睪丸癌早期可能表現(xiàn)為無痛性睪丸腫塊、陰囊墜脹感，進展期可出現(xiàn)腰痛、腹部包塊，終末期可能伴隨消瘦、骨痛等癥狀。睪丸癌的癥狀主要有睪丸腫大、陰囊沉重感、睪丸質(zhì)地變硬、下腹部隱痛、遠處轉(zhuǎn)移癥狀等。

1、睪丸腫大

睪丸癌最典型的早期癥狀是單側(cè)睪丸進行性無痛性腫大，觸診時可發(fā)現(xiàn)患側(cè)睪丸體積明顯超過對側(cè)。腫大可能呈彌漫性或不規(guī)則結(jié)節(jié)狀，通常不伴隨明顯紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。患者常在洗澡或更衣時偶然發(fā)現(xiàn)異常，這種無痛性腫塊需高度警惕睪丸腫瘤可能。

2、陰囊沉重感

約三成患者會主訴患側(cè)陰囊有持續(xù)的下墜感或沉重感，類似長時間久站后的不適。這種癥狀源于腫瘤增大導(dǎo)致的局部重量增加和淋巴回流受阻，可能伴隨陰囊皮膚皺褶減少。部分患者會誤認為是精索靜脈曲張或附睪炎而延誤就診。

3、睪丸質(zhì)地變硬

癌變睪丸的質(zhì)地會發(fā)生特征性改變，觸診時失去正常睪丸的彈性，呈現(xiàn)石頭樣堅硬或局部出現(xiàn)硬結(jié)。質(zhì)地改變多從睪丸某一極開始，逐漸向整個睪丸蔓延。需注意與睪丸結(jié)核、肉芽腫性睪丸炎等疾病鑒別，這些病變通常伴有疼痛或發(fā)熱。

4、下腹部隱痛

當(dāng)腫瘤侵犯精索或腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，可出現(xiàn)患側(cè)下腹部持續(xù)性鈍痛或牽涉痛。這種疼痛在平臥時可能減輕，久站或活動后加重。部分患者會誤診為慢性前列腺炎或腰肌勞損，需通過影像學(xué)檢查明確病因。

5、遠處轉(zhuǎn)移癥狀

晚期睪丸癌可能出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移引起的咳嗽咯血、骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的病理性骨折、腦轉(zhuǎn)移引發(fā)的頭痛嘔吐等。非精原細胞瘤還可能出現(xiàn)乳腺增生、男性乳房發(fā)育等內(nèi)分泌異常表現(xiàn)。這些癥狀提示疾病已進入晚期，需要立即進行系統(tǒng)治療。

建議男性每月進行一次睪丸自檢，采用站立位用雙手輕柔觸診比較兩側(cè)睪丸大小和質(zhì)地。發(fā)現(xiàn)異常腫塊、硬度改變或持續(xù)兩周以上的陰囊不適時，應(yīng)及時到泌尿外科就診。確診后需根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療方案，早期睪丸癌的治愈率可達95%以上。術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查，監(jiān)測復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況。