細(xì)菌性陰道炎的癥狀
細(xì)菌性陰道炎的癥狀主要有外陰瘙癢、分泌物增多、分泌物異味、性交疼痛、排尿不適等。細(xì)菌性陰道炎是一種由陰道內(nèi)菌群失衡引起的常見(jiàn)婦科疾病,通常表現(xiàn)為陰道分泌物異常和局部不適。
1、外陰瘙癢
外陰瘙癢是細(xì)菌性陰道炎的典型癥狀之一,患者常感到外陰部位持續(xù)或間歇性瘙癢,可能伴有灼熱感。瘙癢程度因人而異,輕者僅輕微不適,重者可能影響日常生活。該癥狀與陰道內(nèi)加德納菌等致病菌過(guò)度繁殖刺激黏膜有關(guān)?;颊邞?yīng)避免抓撓,保持外陰清潔干燥,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道栓、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物緩解癥狀。
2、分泌物增多
細(xì)菌性陰道炎患者陰道分泌物量明顯增多,質(zhì)地稀薄,顏色多為灰白色或灰黃色。分泌物可能附著在內(nèi)褲上形成明顯痕跡。這種異常分泌與陰道內(nèi)乳酸桿菌減少、厭氧菌增殖導(dǎo)致的pH值升高有關(guān)?;颊咝枨趽Q內(nèi)褲,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用替硝唑陰道泡騰片調(diào)節(jié)菌群平衡。
3、分泌物異味
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)特征性魚(yú)腥臭味,尤其在性交后或月經(jīng)期氣味加重。異味源于厭氧菌分解分泌物中的胺類(lèi)物質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性氣味。該癥狀可能影響患者社交信心,但通過(guò)規(guī)范治療多可消除。日??墒褂脺厮逑赐怅?,避免使用有香味的洗液,可遵醫(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊輔助恢復(fù)酸性環(huán)境。
4、性交疼痛
部分患者在性生活時(shí)可能出現(xiàn)陰道灼痛或不適感,這與陰道黏膜炎癥反應(yīng)及潤(rùn)滑度下降有關(guān)。癥狀較輕時(shí)表現(xiàn)為性交后輕微不適,嚴(yán)重者可能因疼痛回避性生活。建議治療期間暫時(shí)避免性生活,恢復(fù)后使用水溶性潤(rùn)滑劑,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑陰道軟膠囊緩解炎癥。
5、排尿不適
少數(shù)患者可能伴有排尿時(shí)尿道口灼熱感或尿頻癥狀,這是因?yàn)檠装Y刺激波及鄰近尿道口所致。該癥狀需與尿路感染鑒別,通常排尿不適感較輕微,不會(huì)出現(xiàn)明顯尿急尿痛?;颊邞?yīng)增加每日飲水量,排尿后從前向后擦拭,可遵醫(yī)囑使用苦參凝膠局部應(yīng)用改善癥狀。
細(xì)菌性陰道炎患者日常應(yīng)注意保持外陰清潔,避免頻繁使用陰道沖洗液破壞菌群平衡,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程用藥,即使癥狀緩解也不可自行停藥。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周無(wú)改善或反復(fù)發(fā)作,建議及時(shí)復(fù)診排除其他混合感染可能。月經(jīng)期需繼續(xù)治療,可改用口服劑型如奧硝唑分散片。伴侶一般無(wú)須常規(guī)治療,但反復(fù)感染者建議伴侶同步檢查。
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