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強直脊柱炎能自愈嗎

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強直性脊柱炎一般不能自愈,但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯骶髂關節(jié)和脊柱,可能由遺傳因素、免疫異常、感染等因素引起,通常表現(xiàn)為腰背痛、晨僵、關節(jié)活動受限等癥狀。

強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,其病理過程涉及炎癥持續(xù)進展和骨贅形成。早期癥狀可能表現(xiàn)為下腰部間歇性疼痛,隨著病情發(fā)展,疼痛會逐漸加重并向上蔓延至胸椎和頸椎。炎癥反復發(fā)作會導致脊柱韌帶鈣化,最終可能形成竹節(jié)樣改變。疾病活動期還可能伴隨疲勞、低熱、虹膜炎等全身癥狀。目前尚無根治方法,但非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,以及生物制劑如阿達木單抗注射液能顯著緩解炎癥。

部分患者可能認為癥狀暫時緩解代表疾病自愈,實際上這是疾病自然病程中的波動現(xiàn)象。若未規(guī)范治療,炎癥仍會持續(xù)損害關節(jié)結構。極少數(shù)輕型患者可能長期保持穩(wěn)定狀態(tài),但這與真正的自愈存在本質(zhì)區(qū)別。青少年發(fā)病者往往進展更快,更需警惕髖關節(jié)受累導致的殘疾風險。吸煙、肥胖、缺乏運動等不良生活習慣可能加速病情進展。

建議患者定期復查炎癥指標和影像學檢查,堅持康復鍛煉維持關節(jié)活動度。日常生活中注意保持正確坐姿,睡硬板床避免脊柱變形。飲食可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等抗炎食物。若出現(xiàn)新發(fā)關節(jié)腫痛或視力異常,應及時就診評估病情活動度。

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強直性脊柱炎用什么中藥好
強直性脊柱炎患者可遵醫(yī)囑使用雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊、昆仙膠囊、尪痹片、益腎蠲痹丸等中藥制劑。這些藥物具有抗炎、調(diào)節(jié)免疫、緩解關節(jié)疼痛等作用,需在醫(yī)生辨證后使用。
睡覺后背疼起床就不疼是怎么回事?
睡覺后背疼起床就不疼可能是過度勞累、睡覺時長期保持一個姿勢等生理因素所致,也可能是類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等疾病所致。1.生理因素:如果近期存在過度勞累、睡覺時長期保持一個姿勢、受涼等情況,可能會引起睡覺后背疼起床就不疼的癥狀。2.類風濕關節(jié)炎:疾病跟遺傳、吸煙、免疫紊亂等因素有關,隨著病情進展,可引起患者睡覺后背疼起床就不疼的癥狀,還伴隨晨僵、關節(jié)腫脹、關節(jié)畸形等癥狀。3.強直性脊柱炎:疾病跟遺傳、腸道病原菌感染、吸煙、從事身體震動的職業(yè)活動等因素有關,可引起患者睡覺后背疼起床就不疼的癥狀,還伴隨脊柱強直、關節(jié)痛、低熱、乏力、體重下降等癥狀。腰間盤突出癥、類風濕關節(jié)炎等疾病亦可引起睡覺后背疼起床就不疼的癥狀,建議患者及時就醫(yī)檢查,以便及時治療。
語音時長 01:23

2022-08-02

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ct能確診是不是強直性脊柱炎嗎
對于嚴重的骨折,三維CT或者CT成像能夠看到肋椎關節(jié)或者小關節(jié),關節(jié)突關節(jié)的融合,還可以看到前方的骨贅,三維成像以后可以看到骨橋的形成,所以對于確診強直性脊柱炎有重要的意義。當然對于早期的強直性脊柱炎,CT有時候并沒有明顯的表現(xiàn),這時候確診應該需要靠化驗檢查,有沒有合并其它關節(jié)等綜合來判定,單純CT是其中的一個手段。對于典型的病例,CT可以判斷是不是強直性脊柱炎,對于不典型的需要結合其它檢查。
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強直性脊柱炎如何治療
強直性脊柱炎它是屬于全身性疾病,大家不要把強直性脊柱炎當成骨科疾病或者當成骨頭的疾病。強直性脊柱炎它嚴格上是分在風濕病或者會在免疫病里邊,它的治療一定是全身的治療,一定不是說我哪疼治哪的問題,這是我們對強直性脊柱炎一個最大的誤區(qū)。我們需要采取非甾體抗炎藥止疼;需要采取免疫抑制劑;甚至需要生物制劑來去共同治療強直性脊柱炎。而強直性脊柱炎的治療的要求一定要規(guī)范,這個要足量足期。就怕病人今天忘吃一頓藥,然后出來的療程又不夠,服藥的劑量又不夠,這對強直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量規(guī)范全程的治療的情況下,實際上強直性脊柱炎還是能夠得到一個很好的控制讓它發(fā)展得非常非常緩慢的。
語音時長 01:11

2020-02-25

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強直性脊柱炎有哪些癥狀
強直性脊柱炎的癥狀首先是背部晨僵,表現(xiàn)為早晨起床背部發(fā)僵,特別是骶髂關節(jié),患者表現(xiàn)翻身困難。但是起床適當活動以后,癥狀可以緩解。其次是眼部癥狀,患者表現(xiàn)為虹膜炎、虹膜睫狀體炎、色素膜炎等眼部癥狀。還有一些患者表現(xiàn)為胃腸道癥狀,比如腹瀉、腸炎癥狀,反復腸炎發(fā)作的患者可以引起強直性脊柱炎。一些患者到了疾病晚期會影響呼吸,腰椎受到侵犯以后,患者的呼吸會變淺。因為肋骨的運動受到抑制。當疾病侵犯到大腿或者髖關節(jié),會影響病人的行走。還有一些患者表現(xiàn)為頸部異常,頸椎部受損癥狀。
強直性脊柱炎的早期表現(xiàn)
強直性脊柱炎屬于免疫炎性疾病,早期的表現(xiàn)最典型的就是腰背疼痛和發(fā)僵。這種疼痛和發(fā)僵通常是在早上起床的時候比較重,活動一下可以減輕或者緩解。早上起床感覺腰后背發(fā)硬、發(fā)僵而且會疼,活動幾分鐘以后感覺就減輕了。這就是通常說的炎性的腰背痛,也是最早會出現(xiàn)癥狀。另外,年齡比較小的青年或者是兒童起病的,早期癥狀一般是在下肢大關節(jié),比如說膝關節(jié)、踝關節(jié)單側(cè)出現(xiàn)腫脹和疼痛。通常是不對稱的,要么右邊,要么左邊。還有一個癥狀是腳后跟疼,有一部分患者早期出現(xiàn)癥狀。再有患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力的表現(xiàn),有了這樣的癥狀就要警惕是不是會有強直性脊柱炎的可能,及早到醫(yī)院去就診。
語音時長 01:25

2019-12-20

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強直性脊柱炎遺傳嗎
強直性脊柱炎有一定的家族聚集傾向,但并不是一種單一的遺傳病。強直性脊柱炎和HLA-B27基因有一定的相關性,但是強直性脊柱炎也不是經(jīng)典意義上的遺傳病。強直性脊柱炎好發(fā)于青年男性,尤其是攜帶HLA-B27基因的人群,更容易得強直性脊柱炎。攜帶HLA-B27基因的人群容易得強直性脊柱炎,并不是HLA-B27這個基因一旦攜帶,病人就一定得強直性脊柱炎。反過來講,不攜帶HLA-B27基因的一小部分人群,也會出現(xiàn)強直性脊柱炎的癥狀,也能夠診斷為強直性脊柱炎。
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什么是強直性脊柱炎
強直性脊柱炎是一種容易累及到中軸關節(jié)和外周關節(jié)的風濕病,它最常見于青年男性,或者叫青壯年男性,比如說十幾歲到二十多歲這個階段的年輕小伙子。它最常見的表現(xiàn)有以下三種:第一,累及到中軸關節(jié),會出現(xiàn)腰疼和背痛,還會出現(xiàn)夜間的腰痛,夜間的翻身困難,早起的晨僵;第二,累及到外周關節(jié),比如膝關節(jié)、踝關節(jié)這種大關節(jié)的受累也很常見;第三,可以出現(xiàn)關節(jié)外的表現(xiàn),比如眼炎,患者可以出現(xiàn)所謂的紅眼,還可以出現(xiàn)視力的下降,甚至導致失明,所以這是很嚴重的一種關節(jié)外的并發(fā)癥。
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強直性脊柱炎吃什么藥好
強直性脊柱炎并不是需要終身用藥的疾病,患者多在活動和緩解之間交替發(fā)生。強直性脊柱炎患者可以服用以下兩種藥物進行治療:第一、選用非甾體進行治療,非甾體藥物有抗炎作用,主要抑制前列腺素合成,起到炎癥的控制,但服用非甾體藥物期間需要監(jiān)測藥物的副作用;第二、非甾體藥物效果不佳的患者,或者不能耐受的患者,可以考慮使用生物制劑,生物制劑能改善強直性脊柱炎患者的預后,起效比較快、肝腎毒性較小,但用藥前需要監(jiān)測藥物的副作用,排查感染指標,比如肝炎、結核等。
強直性脊柱炎嚴不嚴重
強直性脊柱炎比較嚴重,這種疾病作為一種免疫系統(tǒng)疾病是沒有辦法被治愈的。到底嚴重不嚴重,關鍵是能不能早期診斷,早期治療能不能堅持。在臨床上,強直性脊柱炎表現(xiàn)有輕有重,大多數(shù)病人起病慢、隱匿。隨著病情的發(fā)展,癥狀會越來越明顯。一開始疼痛會出現(xiàn)在背部、大腿、髖部,疼痛往往沒有引起人們的重視。幾年后累及腰椎,腰、后背變直,這時已經(jīng)發(fā)展到疾病的后期階段。有些病人經(jīng)過治療以后,癥狀會緩解,很多病人會減藥或者停藥,這個疾病本身容易復發(fā),所以建議定期復查,不要隨便自己停藥。強直性脊柱炎除了脊柱關節(jié)癥狀以外,還可以出現(xiàn)其他的癥狀,比如虹膜睫狀體炎、腹瀉、肌膜炎、跟骨疼痛、跟腱疼痛等等。強直性脊柱炎是全身性的疾病,要了解它的嚴重性,經(jīng)過治療以后,很多病人完全可以正常工作,完全可以跟正常人一樣。一般來講,如果沒有早期出現(xiàn)虹膜睫狀體炎以及其他眼部的表現(xiàn),治療以后愈合會很好,出現(xiàn)了眼部癥狀以后,就要加強治療,對于眼部的癥狀也要給予及時的治療,這樣脊柱炎的癥狀也會減輕。除此之外,嚴重的情況下,髖關節(jié)受累以及脊柱的受累,往往造成病人的這種畸形以及喪失勞動能力。這樣的情況常常出現(xiàn)于那些不堅持治療以及耽誤治療的病人,因此建議病人盡早治療。一般來講,如果不規(guī)范治療十年以上甚至更長時間會逐漸出現(xiàn)變化,有些時候侵犯到心臟,侵入到其他臟器以后,后果就比較嚴重。
語音時長 02:58

2019-03-01

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強直性脊柱炎禁忌
強直性脊柱炎的禁忌,一方面是飲食的禁忌,另一方面是運動方面的禁忌。強直性脊柱炎要避免久站、久坐,避免長時間在寒冷的環(huán)境里面工作,避免抽煙,減少喝酒,適當?shù)倪M行體育鍛煉。情緒也是很重要的一個方面。強直性脊柱炎的病人,患病后常常擔心會變成畸形,會臥床不起,思想負擔特別重,因此要鼓勵病人要有樂觀的情緒,不要有太大的思想負擔。飲食方面沒有特殊的禁忌,比如高蛋白的食物,雞蛋、牛奶、瘦肉等都可以吃,但不要多吃。穿著方面不要穿過緊的衣服,會限制脊柱的活動,使活動受限,不利于脊柱能力的恢復。除此之外,強直性脊柱炎的患者禁止高強度的工作,比如高舉重物的工作,避免長期的彎腰姿勢。
語音時長 02:01

2019-03-01

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