肛門瘙癢可能由肛周濕疹、痔瘡、寄生蟲感染、真菌感染、接觸性皮炎等原因引起，可通過局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。肛門瘙癢通常表現(xiàn)為肛周皮膚發(fā)紅、脫屑、灼熱感或刺痛感，嚴(yán)重時可影響日常生活。

1、肛周濕疹

肛周濕疹可能與局部潮濕、過敏體質(zhì)、長期摩擦等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴滲出。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、氧化鋅軟膏、糠酸莫米松乳膏等藥物緩解癥狀。日常需保持肛周清潔干燥，避免抓撓。

2、痔瘡

痔瘡可能與久坐、便秘、妊娠等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便后肛門腫物脫出或出血?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物。若痔核脫出無法回納，可能需要接受痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

3、寄生蟲感染

蟯蟲感染多見于兒童，成蟲夜間在肛周產(chǎn)卵可導(dǎo)致劇烈瘙癢，可能伴有食欲減退、睡眠障礙?？勺襻t(yī)囑口服阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片，同時需煮沸消毒內(nèi)衣褲。家長需幫助孩子修剪指甲，避免抓撓后引起繼發(fā)感染。

4、真菌感染

肛周真菌感染可能與糖尿病、免疫力低下、長期使用抗生素等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴鱗屑。可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。肥胖患者需注意保持肛周皮膚皺褶處干燥。

5、接觸性皮炎

接觸性皮炎可能與衛(wèi)生巾、洗滌劑、藥物等過敏原刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰。可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、氯雷他定片等藥物。日常應(yīng)避免接觸致敏物質(zhì)，如廁后建議用溫水清洗代替紙巾擦拭。

肛門瘙癢患者應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免食用辛辣刺激食物如辣椒、酒精等。每日可用溫水坐浴1-2次，水溫不超過40℃，每次10-15分鐘。若瘙癢持續(xù)超過1周或伴隨出血、流膿等癥狀，應(yīng)及時至肛腸科就診。糖尿病患者需特別注意血糖控制，高血糖環(huán)境易加重皮膚感染風(fēng)險。兒童出現(xiàn)夜間肛周瘙癢時，家長應(yīng)在清晨用透明膠帶粘貼肛周皮膚送檢查找蟲卵。