反復(fù)的感染，反復(fù)的感染大多數(shù)就是耳朵瘺管周圍的局部的炎癥或者向周圍擴(kuò)散導(dǎo)致瘢痕，對(duì)身體沒有大的危害，也不會(huì)導(dǎo)致中耳炎，甚至引起顱內(nèi)并發(fā)癥，大多數(shù)不會(huì)。
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先天性耳前瘺管嚴(yán)重嗎
先天性耳前瘺管可輕可重，若不感染，對(duì)身體完全沒有影響。一旦感染后就會(huì)反復(fù)感染，局部化膿，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，甚至向周圍擴(kuò)散，導(dǎo)致耳廓畸形等。先天性耳前瘺管是個(gè)先天性的疾病，可能是胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的。很多人先天瘺管一輩子都沒有感染過，就不需要去關(guān)注，一般也沒有風(fēng)險(xiǎn)。有些人的先天性瘺管可能因?yàn)橄丛柽M(jìn)水等感染，則此處就會(huì)發(fā)炎，甚至膿腫，需切開引流，治療起來非常麻煩，一旦反復(fù)感染，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，局部也會(huì)有瘢痕等，甚至?xí)绊懙蕉男螤睢?/div>
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先天性耳瘺手術(shù)危險(xiǎn)嗎
先天性耳瘺手術(shù)一般非常安全，手術(shù)分兩類，一類是病人沒有感染過，故手術(shù)盡量把耳前瘺管完整切掉即可，在局麻下進(jìn)行即可，周圍也沒有特別重要的組織器官，故手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很小。手術(shù)的原則是盡量完整切除耳瘺，但每個(gè)人耳前瘺管里的情況不一樣，有的不容易把所有瘺管都切除干凈，則術(shù)后可能會(huì)繼發(fā)感染。另一類是先天性耳前瘺管發(fā)生過感染或發(fā)生過切除引流操作，手術(shù)就相對(duì)較麻煩，此時(shí)醫(yī)生盡量把切的范圍大一點(diǎn)，盡量把可疑組織都切干凈，防止術(shù)后復(fù)發(fā)。故耳前瘺管手術(shù)是小手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)小，但術(shù)后易復(fù)發(fā)。
耳瘺發(fā)炎怎么辦
耳瘺發(fā)炎的原因各種各樣，每一個(gè)患者都應(yīng)該根據(jù)自己的實(shí)際情況，來選擇好的治療方法，這樣才能讓疾病得到有效恢復(fù)，耳瘺發(fā)炎以后，就應(yīng)該積極進(jìn)行治療，在沒有癥狀的時(shí)候，不必特殊治療，當(dāng)出現(xiàn)不良癥狀，可以使用手術(shù)治療方法，不要用臟手去觸碰。
