例假推遲可能由妊娠、內分泌失調、精神因素、藥物影響、慢性疾病等原因引起。主要有妊娠、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、過度節(jié)食、長期服用避孕藥等。

1、妊娠

育齡期女性出現例假推遲時需首先排除妊娠可能。受精卵著床后體內人絨毛膜促性腺激素水平升高會抑制子宮內膜脫落，表現為停經。可通過早孕試紙檢測或血HCG檢查確認，若確診妊娠需遵醫(yī)囑進行產前檢查。

2、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征患者因雄激素過高及胰島素抵抗導致排卵障礙，表現為月經稀發(fā)或閉經，常伴有痤瘡、多毛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗，必要時采用腹腔鏡卵巢打孔術。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退時甲狀腺激素分泌不足，會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致月經周期延長?；颊呖赡馨殡S怕冷、乏力等癥狀，需通過甲狀腺功能檢查確診，遵醫(yī)囑口服左甲狀腺素鈉片補充激素。甲狀腺功能亢進同樣可能引起月經紊亂。

4、過度節(jié)食

短期內體重下降過快會導致 leptin 水平降低，抑制促性腺激素釋放激素分泌，引發(fā)下丘腦性閉經。常見于過度減肥人群，需逐步恢復均衡飲食，保證每日攝入優(yōu)質蛋白如雞蛋、牛奶，以及足量碳水化合物。

5、長期服用避孕藥

孕激素類藥物如屈螺酮炔雌醇片會抑制排卵，停藥后可能出現月經推遲。通常2-3個月經周期后可自行恢復，若持續(xù)閉經需就醫(yī)排除其他病因。緊急避孕藥左炔諾孕酮片也可能引起短期內分泌紊亂。

建議記錄月經周期變化情況，避免過度節(jié)食或劇烈運動。若推遲超過7天且排除妊娠，或伴隨頭痛、泌乳等異常癥狀，應及時就診婦科或內分泌科。日常保持規(guī)律作息，適量補充富含維生素B族的全谷物、堅果等食物，有助于維持內分泌穩(wěn)定。