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慢性直腸炎癥狀及治療

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慢性直腸炎主要表現(xiàn)為排便異常、腹痛、里急后重等癥狀,可通過藥物治療、飲食調(diào)整等方式改善。慢性直腸炎通常由感染、免疫異常、長期刺激等因素引起,需結(jié)合病因進行針對性干預(yù)。

1、排便異常

慢性直腸炎患者常出現(xiàn)腹瀉或便秘,糞便可能帶有黏液或血絲。腹瀉多因炎癥刺激腸道蠕動加快,便秘可能與直腸黏膜水腫導(dǎo)致排便受阻有關(guān)。感染性直腸炎患者糞便可能伴隨惡臭,潰瘍性直腸炎則易出現(xiàn)血便。癥狀持續(xù)時需完善腸鏡檢查,排除其他腸道病變。

2、下腹疼痛

疼痛多位于左下腹,呈隱痛或絞痛,排便后可能緩解。炎癥導(dǎo)致腸壁敏感度增高,腸管痙攣時可引發(fā)陣發(fā)性疼痛。嚴重者可能出現(xiàn)持續(xù)鈍痛,需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。熱敷或遵醫(yī)囑使用解痙藥物如顛茄片可暫時緩解癥狀。

3、里急后重

表現(xiàn)為排便后仍有便意,但無法排凈。直腸黏膜充血水腫會持續(xù)刺激神經(jīng)末梢,產(chǎn)生虛假排便信號。長期里急后重可能導(dǎo)致肛周皮膚糜爛,需保持局部清潔干燥。溫水坐浴配合使用美沙拉秦栓劑有助于減輕黏膜炎癥。

4、全身癥狀

部分患者伴隨低熱、乏力、體重下降等反應(yīng),多見于免疫性直腸炎。炎癥因子釋放可能引起食欲減退和營養(yǎng)吸收障礙。貧血常見于長期便血患者,需檢測血紅蛋白水平。適當(dāng)補充鐵劑和維生素B12可改善貧血狀態(tài)。

5、腸外表現(xiàn)

潰瘍性直腸炎可能合并關(guān)節(jié)炎、虹膜炎等腸外癥狀。免疫復(fù)合物沉積可能引發(fā)皮膚結(jié)節(jié)性紅斑或口腔潰瘍。這些表現(xiàn)通常隨腸道炎癥控制而緩解,嚴重時需使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片進行全身調(diào)節(jié)。

慢性直腸炎患者應(yīng)保持低纖維、低脂飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道負擔(dān)。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)腸道功能,每日適量補充益生菌可改善腸道菌群平衡。癥狀反復(fù)或加重時需及時復(fù)查腸鏡,調(diào)整治療方案。長期患病者建議每半年進行一次癌變篩查。

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2020-01-07

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直腸炎的治療有哪些
直腸炎可以口服藥物治療,用抗生素藥物治療如柳氮磺胺吡啶栓或美沙拉嗪栓,也可以局部用藥治療或全身用藥治療等。直腸炎治療分為對癥治療和對因治療。直腸炎分為細菌性和自身免疫性。如果是細菌性炎要找到相應(yīng)的細菌,一方面進行經(jīng)驗性治療,可以用一些抗生素,也可以用柳氮磺胺吡啶栓,栓劑里邊含有抗生素。在治療同時,取患者大便進行細菌培養(yǎng),根據(jù)不同的菌種可以選擇一些藥物,細菌培養(yǎng)出來后,可以進行藥敏實驗。有藥敏以后針對性的進行治療。腸炎是潰瘍性結(jié)腸炎當(dāng)中的直腸型,累及距離肛門口很近的地方會出現(xiàn)腹痛、血便、里急后重,這部分的治療可以通過口服一些藥物,也可以通過局部用藥,局部用藥效果會好一點。主要涉及消炎藥柳氮磺胺吡啶栓,既可以用于細菌性炎,也可以用于潰瘍性結(jié)腸炎。如果對磺胺藥過敏,可選擇美沙拉嗪栓,副反應(yīng)小,對磺胺的問題也可以避免,這種治療要比細菌性的直腸炎時間要長。潰瘍性直腸炎本身是潰瘍性結(jié)腸炎當(dāng)中一種特殊類型,治療時間和直腸型是一樣至少需要四年左右,建議局部營養(yǎng),有時候需要口服,甚至需要全身用藥。
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2019-12-20

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直腸炎的癥狀是什么
直腸本身是大腸的一部分,是大便從結(jié)腸形成最終排出來的最后一節(jié),直腸的范圍就是距離肛門口10到12厘米,與排便關(guān)系緊密。大便只有到了直腸,人才會感覺到它,才會想排便。如果直腸發(fā)炎會導(dǎo)致出血,分泌物增加,大便次數(shù)增多,里急后重。里急后重就是老百姓經(jīng)常說的大便解不干凈,而且肛門周圍火辣辣的,做腸鏡可以看到局部可能有充血、炎癥。直腸炎本身在臨床上并不是特別常見,做腸鏡才能真正能判斷究竟是直腸炎還是全結(jié)腸炎,看到它累及的范圍。如果有相應(yīng)的癥狀,腹痛、腹瀉、血便、里急后重,建議進行腸鏡檢查。
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直腸炎的治療
所有的治療都分為對癥治療和對因治療。實際上直腸炎分為細菌性和自身免疫性。細菌性炎,要找到相應(yīng)的細菌,進行經(jīng)驗性治療,可以用抗生素,甚至柳氮磺胺吡啶栓,同時,取患者大便進行細菌培養(yǎng),根據(jù)不同的菌種,進行藥敏實驗,選擇藥物,有針對性的進行治療。潰瘍性結(jié)腸炎當(dāng)中的直腸型,會出現(xiàn)腹痛、血便、里急后重,既可以通過口服藥物,也可以通過局部用藥,主要涉及到一種消炎藥,就是柳氮磺胺吡啶栓,既可以用于細菌性炎,也可以用于潰瘍性結(jié)腸炎。但有些人對磺胺藥是過敏的,可以選擇美沙拉嗪栓。潰瘍性直腸炎本身是潰瘍性結(jié)腸炎當(dāng)中一種特殊類型,至少需要四年左右的時間,建議局部營養(yǎng),有時候需要口服,甚至需要全身用藥。
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直腸炎吃什么藥比較好
直腸炎最主要治療建議局部用藥,細菌炎癥引起的直腸炎口服抗生素,會對全身產(chǎn)生一些不良反應(yīng),會對腸道菌群產(chǎn)生影響,最終會導(dǎo)致菌群失調(diào),應(yīng)選擇對腸道菌群有堅固的調(diào)整作用的甲硝唑,或者腸道不能吸收的利福昔明。另外還有一個概念就是以菌治菌,可以用一些好的益生菌,來調(diào)控腸道里邊的菌,對于結(jié)腸炎效果比較好,對直腸炎效果一般。潰瘍性結(jié)腸炎當(dāng)中直腸型,是真正難治的一種直腸炎,局部用藥與全身用藥效果差不多,但是副反應(yīng)要比全身要小,可選擇美沙拉嗪、水樣酸氨、柳氮磺胺吡啶類的藥物。具體治療用藥,聽從醫(yī)生的建議。
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慢性直腸炎的癥狀
慢性直腸炎的表現(xiàn)和急性直腸炎完全一樣,會有腹瀉、腹痛、肛門周圍疼痛、里急后重的癥狀。直腸距離肛門10到12厘米,如果大便進入到直腸的勢力范圍,機體就會產(chǎn)生排便反射,所以直腸對機體非常重要。在臨床上,慢性直腸炎和急性直腸炎,并沒有明確的區(qū)分。慢性直腸炎的表現(xiàn)和急性直腸炎完全一樣,只不過是遷延不愈,主要是沒有真正對因治療,僅僅是對癥治療,停藥就會復(fù)發(fā)。無論急性還是慢性直腸炎,都建議到醫(yī)院明確診斷、治療,以免遷延病情。