女性不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、免疫因素等原因引起。不孕不育通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、腹痛、異常陰道分泌物等癥狀，需通過醫(yī)學(xué)檢查明確病因后針對性治療。

1、排卵障礙

排卵障礙可能與下丘腦-垂體功能異常、甲狀腺疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)?？赏ㄟ^氯米芬膠囊促排卵，或使用來曲唑片調(diào)節(jié)激素水平。對于甲狀腺功能異常者需配合左甲狀腺素鈉片治療，同時建議監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和排卵試紙輔助判斷。

2、輸卵管阻塞

輸卵管阻塞常因盆腔炎、既往手術(shù)粘連導(dǎo)致，可能伴隨下腹墜痛或性交痛。子宮輸卵管造影可明確診斷，輕者可嘗試輸卵管通液術(shù)，嚴(yán)重阻塞需腹腔鏡手術(shù)疏通。術(shù)后可聯(lián)合桂枝茯苓膠囊改善局部血液循環(huán)，預(yù)防再次粘連。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥與經(jīng)血逆流、免疫異常相關(guān)，典型癥狀為進行性痛經(jīng)和不規(guī)則出血。確診后可使用炔諾酮片抑制內(nèi)膜生長，或注射醋酸亮丙瑞林微球誘導(dǎo)假絕經(jīng)狀態(tài)。疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

4、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征涉及胰島素抵抗和雄激素過高，表現(xiàn)為多毛、痤瘡和肥胖。治療首選二甲雙胍緩釋片改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。生活方式調(diào)整包括控制體重和增加運動，有助于恢復(fù)自發(fā)排卵。

5、免疫因素

抗精子抗體等免疫異?？赡芨蓴_受精過程，這類患者可能無明顯癥狀但反復(fù)流產(chǎn)。可嘗試潑尼松片進行免疫調(diào)節(jié)，或采用輔助生殖技術(shù)避免免疫接觸。必要時需進行淋巴細(xì)胞免疫治療，降低母體對胚胎的排斥反應(yīng)。

建議備孕女性保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或肥胖，戒煙限酒。適當(dāng)補充葉酸片和維生素E軟膠囊有助于卵子質(zhì)量提升。若正常性生活未避孕1年未孕，應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科進行系統(tǒng)檢查，包括性激素六項、超聲監(jiān)測排卵等。心理壓力過大可能影響下丘腦功能，可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。