蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、避免誘因

明確并遠(yuǎn)離可能誘發(fā)蕁麻疹的因素是基礎(chǔ)治療措施。常見誘因包括海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，塵螨、花粉等吸入性過敏原，冷熱刺激或機(jī)械摩擦等物理因素。建議記錄飲食日記和環(huán)境接觸史，必要時進(jìn)行過敏原檢測。保持室內(nèi)清潔通風(fēng)，選擇棉質(zhì)透氣衣物，洗澡水溫不宜過高。

2、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物，如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等，能有效阻斷組胺受體緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。慢性蕁麻疹需規(guī)律用藥，急性發(fā)作時可短期聯(lián)用第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng)，駕駛員等特殊職業(yè)者需謹(jǐn)慎。

3、外用止癢藥物

局部涂抹爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、復(fù)方樟腦乳膏等可暫時緩解瘙癢癥狀。避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染，冷藏后的藥膏止癢效果更佳。合并血管性水腫時可冷敷處理，但寒冷性蕁麻疹患者禁用冷刺激。嬰幼兒使用外用制劑需注意避開眼周及黏膜部位。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

對頑固性慢性蕁麻疹，可考慮使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。自身免疫性蕁麻疹患者可能需要環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。此類治療需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥，監(jiān)測肝腎功能等指標(biāo)。部分患者對紫外線光療也有一定反應(yīng)，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

5、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱型可選用消風(fēng)止癢顆粒，血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊，濕熱蘊(yùn)膚型可用膚癢顆粒等中成藥。針灸選取曲池、血海等穴位有助于調(diào)節(jié)氣血。飲食宜清淡，忌食辛辣發(fā)物，適量飲用綠豆湯等具有清熱解毒作用的食療方。體質(zhì)調(diào)理需長期堅(jiān)持，急性發(fā)作期仍需配合西醫(yī)治療。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免過熱出汗刺激皮膚。洗澡水溫控制在37℃左右，不使用堿性肥皂。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)但避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。急性發(fā)作期間飲食以米粥、青菜等易消化食物為主，逐步嘗試引入新食物并觀察反應(yīng)。建議隨身攜帶抗組胺藥物以備突發(fā)瘙癢，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)時需立即就醫(yī)。