乳腺結(jié)節(jié)從結(jié)節(jié)性質(zhì)來(lái)講，一般分為囊性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)。如果從結(jié)節(jié)的良惡性來(lái)講，可分為良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)兩大類。乳腺囊性結(jié)節(jié)多半是乳腺囊腫，一般都是良性，在臨床上不用太多擔(dān)心，定期檢查就可。若乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)，要仔細(xì)區(qū)分，到底是良性實(shí)性結(jié)節(jié)，還是惡性實(shí)性結(jié)節(jié)。良性實(shí)性結(jié)節(jié)多見(jiàn)于良性腫瘤，包括纖維瘤、乳頭狀腫瘤、脂肪瘤、脂肪壞死或增生結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)若比較大，可考慮手術(shù)切除；惡性結(jié)節(jié)主要指比較早期乳腺癌。結(jié)節(jié)需要特別重視，可能需要手術(shù)，包括后續(xù)綜合治療，化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。具體到底是良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)，需要影像學(xué)進(jìn)行初步判斷，包括乳腺彩超、鉬靶、核磁。最終定性需要病理學(xué)，通過(guò)穿刺或手術(shù)切除最終明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。

乳腺結(jié)節(jié)可以采用穿刺活檢的方法來(lái)判斷是否良性。乳腺結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性，實(shí)際需要綜合的判斷，當(dāng)然?？漆t(yī)生、外科醫(yī)生的查體也非常的重要，除了臨床醫(yī)生體檢之外，其它的檢查也是經(jīng)常用到的包括乳腺的彩超，包括乳腺的x線檢查，也就是鉬靶，包括乳腺的核磁檢查都經(jīng)常用得到。檢查會(huì)提供綜合的信息，最終給指向，就是結(jié)節(jié)是偏良性，還是偏不好。在醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)上實(shí)際有叫BI-RADS分類，BI-RADS分類，它從0分到5，級(jí)別越高說(shuō)明惡性的風(fēng)險(xiǎn)是越高的。最終結(jié)節(jié)是良性是惡性的，實(shí)際還是要靠病理學(xué)的診斷?？梢圆捎么┐袒顧z的方法，里邊又包括細(xì)針穿刺和粗針穿刺，也可以采用手術(shù)切除的方法，最后通過(guò)病理化驗(yàn)，看看里面有沒(méi)有癌細(xì)胞或者惡性的腫瘤性細(xì)胞來(lái)最終卻確定結(jié)節(jié)的良惡性。所以病理診斷是結(jié)節(jié)判斷的金標(biāo)準(zhǔn)。但是也不是所有的結(jié)節(jié)都要做病理診斷，一般來(lái)說(shuō)對(duì)BI-RADS分類在四類以上的還是要做穿刺或者是切除的活檢來(lái)判斷，如果分類比較低，一二類或三類更多的是采用隨訪觀察的辦法，比較大的三類結(jié)節(jié)在臨床上也會(huì)經(jīng)常建議病人要手術(shù)切掉。

在門(mén)診也經(jīng)常有患者會(huì)問(wèn)到，我這個(gè)結(jié)節(jié)怎么辦，是不是需要做一個(gè)按摩疏通。實(shí)際來(lái)說(shuō)，我們首先要明辨這種乳腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，因?yàn)榻Y(jié)節(jié)和結(jié)節(jié)之間的實(shí)際差異還是會(huì)很大的。如果是擔(dān)心的結(jié)節(jié)，通過(guò)專科醫(yī)生的檢查和相關(guān)的影像學(xué)檢查，擔(dān)心的結(jié)節(jié)要經(jīng)過(guò)非常正規(guī)的手術(shù)，后續(xù)的綜合治療才能夠明確性質(zhì)，才能夠有效地控制惡性的結(jié)節(jié)。如果是良性的結(jié)節(jié)也要區(qū)分，如果是纖維瘤也要通過(guò)手術(shù)來(lái)處理，如果是囊腫或者是一些脂肪顆粒，或者是增生的結(jié)節(jié)，其實(shí)我們倒也是比較贊成病人可以通過(guò)比較正規(guī)的中醫(yī)按摩的方法疏通經(jīng)絡(luò)，使結(jié)節(jié)不再繼續(xù)生長(zhǎng)，或者是得到一個(gè)有效的控制，同時(shí)也能夠通過(guò)按摩舒筋活絡(luò)的正規(guī)的方法使病人的乳腺增生，乳房疼痛的癥狀得到很好的緩解?？傊荒茌p易地去做疏通做按摩，應(yīng)該是明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)之后再做一個(gè)科學(xué)的一個(gè)治療。

乳腺結(jié)節(jié)時(shí)要多吃高纖維素、低脂肪、高油脂蛋白類時(shí)，如谷類、魚(yú)蝦等，多吃新鮮水果、蔬菜，清淡飲食，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，控制食物攝入總量，適當(dāng)體育鍛煉，保持體重，肥胖者需注意節(jié)食減肥。少吃含辛辣刺激、生冷、脂肪含量高、高膽固醇、油炸、腌制、霉變等不健康的食物及激素喂養(yǎng)的家禽等，不能吃蜂王漿、胎盤(pán)等高激素類食物，戒煙限酒。日常工作和生活中注意勞逸結(jié)合，保持良好的心態(tài)，不要經(jīng)常生氣等不良情緒。發(fā)現(xiàn)有乳腺結(jié)節(jié)時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，因?yàn)槟銦o(wú)法準(zhǔn)確判斷腫塊的性質(zhì)，易延誤病情。醫(yī)生可以根據(jù)你的病史，進(jìn)行查體及完善相關(guān)檢查，必要時(shí)活組織穿刺病理檢查，明確病變的性質(zhì)，給予專業(yè)的指導(dǎo)意見(jiàn)及盡早的治療。

乳腺結(jié)節(jié)是否會(huì)消失要分情況，比如一些良性的很小的結(jié)節(jié)，包括一些不是通過(guò)手摸出來(lái)而是通過(guò)B超看見(jiàn)的小結(jié)節(jié)，有時(shí)候會(huì)自行消失。在臨床中有過(guò)這種情況，比如零點(diǎn)五公分以下的結(jié)節(jié)，它就有可能會(huì)在臨床中出現(xiàn)消失的情況。但是絕大部分乳腺結(jié)節(jié)不會(huì)因?yàn)闀r(shí)間的流逝而消失，一般年輕的女性的良性結(jié)節(jié)可能會(huì)隨著她的激素水平的升高，會(huì)越長(zhǎng)越大，這時(shí)有可能會(huì)需要手術(shù)干預(yù)。甚至有些女性要備孕時(shí)，可能在備孕前要把乳腺結(jié)節(jié)切掉，因?yàn)樗赡軙?huì)隨著患者懷孕導(dǎo)致的雌激素水平變化，而出現(xiàn)良性腫瘤這樣的腫物迅速增大的可能性。而且有些結(jié)節(jié)可能是惡性，惡性結(jié)節(jié)更不可能會(huì)自動(dòng)消失，可能需要通過(guò)手術(shù)治療，甚至后續(xù)還要輔以化療、放療、內(nèi)分泌治療等方式治療。