腰椎結(jié)核是怎么回事
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腰椎結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染腰椎引起，可能通過血行播散、鄰近病灶擴散或直接感染等方式導致，主要表現(xiàn)為腰痛、活動受限、低熱等癥狀。腰椎結(jié)核可通過抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
1、結(jié)核分枝桿菌感染
結(jié)核分枝桿菌通過血液傳播至腰椎是最常見原因，可能與肺結(jié)核等原發(fā)感染灶未徹底控制有關(guān)。患者可能出現(xiàn)夜間盜汗、體重下降等全身癥狀，需使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療，療程通常需持續(xù)數(shù)月。
2、鄰近組織病灶擴散
腹腔或盆腔結(jié)核病灶直接侵犯腰椎可導致局部骨質(zhì)破壞，常見于腸結(jié)核或泌尿系統(tǒng)結(jié)核患者。這類患者往往伴有原發(fā)病灶癥狀如腹痛、血尿等，除抗結(jié)核治療外，可能需手術(shù)清除壞死骨質(zhì)。
3、免疫力低下
糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑等人群易發(fā)生腰椎結(jié)核。免疫力下降使?jié)摲腥镜慕Y(jié)核菌重新激活，這類患者需在抗結(jié)核治療同時積極控制基礎(chǔ)疾病，必要時使用注射用重組人干擾素γ增強免疫功能。
4、外傷后感染
腰椎開放性損傷可能直接引入結(jié)核菌，但這種情況較為少見?；颊咄ǔＳ忻鞔_外傷史，傷口愈合不良伴持續(xù)疼痛，需手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合抗結(jié)核治療，可選用鏈霉素注射液輔助控制感染。
5、先天性脊柱畸形
嚴重脊柱側(cè)彎或后凸畸形可能增加局部血液循環(huán)障礙，間接提升結(jié)核感染風險。這類患者除抗結(jié)核治療外，可能需矯正手術(shù)改善脊柱穩(wěn)定性，常用藥物包括乙胺丁醇片和對氨基水楊酸鈉腸溶片。
腰椎結(jié)核患者應(yīng)保證高蛋白飲食如雞蛋、魚肉，補充維生素D促進鈣質(zhì)吸收，避免負重活動以防病理性骨折。治療期間須嚴格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療，定期復查脊柱X線或MRI評估療效，出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)癥狀如下肢麻木無力需立即就醫(yī)。保持居室通風干燥，密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核篩查。
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腰椎疼吃什么藥
疼得比較輕的時候，吃非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。市場有很多藥，如芬必得、扶他林或樂松等。但要明確的是藥物，實際上都不治病的。腰椎疼背后，可能有其他深層次原因。還有中藥，中藥有很多種，中藥的作用是活血化瘀、消腫、止痛，也可以搭配上述西藥一起來吃，還可以吃能緩解肌肉，使肌肉相對松弛的藥物，有的時候是應(yīng)該吃的，能夠起到間接的止疼作用。吃藥對治療腰疼，并不是最重要的，真正治療腰椎疼痛的最好的方法，若沒有比較重的疾病，是適度的制動，即少活動，尤其是避免或者是減少平常引起腰椎疼痛的原因。
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腰椎生理曲線變直能恢復嗎
腰椎生理曲度變直代表腰椎的正常的生理前突、變小或消失，是腰椎在出現(xiàn)病變的一種趨勢。通過糾正一些不良姿勢，堅持積極治療，在病情的減輕或緩解上能夠取到一定的治療作用。但是如果病情的生理曲度變直發(fā)生時間比較長了，去解決這種情況的可能性就比較小。曲度變直容易導致患者椎間盤突出，甚至繼發(fā)椎管狹窄等腰椎疾病的出現(xiàn)。出現(xiàn)腰椎曲度變直的情況，首先要到醫(yī)院就診，針對癥狀，采取一些藥物治療。同時應(yīng)該糾正生活當中的一些不良的姿勢，避免病情的進一步加重，以免進行手術(shù)治療可能性。
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腰椎退變什么意思
腰椎退變指腰椎的骨質(zhì)、椎間盤等等相應(yīng)的解剖結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)退變、老化。腰椎具體的結(jié)構(gòu)既包括骨頭、肌肉、軟組織、神經(jīng)等等，這些位置如果出現(xiàn)了老化、退變，具體的表現(xiàn)程度也是不一樣的。最常見的骨骼的老化就是骨質(zhì)增生，老百姓所謂的一些骨刺。對于椎間盤退變，會有一些椎間盤的核磁信號的變低，椎間盤形態(tài)的突出、膨出，包括關(guān)節(jié)突的增生、肥厚、內(nèi)聚。絕大多數(shù)的腰椎退變，沒有引起臨床的癥狀，這種情況下不必過度的擔心。如果有相應(yīng)的不適的癥狀，認為與退變有直接相關(guān)性，要進行一些相應(yīng)的治療。
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腰突然直不起來是怎么回事
腰突然直不起來常見于著涼、受寒或牽拉傷，直不起來可能有兩種原因：第一是軟組織痙攣，即肌肉痙攣，查體時位于棘突兩旁的豎脊肌硬梆梆一碰就疼，這是軟組織痙攣引起的；第二是小關(guān)節(jié)紊亂，小關(guān)節(jié)周圍有滑膜，滑膜崁頓就會出現(xiàn)疼痛而直不起腰來。臨床上如果把小關(guān)節(jié)紊亂恢復后，病人仍感覺腰疼，此時需要考慮是否存在軟組織痙攣，這兩個原因一定要分開去看。臨床上一定要檢查它既有軟組織痙攣，又有小關(guān)節(jié)紊亂或小關(guān)節(jié)滑膜崁頓的情況，這兩個病因都需要糾正。
治療腰椎疾病的穴位有哪些
治療腰椎疾病的穴位比較多，其中臨床方面比較常用的主要是委中穴和合谷穴。這兩個穴位能夠有效改善腰痛癥狀，達到調(diào)和陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)等多種功效。同時也可以針對于患者的陽陵泉穴和腰痛穴進行刺激，必要時也可以選擇使用夾脊穴及阿是穴。
腰椎退行性病變是什么意思
腰椎退行性病變比較常見，一般是由于受到年齡外傷等因素的影響，腰椎正常的功能減弱，出現(xiàn)老化退化等生理病變過程。腰椎退行性病變，根據(jù)病變的情況不同，有不同的分類，其中最為常見的有間盤退化，韌帶肥厚，椎間隙變窄的老化狀態(tài)，病情比較輕微時沒有任何表現(xiàn)癥狀，病情嚴重時患者會感覺到腰腿疼痛、神經(jīng)痛。
腰椎復位怎么回事
腰椎復位就是醫(yī)生通過手法或者借助牽引的治療，使腰椎部位脫位的小關(guān)節(jié)或者有輕度滑脫的椎體，恢復到正常的解剖位置，從而避免腰椎部位韌帶、關(guān)節(jié)囊或者神經(jīng)根的受壓，從而緩解病人的臨床癥狀。當病人出現(xiàn)腰椎部位小關(guān)節(jié)出現(xiàn)紊亂、脫位時，很容易導致腰椎部位有明顯的疼痛和腰部活動受限。那么，通過手法復位以后，病人的疼痛馬上就會減輕消失。如果病人是輕度的腰椎滑脫時會導致明顯的腰部酸脹、疼痛和臀部放射性疼痛等的情況，通過牽引，使椎體正常的序列恢復正常，病人的腰部酸脹、疼痛和臀部的疼痛也會減輕。病人腰椎復位后無須刻意休息，休息時臥硬板床，適量活動為宜，但嚴禁作腰部和項部環(huán)轉(zhuǎn)運動，暫時不要做壓腿、仰臥起坐等頸腰部的劇烈運動。坐時，保持正確的坐姿，座位最好是硬而平。不可低頭太過和時間太長，頸腰部更不可側(cè)斜?；謴推诓灰L久坐著。
腰椎爆裂性骨折是怎么回事
腰椎暴裂骨折是臨床當中一種常見的脊柱骨折??；發(fā)病原因常常由較大的暴力如車禍、高處墜落引起腰椎體骨折。發(fā)生骨折時病人感腰部劇烈的疼痛、軀干以及雙下肢感覺麻木、無力，會陰部麻木、刺痛甚至大小便功能障礙，嚴重者雙下肢感覺運動完全消失。必須早就診、早治療，遵醫(yī)囑口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥以緩解疼痛。積極術(shù)前準備，手術(shù)能夠解除脊髓神經(jīng)受壓迫情況，糾正腰椎畸形并恢復脊柱的穩(wěn)定性，腰椎病手術(shù)后，不要做重體力勞動，不要彎腰，不要吃辛辣生冷的刺激性食物。臥床期間需要預防深靜脈血栓形成，術(shù)后需要佩戴支具三到四個月。病人預后情況主要是取決于腰椎損傷的程度和后續(xù)的治療情況，輕癥患者可完全康復，重癥患者可遺留截癱等后遺癥。在日常生活中，積極加強腰背肌的練習，多曬太陽，適當運動，多食用含鈣量高的食物。
腰椎牽引的不良后果
腰椎牽引不當時患者會出現(xiàn)腰將要折斷的感覺，甚至無法下床，雙腿產(chǎn)生麻木感等不良后果。腰椎牽引后的病人，要充分臥床休息，減少腰部負重和彎腰、扭腰的動作，下床活動時戴腰圍保護腰部。腰椎牽引需要有經(jīng)驗的醫(yī)生進行操作，操作過程中應(yīng)當密切觀察患者感覺及反應(yīng)。因腰椎病變引起腰部疼痛比較常見，腰椎牽引是治療腰椎病的一種有效方法。腰椎牽引就是利用牽拉力與反牽拉力作用于腰椎，通過向相反方向的牽拉腰椎和骨盆，使其周圍軟組織得到適當?shù)臓可?，來達到治療的目的，腰椎牽引主要用于腰椎間盤突出癥的治療。腰椎牽引主要應(yīng)用于：輕度腰椎間盤突出癥、胸腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)紊亂癥、早期強直性脊柱炎、腰椎退行性病變引起的腰痛癥的治療。
腰椎骨質(zhì)增生是怎么回事
腰椎骨質(zhì)增生是因為中年以后，腰椎骨質(zhì)增生隨著年齡增大，機體各組織細胞的生理功能也逐漸衰退老化，退化的椎間盤逐漸失去水份，椎間隙變窄，纖維環(huán)松弛向周邊膨出，椎體不穩(wěn)，纖維環(huán)在椎體邊緣外發(fā)生撕裂，導致髓核之突出，將后縱韌帶的骨膜頂起，其下面產(chǎn)生新骨，形成骨刺或骨質(zhì)增生。椎間盤退變萎縮后，椎體向前傾斜，椎體前緣在中線為前縱韌帶所阻，兩側(cè)骨膜掀起，骨膜下形成新骨。局部的受壓因素也是引起骨質(zhì)增生的主要因素。治療方法分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療：臥床休息；物理治療和非甾體消炎藥物可緩解癥狀，腰部肌鍛煉，五點支撐法，飛燕式鍛煉。手術(shù)治療：應(yīng)嚴格把握手術(shù)指征。
腰椎壓迫神經(jīng)腿疼腿麻怎么辦
腰椎壓迫神經(jīng)導致腿疼腿麻，嚴重時不能正常的生活，所以要注意臥床休息，進行中醫(yī)治療可以采取理療、推拿和按摩等方法幫助恢復。另外還可以采用中藥膏穴療法進行緩解，平時可以，強調(diào)腰背肌功能鍛煉，做好腰椎牽引，如果一直都不能緩解，需要進行手術(shù)治療，這樣才可以確保身體的恢復。
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