老人腦血管堵塞可通過藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)理、控制危險因素等方式治療。腦血管堵塞通常由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、心房顫動等原因引起。

1、藥物治療

抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片可抑制血小板聚集，防止血栓形成。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片能降低血脂，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。若存在心房顫動，可能需要華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物預(yù)防血栓栓塞。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。

2、手術(shù)治療

對于大血管嚴(yán)重狹窄或閉塞，可考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或血管內(nèi)支架成形術(shù)。急性大血管閉塞導(dǎo)致的腦梗死，在時間窗內(nèi)可行機(jī)械取栓術(shù)。手術(shù)需由神經(jīng)外科或介入科醫(yī)生評估適應(yīng)癥，術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征及神經(jīng)功能變化。

3、康復(fù)訓(xùn)練

針對遺留的運動障礙可進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，包括被動關(guān)節(jié)活動、平衡練習(xí)、步態(tài)訓(xùn)練等。語言障礙患者需進(jìn)行言語康復(fù)治療。認(rèn)知功能障礙者可進(jìn)行記憶、注意力等認(rèn)知訓(xùn)練?？祻?fù)需在專業(yè)治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

4、飲食調(diào)理

采用低鹽、低脂、低糖的飲食模式，每日食鹽攝入不超過5克。增加蔬菜水果、全谷物、深海魚類攝入，適量補(bǔ)充堅果。限制紅肉、加工食品、含糖飲料。保持每日飲水1500-2000毫升，避免血液濃縮。

5、控制危險因素

定期監(jiān)測并控制血壓在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。戒煙并避免二手煙暴露。限制酒精攝入，男性每日不超過25克，女性不超過15克。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。

腦血管堵塞患者需長期規(guī)律隨訪，每3-6個月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。家屬應(yīng)學(xué)會識別急性卒中癥狀，如突發(fā)面癱、肢體無力、言語不清等，一旦出現(xiàn)需立即送醫(yī)。日常生活中注意防跌倒，浴室加裝扶手，穿防滑鞋。保持適度活動如散步、太極拳等，避免久坐不動。心理上給予支持，幫助患者建立康復(fù)信心。