高尿酸的發(fā)展有這幾個(gè)階段：首先是無(wú)癥狀高尿酸血癥，再發(fā)展變成急性痛風(fēng)期。然后兩個(gè)急性痛風(fēng)期之間，我們叫痛風(fēng)間歇期，反復(fù)的發(fā)痛風(fēng)，最后可能達(dá)到慢性疼痛期，這時(shí)候可能既有痛風(fēng)，也可能出結(jié)石。具體每個(gè)階段多長(zhǎng)，每個(gè)人和每個(gè)人都不一樣，有的可以很快，但是大部分時(shí)間都很慢。所以單純的高尿酸血，它基本上是沒(méi)有癥狀，就是說(shuō)前一階段無(wú)癥狀高尿酸血癥期，那患者出現(xiàn)了癥狀是由于它引起了痛風(fēng)，引起了痛風(fēng)石，而這些痛風(fēng)和痛風(fēng)石引起了癥狀。

尿酸的正常值男性是210~420μmol/L，女性是150~360μmol/L，如果是在這個(gè)范圍之內(nèi)，僅僅是偏低，應(yīng)該是沒(méi)有什么問(wèn)題。比如說(shuō)人比較瘦，或者經(jīng)常吃素，可能會(huì)偏低一點(diǎn)，但是它還在正常范圍，應(yīng)該沒(méi)有什么問(wèn)題。另一種是低的超出了正常范圍，這里要找一些原因，比如說(shuō)吃藥，吃了降尿酸藥物肯定要低，調(diào)一調(diào)，減少一些用量，調(diào)一調(diào)藥物的劑量，可能尿酸變得正常了，變得好一點(diǎn)。另外還有非常少見，有兩個(gè)遺傳病也可以引起尿酸過(guò)低。一個(gè)是缺乏黃嘌呤氧化酶，我們身體制造尿酸的時(shí)候是需要這種酶的，沒(méi)有這種酶，所以就不能產(chǎn)生尿酸，尿酸就低了。另一個(gè)是缺乏尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，人體的血液到了腎臟形成了尿，它不是血液里邊的所有成分都隨著尿排出，有些有用的它是要回收的，比如說(shuō)葡萄糖是要回收的。尿酸大部分也是要回收，只有少部分是隨著尿排出。在回收過(guò)程中，需要一種蛋白叫做尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。如果是先天遺傳沒(méi)有這種蛋白，不能回收，大部分隨著尿排出，所以血里邊也就低了。尿酸過(guò)低有什么壞處嗎？有人說(shuō)可能是老年癡呆產(chǎn)生的早一點(diǎn)，但是也有人發(fā)現(xiàn)上述的兩種遺傳病尿酸都很低，他們當(dāng)中的許多人都很健康，壽命也正常。所以尿酸低有多少危害這一方面還不是太清楚?？傊谝?，尿酸低，非常少見。第二，有什么壞處，現(xiàn)在沒(méi)有完全搞清楚，但是基本上至少它沒(méi)有明顯的不正常。

尿酸高首先合理的飲食調(diào)理、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，具體根據(jù)患者不同的病情，采取不同的調(diào)理方法。飲食調(diào)理，高嘌呤飲食盡量避免，包括內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒，以及一些碳酸飲料、一些海鮮、海產(chǎn)品、海魚、海蛤等食物。如果沒(méi)有高血壓、高血脂、糖尿病等疾病，患者的飲食還是可以正常的，但出現(xiàn)這些疾病的時(shí)候，因?yàn)榇x差，所以對(duì)于糖尿病人來(lái)講，熱量要控制，高血脂病人，脂肪高的食物不要吃太多，高血壓病人，鹽不要吃太多，還有一些食物也是可以吃的，要保證一定的營(yíng)養(yǎng)，保證一定的代謝。尿酸高的病人要多喝水，多喝水以后才能把多余尿酸排出去，此外還要控制其他的飲食攝入，包括像主食、熱量攝入的控制，此外要注意適當(dāng)鍛煉，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，而運(yùn)動(dòng)可以使代謝保持正常的水平，當(dāng)出現(xiàn)尿酸高以后，一般來(lái)講應(yīng)該是在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者不同的病情，采取不同的飲食方法。就像前面所談到的內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒對(duì)于尿酸高的病人絕對(duì)是禁忌的，臨床上很多病人一到過(guò)節(jié)，甚至到其他的聚會(huì)，控制不住了，這樣引起尿酸的增高，引起痛風(fēng)發(fā)作，這對(duì)于疾病的恢復(fù)是不利的。

尿酸高的原因主要有，排泄不好、生成過(guò)多、進(jìn)食過(guò)多。一、攝入量太多，也就是飲食食用了大量或多的高嘌呤的食物，比如內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒以及火鍋后，尿酸會(huì)升高。二、腎功能的異常，病人往往有糖尿病、高血壓、糖尿病腎病、高血壓腎病，特別是年長(zhǎng)的病人腎功能不好，尿少，體內(nèi)產(chǎn)生的嘌呤以及尿酸代謝不完全，在體內(nèi)聚集，甚至在血管的部位以及在關(guān)節(jié)部位沉積，引起痛風(fēng)的發(fā)作。三、體內(nèi)生成的過(guò)多，因?yàn)猷堰适切枰堰拭溉ゴx，在體內(nèi)生成過(guò)多超過(guò)了人體的代謝能力，在體內(nèi)可以沉積到其他的部位，比如沉積到內(nèi)臟、關(guān)節(jié)等地方。從這三方面來(lái)控制，就可以減少痛風(fēng)的發(fā)作。

實(shí)際上，如果不出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛以及關(guān)節(jié)紅腫，尿酸高的癥狀是不明顯的。很多人是去查體的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)尿酸高。也有些病人可以出現(xiàn)血脂的增高，包括膽固醇、甘油三酯。尿酸高的其他癥狀，表現(xiàn)為心血管的異常，即高尿酸、高血糖、高血脂、高血壓、高體重。當(dāng)發(fā)現(xiàn)這些體征時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院去檢查，檢查一下血脂，尿酸，腎功能以及尿常規(guī)等，及早的發(fā)現(xiàn)臨床表現(xiàn)，血脂的異常，尿酸代謝異常，及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，可減少痛風(fēng)的發(fā)作。