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黃疸指數(shù)偏高該怎么治療

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黃疸指數(shù)偏高可通過藍(lán)光治療、藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持、病因治療等方式治療。黃疸指數(shù)偏高通常由溶血性疾病、肝膽疾病、感染、遺傳代謝異常、藥物因素等原因引起。

1、藍(lán)光治療

藍(lán)光治療適用于新生兒黃疸,通過特定波長的光線促進(jìn)膽紅素分解。治療時需保護(hù)嬰兒眼睛及會陰部,避免長時間照射導(dǎo)致皮膚干燥。光照期間需監(jiān)測體溫及膽紅素水平變化,必要時配合靜脈補(bǔ)液。

2、藥物治療

苯巴比妥片可誘導(dǎo)肝酶活性促進(jìn)膽紅素代謝,茵梔黃口服液能利濕退黃,注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸適用于膽汁淤積性黃疸。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量,用藥期間定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。

3、手術(shù)治療

膽總管結(jié)石可行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù),膽道閉鎖需進(jìn)行葛西手術(shù)或肝移植。術(shù)前需完善影像學(xué)評估,術(shù)后需預(yù)防感染并長期隨訪,部分患者可能需二次手術(shù)干預(yù)。

4、營養(yǎng)支持

適量補(bǔ)充維生素K可改善凝血功能,中鏈甘油三酯奶粉有助于脂肪吸收。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,母親需避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物,如胡蘿卜、南瓜等含胡蘿卜素豐富的食物。

5、病因治療

病毒性肝炎需抗病毒治療,自身免疫性肝炎需使用糖皮質(zhì)激素,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥可能需脾切除。明確病因后需針對性干預(yù),同時監(jiān)測相關(guān)并發(fā)癥如貧血、肝功能衰竭等。

黃疸患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水量建議1500-2000毫升。避免劇烈運(yùn)動加重肝臟負(fù)擔(dān),保證每日7-8小時睡眠。定期復(fù)查膽紅素水平及肝功能,觀察皮膚鞏膜黃染變化情況。出現(xiàn)食欲減退、陶土樣大便等癥狀應(yīng)及時復(fù)診,哺乳期母親需注意嬰兒喂養(yǎng)姿勢及哺乳頻率。

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語音時長 01:29

2022-08-01

16200次收聽

間接膽紅素偏低有哪些危害
實(shí)際上間接膽紅素偏低對人體沒有什么危害,膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后,形成間接膽紅素,又叫非結(jié)合膽紅素,它在肝臟經(jīng)過葡萄糖醛酸結(jié)合以后就會變成結(jié)合膽紅素,隨著膽汁排泄進(jìn)入腸道。正??偰懠t素的水平是1.7μmol/L-17.1μmol/L,低于這個數(shù)值臨床上沒有明確的意義,高于這個數(shù)值稱為黃疸,在17.1μmol/L-34.2μmol/L之間屬于隱性黃疸,可能沒有任何的表現(xiàn),皮膚黏膜、鞏膜也沒有黃染等情況。而大于34.2μmol/L以后,就可以出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,就叫顯性黃疸。間接膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后產(chǎn)生的,只要沒有明顯的溶血等情況。膽紅素水平是在正常范圍就是間接膽紅素,如果血細(xì)胞正常的破壞,但是肝臟的功能出現(xiàn)問題了以后,會導(dǎo)致間膽和直接膽紅素都會增高,但是鮮有出現(xiàn)偏低的情況,臨床上也很少討論這個問題。如果查體發(fā)現(xiàn)膽紅素水平偏低,也不必過于緊張,要綜合來看看您肝功能、ALT、AST這些有沒有異常,GGT、AKP是膽管壁損害的一些指標(biāo),看有沒有問題,總膽紅素水平如何,必要的時候可以進(jìn)一步查肝臟影像學(xué)檢查,甚至是CT檢測,還有就是血常規(guī)有沒有溶血,還有肝臟的病毒標(biāo)志物等檢測,包括腫瘤標(biāo)志物,也都是常規(guī)體檢關(guān)注的內(nèi)容。所以總之間接膽紅素偏低,沒有什么明顯的臨床意義。
語音時長 02:26

2021-10-15

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總膽紅素與間接膽紅素高原因
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黃疸乙肝會傳染嗎
黃疸乙肝具有一定的傳染性,它主要通過以下幾種傳播途徑,包括血液,體液,還有母嬰傳播。乙肝也不是100%會傳染,還是要跟攜帶者的病毒載量,與他是否有強(qiáng)傳染性有關(guān)系,而且也和被傳染者的身體狀況,抵抗力的情況,是否身體里有抗體,有沒有接種過乙肝的疫苗有一定的關(guān)系,當(dāng)身邊有乙肝患的時候,一定要定期監(jiān)測他乙肝的載體量,有沒有經(jīng)過抗病毒治療,同時跟他密切接觸的相關(guān)人員,也要定期進(jìn)行乙肝疫苗的注射,表面抗體的檢測,避免和減少接觸后的傳播。
黃疸做哪些檢查好呢
很多新生兒都會出現(xiàn)黃疸偏高的情況,黃疸對孩子的危害性是比較大的,家長們一定要提高警惕。新生兒黃疸分為病理性黃疸和生理性黃疸,一般生理性黃疸是可以自行治愈的,而病理性黃疸就沒有那么容易了,一定要對癥下藥積極的治療。今天小編為大家介紹關(guān)于新生兒黃疸的檢查發(fā)放,一起來了解一下。
黃疸要如何才能治愈
寶寶出現(xiàn)黃疸疾病,家長擔(dān)心不已,如何給寶寶進(jìn)行治療,是讓寶寶擺脫黃疸疾病的關(guān)鍵,家長們一定要及時的了解寶寶出現(xiàn)黃疸疾病的原因,這樣才能更好的讓寶寶遠(yuǎn)離黃疸疾病,小編為爸爸媽媽們介紹三種針對病理性新生兒黃疸的治療方法:
得了黃疸用治療嗎
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核黃疸后遺癥多久表現(xiàn)出來
新生兒出現(xiàn)黃疸,如果是病理性的,可能會比較麻煩,特別是非結(jié)核性膽紅素水平過高的話,可能會致使出現(xiàn)核黃疸后遺癥。一般核黃疸后遺癥在40天左右就有癥狀表現(xiàn),但多數(shù)情況下會在兩到六個月后發(fā)生,特殊情況下可能在18個月左右才有表現(xiàn)。
白眼球發(fā)黃怎么回事
眼球本身處于發(fā)白狀態(tài),可是若在生活中出現(xiàn)錯誤的生活習(xí)慣,可能就會出現(xiàn)眼球發(fā)黃等現(xiàn)象,引發(fā)這種現(xiàn)象的出現(xiàn)有眾多不同原因,可能是因?yàn)椴徽_的飲食而導(dǎo)致的,比如說經(jīng)常性地攝入含有色素的食物,另外也可能是因?yàn)殚L時間的營養(yǎng)不良,或者是視覺處于疲勞的狀態(tài)而導(dǎo)致的,而排除了這些生理性的原因之外,也可能是因?yàn)榛加懈文懠膊《鴮?dǎo)致。
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母乳性黃疸怎么辦
母乳性黃疸與小孩吃母乳后膽紅素值增高有關(guān)。正常的孩子也有生理性的黃疸,在生后2到3天逐漸加重,7到8天最為嚴(yán)重,7到12天逐漸下降。一些吃母乳的孩子,如果持續(xù)吃母乳,黃疸值會持續(xù)一個月甚至更長時間。如果停母乳后,膽紅素很快下降,一般需2到3天。這時可以使用腸道菌群調(diào)節(jié)劑,例如等,母乳性黃疸還可以適當(dāng)用葡萄糖水,適當(dāng)曬太陽等都可以促進(jìn)母乳性黃疸下降。如果膽紅素超過18,要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,需排除母乳之外的原因。
新生兒黃疸嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點(diǎn)引起的暫時性黃疸,一般不需要外部干預(yù),也可以自愈。而病理性黃疸的病情發(fā)展較快,一天之內(nèi),黃染的程度會加深很多,而且病理性黃疸持續(xù)的時間比較長,不及時治療對新生兒的危害較大。
語音時長 01:51

2018-09-30

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黃疸的孩子能吃母乳嗎
排除患者溶血感染等等其它方面導(dǎo)致的黃疸,一般不建議停母乳,病理性、母乳性黃疸只需要在吃母乳的同時進(jìn)行照藍(lán)光或者是口服藥物進(jìn)行退黃治療。建議母乳喂養(yǎng)過程中多觀察,如果母乳黃疸加重,則需停止母乳喂養(yǎng)。母親則平日多注意飲食,避免辛辣刺激食物。
語音時長 01:58

2018-09-30

54748次收聽

RH溶血怎么治療
RH溶血治療的方法主要是針對高膽紅素血癥,防止膽紅素腦病的發(fā)生。首先是換血治療,這是最有效最快的方法。其次是光療,在換血的同時進(jìn)行。主要是將小朋友暴露在藍(lán)光下,有利于退黃。最后還可以注射一些免疫球蛋白,可以阻斷抑制溶血的減少。
語音時長 01:48

2018-09-30

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