一直腰疼可通過(guò)臥床休息、熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。一直腰疼通常由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。

1、臥床休息

腰疼發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，選擇硬板床仰臥，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)，減輕腰椎壓力。避免久坐久站或提重物，急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，慢性疼痛每日保證8小時(shí)以上臥位休息。長(zhǎng)期伏案工作者建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。

2、熱敷冷敷

急性扭傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷患處，每次15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，減輕炎癥滲出。慢性勞損或受寒后疼痛適用熱敷，40℃左右熱毛巾或暖水袋外敷20分鐘，每日2-3次。注意避免皮膚凍傷或燙傷，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

3、遵醫(yī)囑按摩

腰肌勞損患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行推拿治療，采用滾法、揉法等手法松解肌肉痙攣。腰椎間盤突出者需避免暴力按壓，可嘗試牽引療法。按摩前后配合紅外線照射效果更佳，每次治療時(shí)間控制在20-30分鐘，每周不超過(guò)3次。

4、使用藥物

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌痙攣。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉片和碳酸鈣D3片。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長(zhǎng)期服用。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效的嚴(yán)重腰椎間盤突出可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，腰椎滑脫需行椎弓根螺釘固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

日常應(yīng)避免彎腰搬重物，使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐法，每周3-5次，每次10-15分鐘。注意腰部保暖，肥胖者需控制體重。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)。飲食上多攝入牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，戒煙限酒以減少骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。