肌腱囊腫怎么辦
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肌腱囊腫可通過穿刺抽液、藥物注射、手術(shù)治療、物理治療、日常護(hù)理等方式治療。肌腱囊腫通常由慢性勞損、關(guān)節(jié)退變、外傷、滑膜增生、代謝異常等原因引起。
1、穿刺抽液
穿刺抽液適用于體積較小的囊腫，醫(yī)生會(huì)在無菌條件下用針頭抽出囊內(nèi)液體。該方法操作簡單但復(fù)發(fā)率較高，可能與滑膜持續(xù)分泌液體有關(guān)。術(shù)后需加壓包扎1-3天，避免劇烈活動(dòng)。若抽液后配合注射醋酸潑尼松龍注射液等糖皮質(zhì)激素，可降低復(fù)發(fā)概率。
2、藥物注射
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的囊腫，可局部注射復(fù)方倍他米松注射液等抗炎藥物。藥物能抑制滑膜炎癥反應(yīng)，減少囊液生成。注射后可能出現(xiàn)皮膚色素減退、皮下組織萎縮等副作用，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。注射后48小時(shí)內(nèi)禁止沾水，觀察有無紅腫熱痛等感染征象。
3、手術(shù)治療
當(dāng)囊腫壓迫神經(jīng)血管或影響關(guān)節(jié)功能時(shí)，需行囊腫切除術(shù)。手術(shù)需完整剝離囊壁，否則易復(fù)發(fā)。術(shù)后可能遺留瘢痕粘連，需早期進(jìn)行功能鍛煉。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，適用于腕背側(cè)等表淺部位囊腫，術(shù)后恢復(fù)需2-4周。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速囊液吸收。每日治療10-15分鐘，連續(xù)5-7天為一療程。熱敷能緩解局部僵硬感，但急性期禁用。佩戴護(hù)具可減少關(guān)節(jié)摩擦，適合手工勞動(dòng)者長期使用。
5、日常護(hù)理
避免重復(fù)性關(guān)節(jié)活動(dòng)如打字、編織等，每小時(shí)休息5分鐘做伸展運(yùn)動(dòng)?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)較適宜。補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于維持肌腱彈性，可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。
肌腱囊腫患者應(yīng)避免自行擠壓囊腫，防止感染。若囊腫突然增大伴劇烈疼痛，需警惕出血或感染。長期使用電腦者可調(diào)整鍵盤高度，保持手腕中立位。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練，逐步恢復(fù)手部肌力。定期復(fù)查超聲觀察囊腫變化，復(fù)發(fā)患者建議完善風(fēng)濕免疫相關(guān)檢查。
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岡上肌肌腱鈣化的起因
岡上肌肌腱退行性病變是導(dǎo)致岡上肌肌腱鈣化的主要原因。另外肩關(guān)節(jié)過度活動(dòng)，出現(xiàn)慢性勞損；岡上肌肌腱出現(xiàn)輕微外傷；氣溫下降，沒有做好保暖防寒工作，讓寒氣入侵等，也都可能會(huì)導(dǎo)致岡上肌肌腱退行性病變，誘發(fā)岡上肌肌腱鈣化。
肌腱炎要多長時(shí)間能恢復(fù)
肌腱炎的恢復(fù)要根據(jù)肌腱炎得病時(shí)間長短以及患者平時(shí)勞損的程度來定。對(duì)于新發(fā)的肌腱炎，患者大概需要2至4周的時(shí)間能夠恢復(fù)；對(duì)于陳舊性的或者是反復(fù)發(fā)作的肌腱炎，可能需要時(shí)間會(huì)比較長，有的時(shí)候甚至是好幾個(gè)月才能夠逐漸恢復(fù)。每一個(gè)患者所患疾病的原因以及持續(xù)的病程長度都不太一樣，因此每一個(gè)患者恢復(fù)的時(shí)間長短都會(huì)存在區(qū)別。尤其是有患者在得病以后，由于工作或是其特別原因，患者的肌腱本身并不能在第一時(shí)間得到很好的休息，所以可能會(huì)產(chǎn)生肌腱的炎癥，從急性變成慢性的這樣一個(gè)過程，久而久之這種急性炎癥轉(zhuǎn)為慢性以后，對(duì)于治療而言可能就會(huì)產(chǎn)生更大的困難。在臨床上肌腱治療建議患者在發(fā)病的早期就進(jìn)行積極干預(yù)，控制平時(shí)的活動(dòng)量，減少受損肌腱的受力，避免的反復(fù)和二次損傷。這樣，早期治療好處就在于能夠用最短的時(shí)間和最小的代價(jià)，就能夠取得一個(gè)最好的效果。因此，對(duì)于急性的肌腱炎和慢性肌腱炎治療會(huì)存在差異。如果一旦轉(zhuǎn)成慢性以后，患者局部的肌肉肌腱的炎癥反應(yīng)就會(huì)比較重，有的時(shí)候可能還會(huì)出現(xiàn)局部肌肉肌腱的組織結(jié)構(gòu)變性，有時(shí)治療可能會(huì)比較棘手。針對(duì)患者不同情況，還可能會(huì)結(jié)合臨床的影像學(xué)輔助檢查，對(duì)疾病進(jìn)行更加深入的定性，然后選擇進(jìn)行封閉治療或者是手術(shù)治療，能夠達(dá)到更好治療效果。
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肌腱炎能自愈嗎
肌腱炎是由于過度勞損超過肌腱自身承受范圍，導(dǎo)致肌腱內(nèi)炎癥物質(zhì)滲出，同時(shí)可刺激肌腱周圍神經(jīng)末梢，引起疼痛。肌腱炎如病程較長，炎癥物質(zhì)積累較多，可形成慢性肌腱炎。肌腱炎的治療，建議充分休息，較輕、較早的肌腱炎可能自愈，但愈合過程可能較長。還可用非甾體類抗炎、止疼藥，口服藥包括扶他林片、樂松片、西樂葆等。外用藥包括吲哚美辛巴布膏、法斯通、氟比洛芬凝膠貼膏等。如長時(shí)間不好，或出現(xiàn)肌腱止點(diǎn)局部鈣化反應(yīng)，可能需局部封閉治療，甚至手術(shù)治療。
肌腱粘連的原因是什么
肌腱黏連的原因最常見于肌腱斷裂吻合術(shù)后，其主要是由于局部瘢痕的形成，組織增生，影響肌腱的活動(dòng)，從而造成局部的肌腱的粘連。其一般多見于手背部或者手指部的傷口比較容易出現(xiàn)。對(duì)于肌腱黏連，我們要指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘瑫r(shí)可以采取局部熱敷、理療等物理方法進(jìn)行治療，以緩解局部的肌腱黏連。另外肌腱黏連會(huì)鑒于一些肌腱炎和腱鞘炎的患者，如一些狹窄性的屈指肌腱腱鞘炎，可發(fā)生于各個(gè)拇指與大拇指較為多見。其常常會(huì)造成手指的活動(dòng)受限，同時(shí)和出現(xiàn)彈響聲。另外在一些手腕部一些肌腱長期活動(dòng)的部位，也可以出現(xiàn)肌腱黏連如，可以造成橈骨莖突的狹窄性腱鞘炎等等?？梢詴?huì)造成疼痛，甚至影響局部的活動(dòng)不適等。
手腕肌腱炎該如何治療
手腕肌腱炎可以保守治療，比如止疼藥、貼膏藥或抹藥膏。首先不要刺激肌腱，如屈肌腱有問題，盡量不要使勁伸，伸肌腱炎有問題了就反過來不要使勁回拎東西拿東西，就不要把手部的活動(dòng)減少，首先治療時(shí)候作為病人或者是說傷者要注意的說到治療應(yīng)該是以保守治療為主，保守治療就是不手術(shù)的方法治療，以外用的方法治療為主，肌腱有炎癥不是炎癥引起，吃消炎藥是沒用的吃個(gè)止疼藥是可以的，但是盡量用外用的，如是貼膏藥抹抹藥膏，甚至是固定，這樣效果可能很好。手腕肌腱炎怎么治療，手腕肌腱比較充或者是比較多的部位，屈肌腱有十根，伸肌腱還有五根，肌腱都可能引起炎癥，通常肌腱炎本身有炎癥的還是少見，實(shí)際上肌腱的腱鞘炎比較多，肌腱炎或者腱鞘炎通常是勞損損傷或者是外傷導(dǎo)致，不是因?yàn)槭羌?xì)菌或者是病毒引起炎癥，所以通常把部位的炎癥叫無菌性的炎癥，說到治療首先肌腱有炎癥了。
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肌腱炎的癥狀有什么
肌腱炎的癥狀包括了疼痛、伸屈功能受限等，也可能伴隨著腫脹癥狀。肌腱炎的癥狀包括了疼痛，但不像是細(xì)菌或病毒感染引起炎癥，這種炎癥也不會(huì)紅，不會(huì)熱，也可能伴隨著腫脹癥狀，但是很少有肌腱炎腫得比較嚴(yán)重的患者。其次，功能受限，哪個(gè)肌腱有炎癥了，哪個(gè)功能就受限，伸肌腱有炎癥，伸的功能受限，屈肌腱有炎癥，屈功能受限，因?yàn)榧‰毂椴荚谒闹鱾€(gè)關(guān)節(jié)部位。
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肌腱炎怎么治療
肌腱炎通常是指由于肌腱纖維過度使用、反復(fù)強(qiáng)烈的牽拉而引起肌腱膠原纖維退行性的病變，除了累及肌腱本身，還可能會(huì)累及到腱鞘。因此治療上首先要減少負(fù)重的活動(dòng)，減少負(fù)擔(dān)，同時(shí)不要著涼，可以采用熱敷、按摩、理療等物理療法進(jìn)行治療，往往都可以取得比較理想的效果，緩解肌腱炎癥還需要增加營養(yǎng)、補(bǔ)充鈣質(zhì)、增強(qiáng)體質(zhì)，同時(shí)要多曬太陽，促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。如果疼痛比較劇烈，可以口服或外用具有活血化瘀療效的中藥，或者外用扶他林軟膏進(jìn)行治療，同時(shí)可以口服非甾體類抗炎藥進(jìn)行治療，也可以去醫(yī)院疼痛科進(jìn)行封閉治療或者沖擊波治療。當(dāng)然，如果是跟腱部位的炎癥，一般不建議用封閉治療。
手腕肌腱炎該怎么治療
手腕肌腱炎一般不需要特意治療，在發(fā)病初期的時(shí)候注意休息，即可有效緩解。如果疼痛比較劇烈的話，可以使用冰塊鎮(zhèn)痛，這樣能夠緩解紅腫。經(jīng)過保守治療無法緩解，可以口服消炎藥和止痛藥，另外也可以進(jìn)行封閉治療。
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