手上起小水皰癢可通過保持皮膚清潔干燥、冷敷止癢、外用抗真菌藥膏、口服抗組胺藥物、就醫(yī)排查過敏原等方式緩解。該癥狀通常由汗皰疹、手癬、接觸性皮炎、濕疹、真菌感染等原因引起。

1、保持皮膚清潔干燥

每日用溫水清洗患處后及時(shí)擦干，避免使用堿性肥皂。汗皰疹患者需減少手部出汗，可佩戴棉質(zhì)手套吸汗。接觸化學(xué)洗滌劑時(shí)應(yīng)做好防護(hù)，清洗后涂抹凡士林或尿素軟膏保護(hù)皮膚屏障。

2、冷敷止癢

將干凈毛巾浸入4℃左右冷水后擰干，敷于瘙癢部位5-10分鐘。冷敷能收縮毛細(xì)血管，緩解組胺釋放引起的瘙癢感。急性期水皰破潰時(shí)可用3%硼酸溶液濕敷，預(yù)防繼發(fā)感染。

3、外用抗真菌藥膏

手癬患者可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑乳膏，每日涂抹患處1-2次。濕疹引發(fā)的瘙癢可短期應(yīng)用丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。用藥前需清潔并擦干患處。

4、口服抗組胺藥物

接觸性皮炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氯雷他定片或西替利嗪片，緩解過敏反應(yīng)。嚴(yán)重瘙癢影響睡眠時(shí)，可短期使用依巴斯汀片。服用期間避免駕駛或高空作業(yè)，注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡等副作用。

5、就醫(yī)排查過敏原

反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)，明確對鎳、鉻等金屬或橡膠制品的過敏情況。慢性濕疹患者可能需要檢測血清IgE水平，特異性皮炎患者可做皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。確診后應(yīng)避免接觸致敏物質(zhì)，必要時(shí)接受脫敏治療。

日常應(yīng)避免搔抓水皰，穿寬松透氣的棉質(zhì)手套減少摩擦。飲食上限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若水皰持續(xù)增大、流膿或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)就診排除帶狀皰疹等病毒感染。長期接觸化學(xué)制劑的工作者建議定期做手部皮膚防護(hù)評估。