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脾腫大怎么辦

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脾腫大可通過控制感染、藥物治療、手術治療、調整飲食、定期復查等方式治療。脾腫大通常由感染、肝臟疾病、血液疾病、代謝異常、腫瘤等原因引起。

1、控制感染

感染是脾腫大的常見原因,細菌感染如傷寒、敗血癥,病毒感染如傳染性單核細胞增多癥,寄生蟲感染如瘧疾、血吸蟲病等均可導致脾腫大。針對不同感染源,需采取相應抗感染治療,如細菌感染可使用抗生素,病毒感染以對癥支持治療為主,寄生蟲感染需使用抗寄生蟲藥物。感染控制后,脾腫大通??芍饾u緩解。

2、藥物治療

對于由血液疾病如溶血性貧血、血小板減少性紫癜等引起的脾腫大,可遵醫(yī)囑使用糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物。由肝臟疾病如肝硬化導致的脾腫大,需針對原發(fā)病進行治療。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,不可自行用藥,用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)、肝功能等指標。

3、手術治療

當脾腫大導致嚴重并發(fā)癥如脾功能亢進、脾破裂或藥物治療無效時,可考慮脾切除術。手術方式包括傳統(tǒng)開腹脾切除術和腹腔鏡脾切除術。脾切除后需注意預防感染,尤其是嬰幼兒患者更需加強防護。術后需定期復查血小板等指標,防止血栓形成。

4、調整飲食

脾腫大患者飲食應以易消化、營養(yǎng)豐富為原則,適量增加優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類攝入,多吃新鮮蔬菜水果補充維生素。避免辛辣刺激、油膩食物,戒煙限酒。對于肝硬化導致的脾腫大,需限制鈉鹽攝入。保持飲食規(guī)律,少量多餐,減輕胃腸負擔。

5、定期復查

脾腫大患者需定期進行血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等檢查,監(jiān)測脾臟大小變化及有無并發(fā)癥。對于病因未明的脾腫大,更需密切隨訪,必要時進行骨髓穿刺、淋巴結活檢等進一步檢查。日常生活中避免劇烈運動和外傷,防止脾破裂。

脾腫大患者應注意休息,避免過度勞累,保持良好心態(tài)。適當進行散步、太極拳等溫和運動,增強體質。注意個人衛(wèi)生,預防感染。出現發(fā)熱、腹痛、皮膚瘀斑等癥狀時應及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑進行治療和復查,不可擅自停藥或更改治療方案。保持規(guī)律作息,避免熬夜,有助于病情恢復。

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脾的大小正常值是多少
脾的大小正常值需要看測量的位置。如果測量的是脾臟的長度,大小正常值應該是在8~12厘米之間。若測量的是寬度,大小正常值是在4~7厘米之間。測量的厚度大小正常值是在3~4厘米之間。
脾臟切除后有哪些影響
脾臟切除的影響,主要是由于脾臟切除以后脾臟功能的缺失,導致血小板和白細胞破壞的下降,血小板增高了導致機體出現血管內容易形成血栓的可能性。脾臟早期是一個造血器官,同時對機體的免疫調節(jié)方面也有一個調節(jié)能力。單純把脾臟進行切除,導致機體免疫功能的下降。同時由于的血小板、白細胞,都是在脾臟脾竇內進行破壞的,脾臟具有重要的免疫調節(jié)功能,特別是在青少年之前。如果正常人由于外傷的原因,把脾臟進行了切除,必然導致外周免疫功能的喪失,主要表現就是一個機體抗感染能力的下降,甚至有一部分患者會出現致死性的感染。脾切術后的兇險性的脾熱,就是突發(fā)的高熱。主要的原因就是由于脾臟切除以后,免疫功能的下降,導致特別容易出現感染,而且出現感染以后很不容易通過常規(guī)治療進行控制。如果在正常的情況下把脾臟切除掉了,這些功能相應就減弱了,繼而導致血小板的增高,出現血栓,這種幾率就增加了。除非皮外傷出現三級四級這種嚴重的改變,才進行切除,在有條件的單位可以進行部分的脾臟切除,或者脾臟切除以后進行脾臟的部分移植,把種植在大網膜上,這樣也能保留一部分脾臟的功能,對于患者的機體的恢復也是有幫助的。
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2019-12-20

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脾腫大怎么治療
脾腫大可以采用切除脾臟或者行部分的脾臟栓塞來治療。脾臟腫大實際上大部分原因是由于肝炎肝硬化以后,門脈高壓繼發(fā)的脾臟腫大。脾臟腫大是一個機體代償和繼發(fā)的一個調整性的改變。所以單純對于脾大是不作為重點治療。肝硬化脾大治療重點,實際上在于治療控制肝炎和肝硬化的進程。當然如果說肝炎肝硬化導致脾臟腫大,并進一步出現了脾臟功能亢進的時候,需要對脾臟這種功能亢進進行適當的調整和干預。一般可以采用酌情切除脾臟,或者行部分的脾臟栓塞治療。當然在脾臟腫大的原因里面還可能有其原因,比如說血吸蟲病,比如說血液系統(tǒng)的疾病,還有說也可能脾臟的腫瘤。這個時候必須要進行相關原發(fā)病治療,比如說治療血液系統(tǒng)疾病,比如說要進行血吸蟲病治療,還有脾臟如果有腫瘤就必須要切除脾臟,因為腫瘤就在脾臟內,切掉以后就可能治愈。所以應該根據不同病情,分別采用內科的或者外科治療辦法,特別是對于后面幾種情況,是具有原發(fā)病的,重點治療還是在原發(fā)病。因為肝硬化的脾大是一個機體代償改變,如果說沒有脾臟功能亢進,通過脾臟的淤血、脾臟血管周圍血管的曲張,實際上目的是為了減低門脈的壓力。主要作用是一個肝硬化以后機體調節(jié)的機制,但是這種調節(jié)是有限度的,不可能無限度的一個出現。后續(xù)就可能出現直到胃底靜脈周圍的血管曲張等情況,甚至可能在基礎上出現出血的情況。所以對于后續(xù)出現了嚴重的脾功能亢進,出現了食道胃底靜脈曲張出血這些情況,在手術的時候就需要考慮是否要進行脾臟的切除。
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2019-12-20

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單純把脾臟切除,就會導致機體免疫功能的下降。切除脾臟以后,會導致血小板和白細胞破壞的下降,血小板增高就會導致機體血管內易形成血栓。脾臟是一個重要的外周免疫器官,具有重要的免疫調節(jié)功能,特別是在青少年之前,如果把脾臟切除,必然會導致外周免疫功能的喪失,主要表現為機體抗感染能力的下降,甚至部分患者會出現致死性的感染。脾切術后會引發(fā)兇險性的脾熱,導致容易出現感染,不容易通過常規(guī)治療進行控制。脾臟切除應該報以慎重的態(tài)度??梢圆糠智谐⑴K,或進行脾臟的部分移植,這樣能保留部分脾臟功能,有助于患者機體的恢復。
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脾腫大的治療包括酌情切除脾臟,部分脾臟栓塞、治療原發(fā)病等。脾臟腫大是機體代償和繼發(fā)的調整性的改變。對于單純脾大不作為重點治療。肝硬化脾大的治療重點,在于治療控制肝炎和肝硬化的進程。如果出現了脾臟功能亢進,需要對脾臟功能亢進進行適當的調整和干預??梢圆捎米们榍谐⑴K,或部分脾臟栓塞的治療。脾臟腫大的其他原因,必須進行相關原發(fā)病的治療。治療血液系統(tǒng)疾病,如進行血吸蟲病的治療。脾臟有腫瘤就必須切除脾臟。根據不同的病情,分別采用內科或外科的治療辦法。如果后續(xù)出現了嚴重的脾功能亢進,出現食道胃底靜脈曲張出血這些情況,手術時就需要考慮是否要切除脾臟。
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什么是脾腫大
脾腫大,顧名思義就是脾臟大了,比如說因為肝硬化、胰腺炎、重癥胰腺炎之后,脾臟也可以腫大,脾臟的體積,是已經從正常體積變成正常的兩倍,正常的三倍,正常的四倍五倍甚至是正常的十幾倍,這類疾病都叫做脾腫大。
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脾腫大的危害的最大問題是它的基礎病,比如脾腫大是肝硬化、門脈高壓基礎上的脾腫大,還有一種就是得了重癥胰腺炎之后導致了脾血管的慢性炎癥,使脾臟的回流靜脈給堵了所導致的脾腫大還有淋巴瘤等,所以不同原因的脾腫大的治療方案是不同的,它危害性也是不同的。
脾腫大是什么
脾腫大,顧名思義就是脾臟大了,比如說因為肝硬化、胰腺炎、重癥胰腺炎之后,脾臟也可以腫大,脾臟的體積,是已經從正常體積變成正常的兩倍,正常的三倍,正常的四倍五倍甚至是正常的十幾倍,這類疾病都叫做脾腫大。
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2018-06-29

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脾腫大的危害有什么
脾腫大的危害的最大問題是它的基礎病,比如脾腫大是肝硬化、門脈高壓基礎上的脾腫大,還有一種就是得了重癥胰腺炎之后導致了脾血管的慢性炎癥,使脾臟的回流靜脈給堵了所導致的脾腫大還有淋巴瘤等,所以不同原因的脾腫大的治療方案是不同的,它危害性也是不同的。
語音時長 01:16

2018-06-29

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