四環(huán)素牙可通過牙齒美白、貼面修復(fù)、全冠修復(fù)、樹脂修復(fù)、瓷貼面等方式治療。四環(huán)素牙通常由兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)著色引起，表現(xiàn)為牙齒呈現(xiàn)黃色、灰色或棕色帶狀 discoloration。

1、牙齒美白

冷光美白適用于輕度四環(huán)素牙，通過過氧化氫凝膠滲透分解色素分子。家庭美白可使用含低濃度過氧化脲的牙托，但需避免牙齦刺激。診室美白需配合藍(lán)光照射加速氧化反應(yīng)，可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。

2、貼面修復(fù)

超薄瓷貼面能覆蓋中重度著色，需磨除0.3-0.7毫米牙釉質(zhì)。二硅酸鋰玻璃陶瓷貼面具有半透明性，可模擬天然牙光學(xué)特征。重度四環(huán)素牙需配合牙齦成形術(shù)保證邊緣密合度，使用樹脂水門汀粘接可減少微滲漏。

3、全冠修復(fù)

氧化鋯全冠適用于伴有牙體缺損的病例，基底冠遮色層可完全掩蓋牙本質(zhì)變色。前牙區(qū)建議采用分層氧化鋯兼顧強(qiáng)度與美觀，咬合面厚度需保持1.5毫米以上?；钏柩纻溲罆r(shí)建議使用排齦線保護(hù)牙周組織，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感。

4、樹脂修復(fù)

納米樹脂直接貼面適合預(yù)算有限的患者，需采用選擇性酸蝕技術(shù)保留健康釉質(zhì)。A2色樹脂需配合遮色劑使用，每層固化厚度不超過2毫米。修復(fù)體邊緣易出現(xiàn)染色，需每6-12個(gè)月進(jìn)行表面拋光維護(hù)。

5、瓷貼面

熱壓鑄瓷貼面透光性優(yōu)于長(zhǎng)石質(zhì)瓷，適合伴有釉質(zhì)發(fā)育不全的病例。數(shù)字化設(shè)計(jì)可精確控制貼面頸部0.3毫米的極限厚度，使用雙固化樹脂粘接劑能增強(qiáng)邊緣封閉性。重度變色牙需先進(jìn)行漂白再粘接，避免底色透出影響最終效果。

四環(huán)素牙患者應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶等易染色飲品，使用含焦磷酸鹽的牙膏可延緩?fù)庠葱灾６ㄆ谶M(jìn)行牙周潔治維持牙齦健康，修復(fù)體患者需每6個(gè)月檢查邊緣密合度。兒童及青少年需在牙醫(yī)指導(dǎo)下使用含氟漱口水預(yù)防齲齒，孕婦及哺乳期婦女禁用四環(huán)素類藥物。