手上癢可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、手癬、濕疹、蕁麻疹等原因有關(guān)，可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物等方式緩解。

1、皮膚干燥

皮膚干燥是手上癢的常見原因，多因氣候干燥、頻繁洗手或使用刺激性清潔劑導(dǎo)致。表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑伴輕微瘙癢。建議使用含尿素或甘油的護手霜，避免接觸堿性洗滌劑，洗手后及時涂抹保濕產(chǎn)品。若持續(xù)干燥可遵醫(yī)囑使用維生素E乳膏。

2、接觸性皮炎

接觸性皮炎常因手部接觸過敏原或刺激物引發(fā)，如金屬、橡膠、化學制劑等。癥狀包括局部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，嚴重時出現(xiàn)水皰。需立即脫離致敏物質(zhì)，用清水沖洗患處?？勺襻t(yī)囑外用氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片，合并感染時加用莫匹羅星軟膏。

3、手癬

手癬由真菌感染引起，多表現(xiàn)為單側(cè)手掌或指縫脫皮、水皰及環(huán)形紅斑，瘙癢夜間加重。具有傳染性，需避免搔抓?？勺襻t(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠，頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊。日常需保持手部干燥，不與他人共用毛巾。

4、濕疹

手部濕疹多為慢性病程，與遺傳、免疫異?；蜷L期接觸刺激物相關(guān)。特征為對稱性紅斑、丘疹、滲出及苔蘚樣變，瘙癢反復(fù)發(fā)作。急性期用硼酸溶液濕敷，慢性期使用鹵米松乳膏。嚴重者可短期口服潑尼松片，合并感染時配合夫西地酸乳膏。

5、蕁麻疹

蕁麻疹可能因食物、藥物或冷熱刺激誘發(fā)，表現(xiàn)為手部突發(fā)風團伴劇癢，皮損24小時內(nèi)可自行消退但易復(fù)發(fā)。需排查過敏原，避免搔抓。急性發(fā)作時遵醫(yī)囑口服西替利嗪滴劑，嚴重者肌注地塞米松磷酸鈉注射液。反復(fù)發(fā)作需檢查過敏原。

日常應(yīng)避免過度清潔手部，水溫控制在40℃以下，使用溫和無香型洗手液。冬季外出佩戴手套，接觸化學物品前做好防護。若瘙癢持續(xù)超過兩周、伴隨皮膚破潰或發(fā)熱，需及時就診皮膚科。注意記錄瘙癢發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，幫助醫(yī)生準確判斷病因。