膝蓋痛是怎么回事
膝蓋痛可能由膝關節(jié)骨關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。

1、膝關節(jié)骨關節(jié)炎
膝關節(jié)骨關節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖、關節(jié)勞損等因素有關,通常表現(xiàn)為晨起僵硬、活動后疼痛加重等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩軟骨退化。超重者需控制體重減輕關節(jié)負荷,避免長時間爬樓梯或下蹲動作。
2、半月板損傷
半月板損傷多由運動扭傷或退行性變導致,常伴隨關節(jié)彈響、交鎖癥狀。急性期需冰敷并佩戴護膝制動,嚴重者可關節(jié)鏡下行半月板縫合術??祻推诳蛇M行直腿抬高訓練增強股四頭肌力量,使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解局部疼痛。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于籃球、足球等急停轉向運動,表現(xiàn)為關節(jié)不穩(wěn)、腫脹淤血。輕度損傷可通過支具固定配合微波理療恢復,完全斷裂需韌帶重建手術。后交叉韌帶損傷多因車禍儀表盤撞擊導致,急性期需關節(jié)穿刺抽吸積血。
4、滑膜炎
滑膜炎可能與感染、風濕免疫疾病相關,特征為關節(jié)彌漫性腫脹、皮溫升高。細菌性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染,結核性滑膜炎應聯(lián)合異煙肼片治療。慢性期可采用超聲波促進炎癥吸收,避免膝關節(jié)過度屈曲活動。
5、痛風性關節(jié)炎
痛風急性發(fā)作常于夜間突發(fā)第一跖趾關節(jié)劇痛,膝關節(jié)受累時可見皮膚發(fā)亮、觸痛明顯。需限制高嘌呤飲食,發(fā)作期服用秋水仙堿片控制炎癥。間歇期用苯溴馬隆片促進尿酸排泄,定期監(jiān)測血尿酸水平預防復發(fā)。
日常應注意膝關節(jié)保暖避免受涼,選擇平底鞋減少關節(jié)沖擊力。肥胖人群建議通過游泳等低沖擊運動減重,運動前充分熱身并佩戴運動護具。中老年人可適量補充鈣劑和維生素D預防骨質疏松,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)變形需及時骨科就診。
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