小兒大拇指關(guān)節(jié)腫痛是怎么回事
小兒大拇指關(guān)節(jié)腫痛可能由外傷、感染性關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、外傷
兒童活動時可能因磕碰或擠壓導(dǎo)致拇指關(guān)節(jié)軟組織損傷,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛伴活動受限。家長需檢查是否有皮膚破損,48小時內(nèi)冷敷患處,后期熱敷促進淤血吸收。若疼痛持續(xù)需排除骨折可能。
2、感染性關(guān)節(jié)炎
細菌感染可能引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于金黃色葡萄球菌感染。患兒可能伴有發(fā)熱癥狀,需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)腔引流。
3、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病可導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎,表現(xiàn)為晨僵和對稱性關(guān)節(jié)腫痛。需通過血液檢查確診,治療可選用布洛芬混懸液緩解癥狀,或甲氨蝶呤片控制病情進展。
4、腱鞘炎
反復(fù)拇指活動可能引發(fā)屈指肌腱鞘充血水腫,形成扳機指現(xiàn)象。建議減少手工活動,局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,配合超聲波等物理治療。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高嘌呤飲食可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積,但兒童發(fā)病率較低。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片,平時需控制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。
日常應(yīng)注意避免兒童過度使用拇指關(guān)節(jié),玩耍時做好防護措施。保證均衡飲食,適量補充牛奶等富含鈣質(zhì)的食物。觀察關(guān)節(jié)腫脹變化情況,若持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)進行血常規(guī)、X光等檢查。治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。